湿疹是皮肤科常见的症状，在急诊科也经常可以见到，患者主要表现皮肤红斑、丘疹、丘疱疹为主，剧烈瘙痒，影响睡眠及生活质量。湿疹发生的人群、部位、形态、时间、病程各不一样，所以也各有特点，部分湿疹治疗起来比较棘手，容易复发，非常顽固。

近日急诊科

杨赛医师接诊了一位湿疹

，经过省级三甲医院皮肤科确诊为湿疹，经过中西医结合治疗，效果不佳，难以彻底控制。

陈女士因此非常苦恼，总是夜间瘙痒难忍，睡不好觉，对于治愈这个病缺乏信心，但是让陈女士感到很意外的是经过杨医师的诊治，她的顽固湿疹很快消退

了，下面就分享一

下陈女士的治疗经过。

6剂经方中药退去陈女士的湿疹

芦淞区31岁的陈女士，近一月来双上肢湿疹复发，以手腕、手背、肘关节对称部位为主，每晚都有新发湿疹，瘙痒难忍，心烦不寐。原来陈女士的湿疹，反反复复已经八年了，在下雨天、夜间发作更加明显，疹子的颜色鲜红，粟粒状大小，抓破了有明显渗液，甚至化脓。陈女士平素怕热，胃口好，喜欢吃辛辣的重口味，可是湿疹发作期，一吃辛辣的就病情加重，既吃不好，也睡不好，生活质量受到严重影响，吃药擦药也仅仅暂时止痒，没有明显疗效。陈女士看诊时，面带愁容，诉说着自己的痛苦“这个月，为了看好这个病，口服抗过敏药、外用激素软膏、炉甘石，只能稍微止痒，每晚照旧新发出疹子，剧烈瘙痒，无法自控的抓挠皮肤，导致皮肤抓伤、渗出、化脓，感觉是没有希望治好了。

经过详细询问病史、仔细四诊、结合中医经典理论，杨医师发现，陈女士的顽固湿疹其实很有特点，总是夜间发疹，颜色鲜红，心烦不寐，舌红，苔黄腻，非常符合中医的湿热瘀阻证，于是给她开了经典古方-茵陈蒿汤加减6剂。

古方治疗今病，到底行不行？

神奇的疗效

复诊时，陈女士面带喜色，她说“杨医师，真是太感谢了，这次的药很管用啊。我吃第一剂药的当晚，就没有新发的湿疹，瘙痒也减轻很多，吃完6剂药，所有发出的疹子都已经结痂了，不痒了，也不心烦了，每晚都睡的好。我还吃了一顿辛辣的牛肉，也没有明显加重，真是神奇的疗效！你看能不能再巩固下，我很怕复发啊？”

经典古方治疗顽固性疾病，如能辩证准确，方证相应，起效神速，效如桴鼓。这种快速见效的案例，临床已经很常见了，然而对于陈女士这样顽固性的湿疹，如果不继续调整体质、改变饮食习惯，很可能复发。其实陈女士的湿热体质及舌脉仍然没有明显改善，所以需要继续巩固治疗。于是，效不更方，杨医师继续给予开了原方7剂巩固治疗，并嘱陈女士清淡饮食，吃完药继续复诊。

湿疹发病的原因

中医病证

湿热阻滞，湿热瘀阻，邪毒滞留等。

西医病因

原因不明，可能与遗传因素、寄生虫病、神经精神疾病、食物及衣物过敏，吸入物等有关。

湿疹治疗

Eczematreatment

中医治疗：

根据辨证，多通过中药内服与针灸，从清热解毒祛湿，凉血活血，健脾化湿通络，祛风祛湿等方面治疗。

西医治疗：

内服药物有抗组胺药、激素类药物，调整免疫药物，如果感染合用抗生素；外用药物使用激素类药膏、炉甘石洗剂等。

湿疹需要到正规医院完善相关检测，以明确诊断。

清淡饮食，多吃蔬菜水果，避免吃辛辣刺激及易致过敏食物。

洗澡水温不宜高于40摄氏度，不要使用刺激性沐浴露。

注意休息，适当运动，提高免疫力。

湖南省直中医医院

杨赛医师简介

急诊内科副主任医师，硕士研究生，毕业于广州中医药大学，曾经在广州陆军总医院学习消化疾病。师从全国名中医池晓玲教授，曾受广东经方名医黄仕沛教授指导，潜心研究中医经方学术。擅长运用经典古方治疗消化系统疾病，外感疾病，眩晕症，头痛病，关节炎，三高症调理、肿瘤术后调理及内科疑难杂病。

杨医师坐诊安排

时间地点

8月05日星期三（17：30-8：00）

急诊内科

8月08日星期六（8：00-17:00）急诊内科

预约就诊电话：0731-28290076

审稿：蒋祺

编辑：谭永强

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