本文包括核医学精要试题与答案内容，记得收藏，希望对大家的知识复习有一定的帮助，关注我，让你学习生活很可乐，不迷路哦！

选择题

（一）A型题

1.放射性核素治疗主要是利用哪种射线

A.α射线B.γ射线C.B-射线D.X射线E.正电子

2.放射性核素显像最主要利用哪种射线

A.α射线B.γ射线C.射线D.X射线E.俄歇电子

3.以下哪一项不是放射性核素显像的特点

A.较高特异性的功能显像B.动态定量显示脏器、组织和病变的血流和功能信息

C.提供脏器病变的代谢信息D.精确显示脏器、组织、病变和细微结构

E.本显像为无创性检查

4.下面哪一项描述是正确的

A.γ闪烁探测器由锗酸铋（BGO）晶体、光电倍增管和前置放大器组成

B.γ照相机不可进行动态和全身显像C.SPECT是我国三级甲等医院必配的设备

D.PET仪器性能不如SPECTE.液体闪烁计数器主要测量发射γ射线的放射性核素

5.指出下面不正确的描述

A.Roentgen发现X射线

B.Becqueral发现铀盐的放射性

C.Curie夫妇成功提取放射性钋和镭

D.Joliot和Curie首次成功获得人工放射性核素

E.Yalow和Berson开创了化学发光体外分析技术

6.有关PET的描述下面哪一项不正确

A.PET是正电子发射型计算机断层显像仪的英文缩写

B.它是核医学显像最先进的仪器设备

C.临床上主要用于肿瘤显像

D.显像原理是核素发射的正电子与体内负电子作用后产生湮灭辐射发出一对能量相等方向相反的511keVγ光子经符合探测技术而被多排探测器探测到，数据经计算机处理和图像重建后获得不同断面的断层影像

E.常用放射性核素

及其标记化合物作为正电子药物

7.在SPECT脏器显像中，最理想最常用的放射性核素为

131

IB.

GaC.

125

IE.

123

8.有关高能准直成像不正确的是

A.探测正电子湮灭辐射时产生的两个511keVγ光子中的一个

B.探测正电子湮灭辐射时产生的两个511keVγ光子中的两个

C.不宜进行脑和躯体肿瘤的正电子断层显像

D.对判断心肌存活有较大临床价值

E.是一种单光子探测方式

9.有关符合线路SPECT不正确的是

A.兼备单光子和

较长的正电子18F断层成像

B.不适用于11C、15O、13N等超短半衰期正电子发射体的显像

C.可进行脑和躯体肿瘤的正电子断层显像

D.探测正电子湮灭辐射产生的两个方向相反的511keVγ光子

E.探测正电子湮灭辐射产生的两个方向相反的511keVγ光子中的一个

10.国家规定的核医学科唯一强制检定的核医学仪器为

A.SPECTB.γ照相机C.肾图仪D.活度计E.井型计数器

11.RIA法是谁创建的

A.YalowB.BersonC.Yalow和BersonD.AngerE.Evans

12.下列哪项提法是正确的

A.我国1952年首次建立了胰岛素的RIA分析方法并应用于临床

B.我国1962年首次建立了AFP和RIA分析方法并应用于临床

C.我国1962年首次建立了胰岛素的化学发光分析方法并应用于临床

D.我国1962年首次建立了胰岛素的RIA分析方法并应用于临床

E.我国1962年首次建立了CEA的RRA分析方法并应用于临床

13.临床核医学的组成包括

A.体外分析B.显像技术C.诊断和治疗D.核素治疗E.脏器功能测定

14.核医学的定义是

A.研究放射性核素的性质

B.研究核素在脏器或组织中的分布

C.研究核技术在疾病诊断中的应用及理论

D.研究核技术在医学的应用及理论

E.研究核仪器在医学的应用

15.最适宜γ照相机显像的γ射线能量为

A.100～300keVB.60～80keVC.511keVD.364keV

E.300～400keV

16.图像融合技术的主要目的是

A.提高病灶的阳性率

B.了解病灶区解剖密度的变化

C.了解病灶区解剖形态的变化

D.了解病灶区解剖定位及其代谢活性与血流的变化

E.判断病灶的大小

17.脏器功能测定、脏器显像以及体外放射分析技术的共同原理是

A.放射性测量B.反稀释法原理C.免疫反应D.示踪技术的原理

E.运动学模型

18.通过药物、运动或生理刺激干预以后，再进行的显像称为

A.静态显像B.平面显像C.介入显像D.阴性显像E.阳性显像

19.在注射放射性药物之前，应询问病人

A.月经周期B.是否有小孩C.婚否D.是否怀孕或哺乳期

E.性别

20.一般认为，早期显像是指显像剂引入体内后多少时间以内的显像

A.30minB.2hC.4hD.6hE.8h

（二）B型题

（1～3题共用备选答案）

A.γ照相机B.SPECTC.PETD.井型计数器E.活度计

1.核医学最基本的显像仪器是A

2.临床核医学最广泛应用的显像仪器是B

3.主要用于正电子显像的仪器是C

（4～8题共用备选答案）

FC.

131

ID.

PE.

