如意金黄散

【成分】天花粉、姜黄、大黄、黄柏、天南星、白芷、苍术、厚朴、陈皮、甘草等。

【性状】本品为黄色至金黄色的粉末；气微香，味苦、微甘。

【功能与主治】消肿止痛。用于疮疡肿痛。丹毒流注，跌扑损伤。

【用法与用量】外用，红肿，烦热，疼痛，用清茶调敷，漫肿无头，用醋或葱酒调敷，亦可用植物油或蜂蜜调敷；一日数次。

【规格】

*10

生产厂家：朗致鞍山制药

如意金黄散临床应用近况

如意金黄散又名金黄如意散、金黄散，再加乳膏基质可制成金黄膏，出自清代《外科正宗》，由大黄、黄柏、姜黄、白芷、天花粉、生南星、苍术、厚朴、甘草等组成，有清热解毒、散瘀化结、消肿止痛等功效。传统功用主要用于丹毒、疮毒、脓肿、乳痈及无名肿痛等。现代药理研究显示，如意金黄散可抑菌、抗炎、镇痛、解痉，有减轻局部疼痛、水肿、渗出物过多和继发性感染等作用。近年来的临床资料表明，如意金黄散对下列疾病有较好的疗效：

1.丹毒

用如意金黄散治疗丹毒20余例，病损面积1%～15%，平均用药3天后开始消退，完全消肿9.3天，均告治愈。

2.流行性腮腺炎

用如意金黄散加陈醋调成糊状，包敷腮腺肿胀部位，每日2次，有较好的消肿散结止痛功效。

3.脓性指甲炎、甲沟炎

采用切开引流或拔甲术后外敷金黄膏，治疗此类患者39例，1～2周后全部治愈。与口服或肌注抗生素组相比，疗程均较短，早期患者25例平均7天治愈；中期患者14例，平均11天治愈。

4.会阴切口硬结

用食醋与如意金黄散调成糊状，外敷患处，治疗会阴切口硬结164例，均获较好疗效。

5.原发性肝癌疼痛

将如意金黄散用水调后外敷疼痛部位，治疗13例原发性肝癌疼痛，全部收到止痛效果。

6.耳疖

用金黄散纱条治疗耳疖共168例，单发性98例，多发性70例，换药1～3次，治愈138例，成脓者切开引流。愈而复发十多例，仍用本品治疗有效。

7.炎性外痔

用如意金黄散2袋、生肌散1.5克、冰片粉1.5克、凡士林250克，混合调成软膏备用，治疗前先用热水坐浴，然后根据病变大小将药膏涂敷患处，敷料固定，每天换药1次。

8.疥疮

用如意金黄散1袋、硫黄粉10克、猪油适量调匀，涂擦于疥疮上，每日2～3次，如用米泔水洗澡待干后擦药则效果更好。

9.治疗黄水疮用法：

取金黄散适量，用白开水调敷患处，每日4～6次，药干后再用白开水点润。一般用药1小时后灼痛可止，经过1～3天后可疮消病愈。有文献记载，有人用上药治疗黄水疮患者312例，均在5天内全部治愈。且愈后不留瘢痕。

10.治疗风湿性关节炎用法：

取金黄散适量，加水调成稠糊状，摊于油纸上，厚约5～7毫米，面积略大于红肿处，外贴患处，每日换药1次。结果：用上药治疗风湿性关节炎，一般2～3天即可见效。对于风湿性关节炎红肿热胀、剧烈疼痛、活动障碍者，经过外用金黄散膏剂1～3天后，红肿热痛即可大减。

11.治疗溃疡

据《河北中医》1981年第5期报道，灌肠治疗慢性结肠炎4例，均获较好的疗效。此外，还有介绍应用如意金黄散治疗静脉炎、血管炎、急性阑尾炎、化脓性关节炎、褥疮、毛囊炎、蜂窝组织炎等，也都有较好的疗效。

12.防止输液引起的静脉炎。

由于长期输注浓度较高、刺激性较强的药物（如红霉素、四环素等），或在输液过程中因无菌操作不严，引起局部静脉壁化学炎性反应或局部静脉感染，并因此产生沿静脉走向的条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛现象，有时伴有畏寒、发热等全身症状，这叫做静脉炎。出现静脉炎应如何处理呢？

）抬高患肢，局部用

％酒精或

％硫酸镁湿热敷。方法是将上述药物把纱布或毛巾浸湿，盖在静脉炎出现的部位，然后盖上塑料布，再用多层温湿毛巾（约

℃左右）保温。每隔

分钟将内层和外层都更换一次，每次

分钟～

分钟，一日

）中药如意金黄散外敷。将如意金黄散撒在多层纱布上，然后敷在静脉炎处，外层用塑料布裹住再贴上胶布，每天两次换药。敷后患者有清凉、舒适感，起到止痛、消炎作用，效果很好如合并感染，可应用抗生素治疗。

）必要时可用超短波治疗。只要按照上述方法处理，静脉炎很快就可消失。

骨折及（急性）软组织损（挫）伤

肢体损伤必伤之气血，气伤则气滞，血伤则血瘀；气滞血瘀则肿胀

处方：如意金黄散+冰片外敷

治疗早期闭合骨折及软组织损伤

176。——王树森，中医外治杂志,2005,（4）：28

如意金黄散+红花+乳香+冰片

急性软组织损伤

1168例——周龙恒，中医正骨2008,（10）:681-682

如意金黄散—

踝关节扭伤

71例——顾伟峰，河南中医2012，（2）：198

急性创伤性膝关节滑膜炎

属中医

“筋伤”、“痹症”范畴，由于急性损伤、治疗失误等原因导致的关节内积血、经脉受阻、气滞血瘀

处方：

口服痹克颗粒+如意金黄散贴敷

儿童急性髋关节滑膜炎

本病是

“小儿髋关节错缝”属于“痹症”范畴，因外伤致股骨头与髋臼窝之间发生微小移位，气血运行不畅，经脉痹阻，关节腔内积液积血，瘀久化热，筋肉拘挛，肢体活动障碍。

处方：

如意金黄散外敷

静脉炎

处方：

如意金黄散贴敷每日1次+神灯照射每日2次

血栓闭塞性脉管炎皮肤溃疡

处方：

凡士林调和如意金黄散外敷，每日1次，1个月

急性痛风

急性痛风性关节炎是由于先天性嘌呤代谢异常，血尿酸含量增高，尿酸盐结晶沉于骨关节处引起得炎症性、反应性疾病

处方：口服吲哚美辛

如意金黄散外敷

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