4.显像检查中最常用的放射性核素是A

5.治疗甲状腺疾病最常用的放射性核素是C

6.纯b–射线发射体是D

7.目前临床应用最广泛的正电子核素是B

8.发射b–射线时伴有γ射线的核素为C

（9～12题共用备选答案）

A.功能测定仪B.污染、剂量监测仪C.γ照相机D.活度计

E.井型计数器

9.肾图仪是一种A

10.主要用于血、尿等各类样品放射性相对测量的是E

11.用于测量放射性药物或试剂所含所含放射性活度的一种专用放射性计量仪器是E

12.用于显像的是C

（13～15题共用备选答案）

A.负荷显像B.正电子显像C.全身显像D.阴性显像E.阳性显像

13.急性心肌梗死灶显像是一种E

14.“冷区”显像又称为D

15.检查心脑脏器的储备功能应行A

（16～20题共用备选答案）

ECDB.

MIBIC.

MAAD.

MDP

DTPA

16.进行肾动态显像使用的显像剂为E

17.进行脑血流灌注显像使用的显像剂为A

18.进行骨显像使用的显像剂为D

19.进行肺灌注显像使用的显像剂为C

20.进行心肌灌注显像使用的显像剂为B

（21～24题共用备选答案）

A.发明回旋加速器

B.分别开始用

131

I治疗甲亢和甲状腺癌

C.核反应堆投产

Mo-

发生器问世

E.获得了放射性核素

131

21.1957年D22.1946年C23.1941年和1946年B24.1931年A

（三）X型题

1.以下哪些是核医学显像仪器ABCD

A.γ照相机B.SPECTC.PETD.SPECT/PETE.CT

2.以下哪些放射性核素可用于诊断ABCE

FC.

131

ID.

PE.

201

3.以下哪些放射性核素的标记物可用于骨转移癌的缓解疼痛治疗ABE

188

ReB.

SrC.

131

ID.

201

TIE.

151

4.以下哪些不是核医学显像仪器BCE

A.γ照相机B.肾图仪

C.甲功仪D.SPECTE.液体闪烁计数器

5.放射性药物的质量控制中，物理性质检测包括ABD

A.放射性核纯度B.放射性活度C.放射性化学纯度

D.颗粒度E.pH

6.可以进行正电子显像的仪器有CDE

A.γ照相机B.SPECTC.PETD.SPECT/PETE.符合线路SPECT

7.RIA(放射免疫分析)具有的优点有ABCDE

A.灵敏度高B.特异性强C.结果准确D.应用范围广E.成本低和效益好

骨骼系统

自测题

四、选择题

(一)A型题

1．骨骼的显像主要是通过99Tcm标记的磷酸盐与骨骼之间的下列哪种作用完成的A

A．化学吸附作用B．渗透作用及负离子吸附作用

C．骨骼细胞的吞噬作用及代谢作用D．目前还不清楚

E．主动转运

2．目前常用的骨骼显像剂B

A．99Tcm-EHIDAB．99Tcm-MDPC99Tcm-HMPAOD．99Tcm-ECD

E．99Tcm-DTPA

3.在诊断早期骨转移瘤时B

A．X线比核素骨显像早3-6个月B．核素骨显像比CT、X线早3-6个月

C．核素骨显像与CT、X线都能早期诊断D．CT、X线能早期诊断骨转移瘤

E．CT、MRI比核素骨显像早3—6个月

4．不能影响骨显像的因素有B

A．显像剂的剂量B．机体的营养状态C．局部血流量

D．成骨细胞活性E．无机盐代谢程度

5．股骨头缺血性坏死典型的骨显像表现为C

A．“楔形”切迹B．未看到明显改变C．“炸面圈”样改变

D．股骨头呈现明显放射性分布浓聚区E．股骨头形态正常E

6.三时相骨显像的三时相是指

A．早期相、中期相和晚期相

B．动脉相、静脉相和混合相

C．动态相、中间相和静态相

D．动态相、过度相和静止相

E．血流相、血池相和延迟相

7．多种恶性肿瘤可发生骨转移，其中以哪些恶性肿瘤发生骨转移最为常见C

A．肝癌、胃癌、肠癌

B．甲状腺癌、肾上腺癌、肾癌

C．肺癌、乳腺癌、前列腺癌

D．卵巢癌、宫颈癌、绒癌

E．脑肿瘤、骨肿瘤、垂体肿瘤

8．早期诊断骨转移瘤的首选方法是D

A．X线拍片B.CT检查C．MR检查D．核素骨显像E．超声检查

9.一般当局部钙量的变化大于多少时，X线片才开始显示异常B

A．10％-30％B．30％-50％C．50％-70％D．70％-90％

E．>90％

lO．骨质疏松症主要分为E

A．先天性骨质疏松症和后天性骨质疏松症B．早期性骨质疏松症和晚期性骨质疏松症

C．早发性骨质疏松症和晚发性骨质疏松症D．一过性骨质疏松症和永久性骨质疏松症E．原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症

11．四时相骨显像中的延迟骨显像检查时间是在注射显像剂后B

A．36～48hB．24hC．16hD．12hE．8h

12．患者双肾多发结石5年，腰腿痛1个月，骨显像诊断为代谢性骨病，血化验项目D最重要的是

A．肝功能B．肾功能C．TSHD．PTH(甲状旁腺素)E．ACTH

l3．在病理情况下，造成骨病灶处放射性异增高的因素哪个是错的D

A．血供增多B．无机盐代谢增强C．成骨细胞活跃D．有关酶的活性降低

E．新骨形成

14．骨转移瘤在骨显像中，哪种表现适宜用放射性核素治疗C

A．放射性减低区B．放射性缺损区C．放射性增高区D．放射性分布正常

E．无放射性增高

15．椎体压缩性骨折的好发部位是D

A．上腰椎B．下颈椎C．下胸椎D．胸椎12和腰椎1、2E．下腰椎

16．有关代谢性骨病的骨显像典型表现，哪项是错误的C

A．颅骨和下颌骨放射性增加B．中轴骨放射性增加

C．多条肋骨上的热区呈线性排列D．“领带”征E．肾淡影

17．肺性肥大性骨关节病的好发部位是B

A．长骨骨端B．长骨皮质C．扁骨D．椎体E．椎弓根

18．骨髓炎的好发部位是A

A．长骨骨端B．长骨皮质C．扁骨D．椎体E．椎弓根

19．一般不引起超级影像的疾病是E

A．肾性骨病B．骨软化症C．甲旁亢D．骨转移E．多发性骨髓瘤

20．对骨显像孤立性放射性热区的良恶性鉴别中，起决定作用的检查是E

A．B超B．X线C．CTD．MRE．骨活检

21．关于骨盆局部骨显像的方法，哪项不正确B

A．检查前最好排空尿袋B．检查前空腹C．怀疑病人有污染，则病人应换衣服，必要时清洗污染部位D．膀胱增大影响盆内结构，必要时可考虑导尿

E．有些情况下，可将一块铅皮放在膀胱

22．当全身骨显像不能辨别病灶来自肩胛骨或肋骨时，需加做的特殊体位是B

A．胸部前位像B．胸部双臂抬高后位像C．胸部前斜位像D．胸部后斜位像E．胸部后位像

23．当全身骨显像不能辨别病灶来自腰椎椎体或椎弓根时，需加做的特殊体位DA．腰椎后位像B．腰椎前位像c．胸部后位像

D．腰椎后斜位像E．腰椎前斜位像

24.目前骨显像中常用的正电子核素是E

A．68GeB．1231C．150D．76BrE．18F

(二)B型题

(1—2题共用备选答案)

A．血流相B．全身显像C．血池相D．局部显像E．断层显像

1．反映的是较大血管的血流灌注和通畅情况A

2．反映的是软组织的血液分布状况C

(3～5题共用备选答案)

A．成人各大关节放射性异常浓聚B．骨骼多发性放射性异常浓聚

C．小关节放射性异常浓聚D．胸椎多发性放射性分布稀疏

E．血流相、血池相、延迟相均表现为放射性分布增加

3．原发性骨肿瘤的核素骨显像特点E

4．多发骨转移瘤常见的核素骨显像特征B

5．类风湿性疾病常见的核素骨显像特征C

(6—8题共用备选答案)

A．各个关节对称性放射性分布浓聚B．骨骼见多发性、形态不规则的放射性浓聚区

C．骨骼影像对称，放射性分布无异常浓聚和稀疏D．髋关节呈“炸面圈”样改变

E．全身性放射性分布稀疏

6．正常成人全身骨显像表现C

7．正常儿童全身骨显像表现A

8．股骨头缺血性坏死的骨显像表现D

(9～11题共用备选答案)

A．125IB．153GdC．X线D．131IE．99Tcm

9．SPA使用的放射源A

10．DPA使用的放射源B

11．DXA使用的放射源C

(三)X型题

1．四时相骨显像包括哪些ACDE

A．血流相B．断层显像C．延迟相D．延迟到24h的骨静态显像E．血池相

2．不同时期股骨头缺血性坏死的影像特点可为ABCE

A．放射性分布稀疏B．放射性分布缺损C．“炸面圈”征D．“楔形”切迹E．放射性浓聚

3．原发性恶性骨肿瘤骨显像的表现ABCD

A．血流灌注明显增加B．血池相放射性分布增加C．延迟相局部放射性分布增加D．除原发灶外其它骨骼可显示为正常E．所有骨骼影像未见异常

4．骨显像的注意事项包括ABCDE

A．受检者注射显像剂后应尽量多饮水

B．显像前受检者应尽量排空膀胱

C．受检者排尿时应避免污染衣裤或体表

D．显像前应去除受检者身体上的金属物品

E．对于疼痛严重而不能平卧的病人应给予镇痛剂

5．骨转移瘤的好发部位为BCD

A．长管状骨B．脊柱C．肋骨D．骨盆E．手、足骨

6．股骨头缺血性坏死主要可由以下哪些情况引起ADE

A．骨折B．长期劳累C．长期活动D．长期大量应用激素E．长期慢性饮酒

7．代谢性骨病的一般影像特征包括ABCDE

A．全身骨放射性对称性增加B．颅骨和下颌骨的明显放射性浓集C．肋软骨连接处呈串珠状D．胸骨呈‘‘领带”样聚集E．肾影不清晰

8．骨矿物质含量及骨密度测定方法有ABCE

A．单光子吸收测定法B．双光子吸收测定法C．双能X线吸收测定法D．激光吸收测定法E．定量CT测定法

消化系统

自测题

四、选择题

（一）A型题

1、儿童胃肠道出血病灶定位诊断时，首选的无创检查方法是C

A、十二指肠反流显像B、异位胃黏膜显像C、99Tc-RBC胃肠道出血显像D、胃肠道X线动脉造影E、51Cr-RBC胃肠道出血造影

2、肝脏海绵状血管瘤典型的医学影象表现是C

A、赶血池显像呈部分填充B、赶血池显像未见填充C、赶血池显像呈过度填充

D、肝实质显像呈放射性分布浓聚E、肝脏肿瘤阳性显像呈放射性浓聚

3、先天性胆道闭锁的肝胆显影象特点是D

A、肝脏影象出现和消退延缓B、肠道内放射性出现延迟

C、胆囊显影明显延缓D、胆系和肠道内始终不出现放射性

E、肝脏和胆囊影像始终不出现

4、肝胆显像时进食脂肪餐的目的是C

A、改善胆道影像质量B、不使泌尿系统显影C、了解胆囊收缩功能

D、黄疸的鉴别诊断E、防止肝胆摄取放射性过多而影响胆道显影效果

5、胃肠道出血显影的目的是A

A、确定出血部位B、了解出血原因C、测定胃肠出血的量

D、判断预后情况E、完全替代创伤性的X线胃肠动脉造影检查

6、首选那种肿瘤标志物的测定对原发肝细胞癌的诊断最有意义B

A、铁蛋白B、甲胎蛋白C、PSAD、CA19-9

E、β2-MG

7、为了提高检出小肠出血的灵敏度，可在消化道出血显影前使用什末药物A

A、胰高血糖素B、红霉素C、吗叮呤D、胰岛素

E、西沙比利

8、异位胃黏膜显像诊断梅克尔憩室需要的患者准备包括D

A、清洁口腔B、服用抗生素C、灌肠作肠道准备D、禁食4小时

E、口服灭吐灵

9、那种显像检查前不能服用KCLO4C

A、肝胆动态显像B、胃肠道出血显像C、异位胃黏膜显像

D、肝血池显像E、脾显像

10、胃食管反流显像反流指数至少超过多少判断为胃食管反流D

A、1％B、2％C、3％D、4％E、5％

11、十二指肠胃反流显像常用的显像剂为C

A、99Tcm-硫胶体B、99Tcm-RBCC、99Tcm-EHIDA

D、99Tcm-DTPAE、99Tcm-o4-

12、检测间歇性消化道出血最好使用何种显像剂C

A、99Tcm-硫胶体B、99Tcm-RBCC、99Tcm-EHIDA

D、99Tcm-DTPAE、99Tcm-o4-

13、肝动脉灌注显像的正常影像是D

A、肝脏影像较双肾影先出现B、肝脏影像较脾脏影先出现

C、肝脏影像与双肾影同时出现D、肝脏影像迟于脾脏影出现

E、肝脏影像与脾脏影同时出现

14、肝胶体显像的采集方法是A

A、静脉注射后即刻作动态显像B、静脉注射后10min作动态显像

C、静脉注射后10min作静态显像D、皮下注射后10min作动态显像

E、皮下注射后10min作静态显像

15、静脉注射肝胆显像剂后可被肝内何种细胞摄取D

A、肝单核吞噬细胞B、胆管细胞C、血管上皮细胞D、肝细胞

E、转移性肿瘤细胞

16、静脉注射肝实质显像剂后可被肝内何种细胞摄取A

A、肝单核吞噬细胞。A.胆管细胞B血管上皮细胞C肝细胞D转移性肿瘤细胞

17.99TcRBC消化道出血显像，哪项在正常情况下观察不到E

A肝脏影像B脾脏影像C大血管影像D肾脏影像E肠道影像

18.肝动脉灌注和血池像，下面描述中哪一项是不正确的A

A主要用于发现肝内占位性病变

B主要用于肝内占位性病变性质的鉴别诊断

C正常时，在腹主动脉和脾、肾血床显影时（称动脉相），肝影不明显

D肝恶性病变在动脉相即可见到病变局部有放射性充盈（动脉灌注阳性）

E血池影像各部位放射性高低反映局部血容量的多少

19关于胃肠道出血现象，下面哪一项叙述是不正确的E

A用于检出活动性出血

B为提高诊断的灵敏性，可在检查前注射胰高血糖素

C正常是肠胃壁含血量较低，基本不显影

D常用的显像剂为99Tcm-RBC

E主要用于检出陈旧性胃肠壁出血灶

20急性胆囊炎时肝胆显像的表现是A

A胆囊始终不显影，但肝、肝管、总胆管及肠道影像正常

B胆囊影像增浓，肠道影像延缓

C胆囊显影时间提前，肝、肝管、总胆管及肠道影像正常

D胆囊、肝管、肠道显影延缓

E胆囊蝇像增大，胆囊内可见占位性病变

（二）B型题

（1~5题共用备选答案）

A.99Tcm-RBCB.99Tcm-植酸钠C.99Tcm-酸性饮料

D.99Tcm–EHIDAE.99Tcm-DTPA

1．肝实质显像的显像剂是B

2．肝胆显像的显像剂是D

3．胃排空显像的显像剂是E

4．间歇性出血行胃肠道出血显像的最佳显像剂是A

5．胃食管反流显像的显像剂是C

（6~9题共用备选答案）

A十二指肠胃反流显像B肝血池显像C肝胆动态显像

D肝动脉灌注显像E胃食管反流显像

6．原发性肝癌定性诊断应选用D

7．十二指肠反流诊断应选用A

8．急性胆囊炎诊断应选用C

9．肝血管瘤定性诊断应选用B

（三）X型题

1．99TcmO4能够应用于哪些显像BC

A肝实质显像B唾液腺显像C异位胃黏膜显像

D肝胆显像E胃肠道出血显像

2．比较理想的肝胆显像剂应该具有下列哪些特点ABCDE

A受胆红素浓度的影响小B血液清除较快

C经过肾脏排泌较少D胆道影像清晰

E心脏显影淡

3．下列哪些显像不能显示肝脏功能状况

A肝脏肿瘤阳性显像B肝动脉血流灌注显像

C肝实质显像D肝血池显像

4．非介入状态下肝胆显像时，胆囊不显影应该考虑下列哪些可能ABCDE

A显像之前受检者进食B急性胆囊炎C先天性弹胆道闭锁

D慢性胆囊炎E新生儿肝炎

5．正常肝实质显像十，除肝脏显影外还有哪些肝脏显影AD

A脾脏B心脏C胰脏D骨髓E胆囊

6．急性胆囊炎肝胆显像的影像特征为ABDE

A肝脏、胆管、总胆管和肠道显影正常B延迟1h胆囊不显影

C肠道不显影D延迟4h胆囊不显影E延迟24h胆囊不显影

神经系统

自侧题

四、选择题

（一）A型题

1、既能反映脑解剖结构又能反映功能代谢的最新仪器D

A.rcameraB.SPECTC.PET/CTD.SPECT/PET

2、rCBF显像剂入脑量与以下哪一因素直接有关C

A.局部脑解剖结构B.局部脑功能C.局部脑血流量

D.局部脑代谢E.局部多巴胺受体密度

3、乙酰唑胺试验rCBF显像的目的C

A.癫痫灶的定位诊断B.提高脑梗死灶的检出率C.提高潜在缺血性病的检出率D.提高脑肿瘤的人\检出率E.痴呆的鉴别诊断

4、一般认为皮质rCBF低于多少才出现脑缺血临床症状C

A.50ml/(100g·min)B.30ml/(100g·min)C.23ml/(100g·min)

D.8ml/(100g·min)E.0ml/(100g·min)

5、早老性痴呆（AD）rCBF显像的典型影像表现A

A.以双侧顶叶和颞叶为主的对称性大脑皮质放射性减低

B.大脑皮质多发散在分布的放射性减低区,基底节和小脑常受累

C.以基底节为主的放射性分布减低

D.额叶放射性分布新春佳节或缺损

E.额叶和项叶前部放射性分布减低

6、癫痫患者rCBF显像最主要的临床价值是C

A．癫痫的诊断B.癫痫的分型C.癫痫灶的定位D.癫痫疗效的判断

E.癫痫预后的判断

7、癫痫患者发作期rCBF显像的主要影像表现B

A.病变部位放射性分布减低B.病变部位放射性分布增高

C.病变部位中央放射性分布减低,周围放射性增高

D.病变部位中央放射性分布增高,周围放射性减低

E.交叉性小脑失联络

8、脑肿瘤患者rCBF显像的临床价值主要在于D

A.脑肿瘤的诊断B.脑肿瘤良恶性的鉴别C.脑肿瘤的定位D.脑肿瘤复发与治疗后坏死的鉴别E.脑肿瘤疗效的观察

9、诊断脑死亡的首选神经核医学检查为C

A.rCBF显像B.脑18F-FDG显像C.放射性核素脑血管显像D.脑静态显像

E.脑池显像

10、交通性脑积水患者脑池显像的影像特点C

A.3~6h前、后位影像呈向上的“三叉”形

B.24h大脑凸面呈“伞状”放射性分布

C.3~6h前后位影像呈向上的“豆芽”状

D.全脑明显扩大，基底池和小脑延髓池持续不显影

E.放射性出现在鼻腔或外耳道

11、一位临床高度怀疑可逆性缺血性脑病的患者rCBF显像未见明显异常，应选择以下哪种方法进行进一步检查A

A、乙酰唑胺试验rCBF显像B、脑18F-FDG显像C、放射性核素脑血管显像D、脑静态显像E、脑池显像

12、诊断交通性脑积水最好的方法是C

A、脑显像B、放射性核素脑血管显像C、脑池显像

D、局部脑血流断层显像E、18F-FDGPET显像

13、脑静态显像不适用于B

A、脑瘤的诊断B、TIA的诊断C、脑梗死的诊断D、硬脑膜下血肿的诊断

E、炎症的诊断

14、关于11C-MET显像的论述哪一项不正确E

A、11C-MET为正电子显像剂B、11C-MET是临床上应用最广泛的氨基酸代谢显像剂C、在肿瘤显像中11C-MET可用于精确地描述蛋白质的合成速率

D、11C-MET可由放射化学自动合成仪制备E、11C-MET可用于PET或双探头符合线路SPECT显像

15、rCBF显像不适于B

A、TLA的诊断B、交通性脑积水的诊断C、痴呆分型D、癫痫病灶的定位诊断E、脑功能研究

16、癫痫灶在18F-FDG的PET脑代谢显像中，葡萄糖代谢表现C

A、发作期和间歇期均增高B、发作期和间歇期均降低C、发作期增高，间歇期减低D、发作期减低，间歇期增高E、发作期增高，间歇期正常

17、转移性脑肿瘤的影像特征C

A、99Tcm-ECD显像高灌注，18F-FDG显像高代谢

B、99Tcm-ECD显像低灌注，18F-FDG显像低代谢

C、99Tcm-ECD显像低灌注，18F-FDG显像高代谢

D、99Tcm-ECD显像高灌注，18F-FDG显像低代谢

E、没有规律

18、99Tcm-MIBI脑显像主要显示D

A、脑脊液间隙B、脑梗死C、脑内炎病D、脑肿瘤

E、脑脊液动力学改变

19、反映血脑屏障功能的脑静态显像中，病灶异常放射性表现为A

A、浓聚区B、缺损区C、减低区D、头皮放射性浓聚E、五叉影像

20、蛛网膜下囊肿诊断宜用B

A、脑静态显像B、脑池显像C、脑灌注断层显像D、核素脑血管造影E、201Tl显像

21、18F-FDG脑代谢显像显示脑组织缺血部位葡萄糖代谢率不随血流量平行下降，这种情况提示该局部脑组织C

A、脑组织缺氧B、脑坏死组织C、脑组织存活D、瘢痕组织E、纤维化

22、脑脊液漏可通过哪种显像方式诊断B

A、脑灌注显像B、脑池显像C、脑屏障显像D、放射性核素脑血管显像

E、脑室显像

23、99Tcm-ECD脑灌注显像前，服用过氯酸钾（KClO4）的目的是D

A、减少脑部辐射剂量B、减少99Tcm-ECD的用量C、降低脑部血本底

D、封闭脉络丛E、封闭蛛网膜颗粒

24、脑细胞能量绝大多数来源于C

A、氧代谢B、氨基酸代谢C、葡萄糖代谢D、脂肪酸代谢E、乳酸代谢

B型题

（1~5题共用备选答案）

A、显像剂入脑量与局部脑血流量呈正比B、显像剂在脑组织的清除率与局脑血流量呈正比C、显像剂作为葡萄糖的类似物被脑组织摄取

D、显像剂通过配体—受体特异性结合被特定脑组织摄取

E、显像剂沿脑脊液循环径路运行

1、rCBF显像A2、脑18F-FDG显像C3、133Xe脑血流量测定B4、脑池显像E

5、中枢神经递质和受体显像D

（6~12题共用备选答案）

A、脑池显像B、放射性核素脑血管显像C、脑室显像D、脑18F-FDG显像

E、脑静态显像

6、诊断脑死亡B

7、诊断脑脊液漏A

8、诊断交通性脑积水A

9、脑功能研究D

10、癫痫病灶的定位诊断D

11、脑肿瘤放疗、术后复发或坏死鉴别诊断D

12、脑动静脉畸形诊断B

（13~15用备选答案）

A、多巴胺D2受体显像B、乙酰胆碱受体显像C、苯氮杂卓受体显像

D、5—羟色胺受体显像E、阿片受体显像

13、吗啡类药物成瘾性和依赖性研究E

14、帕金森病和帕金森综合征的鉴别A

15、精神病的研究D

（二）X型题

1、rCBF显像剂的特点ABCDE

A、分子量小B、不带电荷C、脂溶性D、能通过正常血脑屏障E、局部入脑量rCBF呈正相关

2、脑梗死rCBF显像的影像特点ABDE

A、病变区放射性减低B、小的腔隙性梗死常为阴性C、出现双侧顶叶和颞叶为主的对称性放射性减低

D、可出现交叉性小脑失联络现象E、可出现过度灌注表现

3、脑18F-FDG显像可用于以下哪些疾病的诊断ABD

A、癫痫灶的定位诊断B、早老性痴呆的诊断C、交通性脑积水的诊断

D、脑瘤良恶性的鉴别诊断E、动静脉畸形的诊断

4、放射性核素脑血管显像可用于以下哪些疾病的诊断BDE

A、锥体外系疾病(脑代谢显像)B、动静脉畸形C、早老性痴呆D、颈动脉狭窄和阻塞

E、脑死亡

5、正常脑池显像有以下哪些影像特征AB

A、给药后1h显像剂达颈段蛛网膜下腔，小脑延髓池显影

B、3~6h基底池、四叠体池、胼胝体池和小脑凸面陆续显影，前、后影像呈向上“三叉”形

呼吸系统

自测题

四、选择题

（一）A型题

1．肺灌注显像剂99Tc–MAA的颗粒大小应控制在B

A．<10μmB．10~60μmC．100~200μmD．200~300μm

E．>300μm

2．肺灌注显像时，一次注射的颗粒数宜为C

A．5万~10万B．10万~20万C．20万~70万

D．70万~100万E．>100万

3．下列哪一种病症不是肺灌注显像的适应证E

A．先天性心脏病右向左分流B．先心病肺动脉高压

C．多发性大动脉炎D．肺癌E．肺炎

4．下列哪一种显像方法可获得肺血流分布影像B

A．133Xe吸入B．133Xe生理盐水静脉注射C．99Tc–DTPA气溶胶吸入

D．99Tc-technegas吸入E．99Tc-GP气溶胶吸入

5．下列哪一种显像方法可获得肺血流分布和通气功能的信息C

A．99Tc-technegas吸入B．133Xe吸入C．133Xe生理盐水静脉注射

D．99Tc-HAM静脉注射E．99Tc-HSA静脉注射

6．肺栓塞在肺显像中的典型征象是A

A．灌注显像有缺损，通气显像正常B．灌注显像有缺损，通气显像仍有缺损

C．灌注显像无缺损，通气显像有缺损D．灌注显像无缺损，通气显像也无缺损

E．灌注显像无缺损，X线胸片见密度增高影

7．肺栓塞时，肺灌注显像所显示病灶的范围往往较X线平片所见D

A．稍小B．小C．明显小D．大E．相仿

8．以下哪种病变的V/Q肺显像是不匹配异常E

A．肺大泡B．肺结核C．肺泡癌D．肺纤维化E．肺栓塞

9．以下哪一种检查结果正常时可排除肺栓塞B

A．X线胸片B．肺灌注显像C．肺通气显像D．D-二聚体检测

E．核素下肢静脉显像

10．在肺灌注显像诊断大块肺栓塞过程中，以下哪种检查不可缺少C

A．ECGB．下肢静脉显像C．X线胸片D．心脏超声

E．D-二聚体检测

11．以下哪一种病变在V/Q肺显像时与肺栓塞表现一样E

A．肺间质纤维化B．肺结核C．肺动脉高压D．右心房粘液瘤

E．大动脉炎，肺动脉型

12．下肢静脉显像最常用的显像剂是D

A．99Tc-RBCB．99Tc-DTPAC．99Tc-植酸钠D．99Tc-MAAE．99TcO4-

13．肺循环容量约为总血容量的A

A．10%~20%B．30%~40%C．50%~60%D．70%~80%E．>80%

14．下列哪一种显像方法不能获得有关通气方面的信息D

A．133Xe吸入B．133Xe生理盐水静脉注射C．81Kr吸入D．99Tc-微球静脉注射

E．99Tc-DTPA气溶胶吸入

15．肺动脉高压时肺灌注显像表现为A

A．两肺上部放射性增高B．两肺下部放射性增高

C．两肺上部放射性减低D．两肺下部放射性减低E．两肺中部放射性增高

（16~17题共用题干）

男性，65岁，慢性咳嗽6年，近几年来出现气喘。体检：两肺有广泛哮鸣音

16．最可能的诊断是EA．支气管哮喘B．支气管扩张C．肺结核

D．肺梗死E．COPD

17．最有价值的核素检查是C

A．肺灌注显像B．肺通气显像C．肺通气/灌注显像D．18F-FDG肺显像

E．99Tcm-MAA

（18~19题共用题干）

男性，56岁，突发右侧胸痛、咳嗽、反复咳血痰，心电图正常，X胸片见右上肺纹理减少，透亮度增高

18．最可能的诊断是D

A．肺气肿B．肺炎C．肺癌D．肺动脉栓塞E．肺结核

19．为进一步明确诊断，应首先考虑作下列哪一项检查E

A．纤维支气管镜检查B．支气管造影检查C．痰液细菌学检查

D．痰找瘤细胞检查E．核素肺灌注/通气显像

（20~21题共用题干）

一年龄60岁的男性患者，一侧下肢水肿、喘憋2周，心电图为肺动脉高压表现，肺

灌注显像示多发性放射性放射性缺损区，肺通气显像为多发性轻度放射性减低区，

两种显像异常部位基本一致

20．应首先考虑下列哪种疾病D

A．COPDB．支气管阻塞C．肺气肿D．肺栓塞

E．肺癌

21．如要进一步明确诊断，下列哪项检查意义最小E

A．D-二聚体测定B．下肢静脉显像C．胸部平片

D．肺动脉造影E．99TCm-DMSA肺显像

（二）B型题

（1~4题共用备选答案）

A．133XeB．99TcM-MAAC．131I-玻璃微球D．99TCM-RBCE．99TCM-DX

1．用于肺通气显像的药物是A

2．用于肺灌注显像的药物是B

3．r线能量为80kev的核素是A

4．r线能量为364kev的核素是C

（5~7题共用备选答案）

A．72minB.172minC.252minD.5hE.8h

5．吸入肺内的99TCm-DTPA气

溶胶半清除时间是A

6．吸入肺内的99TCm-EHIDA气

溶胶半清除时间是B

7.吸入肺内的99TCm-GP气溶胶

半清除时间是C

（8~9题共用备选答案）

A．右上肺纹理少，透亮度增高

B．右下肺纹理强，透亮度减低

C．右膈肌抬高

D．右侧少量胸腔积液

E．肺动脉段膨隆

8．肺血分布减少的X线胸片表现是A

9．肺动脉压力升高的X线胸片表现是E

（10~11题共用备选答案）

A．肺灌注显像正常

B．肺通气显像异常

C．胸片和肺V/Q显像均异常

D．胸片正常，肺灌注显像异常

E．胸片正常

10．以上何种检查可以排除肺拴塞A

11．以上何种检查符合COPD表现C

（三）X型题

1．肺的功能血管是AB

A．肺动脉B．肺静脉C．支气管动脉D．支气管静脉E．肋间动脉

2．肺的营养血管是CD

A．肺动脉B．肺静脉C．支气管动脉D．支气管静脉E．肋间动脉

3．肺灌注显像的药物有DE

A．99TCM-硫化锑胶体B．99TCm-DXC.99TCm-EHIDA

D.99TCm-MAAE.99TCm-HAM

4.肺通气显像的药物有BCD

A．99TCmO4-B．99TCm-GP气溶胶C．99TCm-DTPA气溶胶

D．99TCm-technegasE.99TCm-HAM

5.肺灌注显像一侧肺不显影，可能是ABCDE

A．一侧肺缺如B．肺栓塞C．大动脉炎

D．先天性肺动脉闭锁E．一侧中心形肺癌

6．99TCm-MAA肺灌注显像时，肾脏显影是由于ABCD

A．游离99TCM过多

B．99TCm-MAA颗粒〈7um

C．心内右向左分流

D．肺内动静脉短路

E．肾功能异常

7．肺栓塞病人X线胸片可能会有以下哪些表现CDE

A．局部肺纹理增强B．局部肺透明度减低C．膈肌抬高

D．少量胸肌积液E．肺内片状阴影

8．肺灌注显像有节段性放射性分布缺损区肺通气显像基本正常，这种灌注/通气不“匹配”现象可出现在下列哪些疾病CD

A.肺纤维化

B.COPD

C.肺动脉闭塞

D.肺栓塞

E.肺气肿

9.肺灌注/通气显像观察左下肺基底段有无异常，下列哪两个体位可获得信息量较少AC

A.Ant(正)

B.Post(反)

C.RPO(右后斜位)

D.LPO

E.LL

10.拟诊肺栓塞行肺灌注显像注射显像剂时，下列哪些方法正确CD

A.“弹丸”式静脉注射B.快速静脉注射C.缓慢静脉注射

D.取平卧位静脉注射E.取立位静脉注射

11.行99Tcm-MAA肺灌注显像时，哪种情况应减少注射颗粒数ABCE

A.重度肺动脉高压

B.肺血管床严重受损

C.一侧肺切除术后

D.老年病人

E.儿童患者

泌尿生殖系统

自测题

四、选择题

（一）A型题

1.下列哪种曲线表示上尿路梗阻B

A.抛物线B.持续上升曲线C.高水平延长线D.低水平延长线E.低水平递降曲线

2.下列哪种曲线表示肾脏无功能E

A.抛物线B.持续上升曲线C.高水平延长线D.低水平延长线E.低水平递降曲线

3.下列哪种肾显像可以同时得到肾图曲线B

A.肾静态显像B.肾动态显像C.肾断层显像D.肾血流灌注显像E.肾血管显像

4.用下列哪种显像剂可以得到肾小球滤过率（GFR）B

Ａ.131I-OIHＢ.99Tcm-DTPAC.99Tcm-MAG3D.99Tcm-ECE.99Tcm-DMSA

5.下列哪种是经过肾小球滤过的肾动态显像剂B

A.131I-OIHB.99Tcm-DTPAC.99Tcm-MAG3D.99Tcm-ECE.99Tcm-DMSA

6.下列哪种不是经过肾小管分泌排泄的肾动态显像B

A.131I-OIHB.99Tcm-DTPAC.99Tcm-MAG3D.99Tcm-ECE.99Tcm-DMSA

7.下列哪种显像剂适用于肾静态显像E

A.131I-OIHB.99Tcm-DTPAC.99Tcm-MAG3D.99Tcm-ECE.99Tcm-DMSA

8.理想的GFR和ERPF显像剂应共同具备的条件中包括D

A.经肾小球滤过B.经肾小管分泌C.经肾小管重吸收

D.不参与代谢E.不经肾小管分泌

9.肾动态显像测定GFR临床应用哪项是错误的D

A.可以了解分肾GFR

B.可以对肾脏疾病的功能改变具有指导意义

C.对各种肾脏疾病采用各种治疗方法的治疗前后的疗效观察有十分敏感的意义

D.可以对肾小球肾炎和肾病进行鉴别

E.可以指导透析开始的时间

10.下列哪种情况不是肾静态显像的指征D

A.先天性肾脏发育异常B.肾脏占位性病变C.异位肾

D.上尿路梗阻E.炎症性肾脏病变

11.下列哪个不是肾动态显像时患侧肾动脉狭窄的表现B

A.肾影缩小B.肾影增大C.肾脏显影延迟

D.肾脏消退延迟E.肾脏放射性分布减低

12.膀胱输尿管反流显像在下述哪种情况下无助于阳性发现A

A.卧位检查B.膀胱充盈C.用力憋尿D.膀胱区加压E.用力排尿

13.在肾静态显像中下列什么情况不出现放射性缺损D

A.肾囊肿B.肾脓肿C.肾肿瘤D.急性肾炎E.肾梗死

14.肾血管性高血压时Captopril介入试验后患侧肾图较介入前E

A.恢复正常B.明显改善C.改善D.无变化E.变差

15.有关利尿试验的以下描述哪个是错误的D

A.利尿试验检查的目的是鉴别肾盂扩张积水的类型

B.机械性梗阻和非机械性梗阻两种类型的肾盂积水在肾图上的表现均为梗阻曲线

C.利尿试验分为一次法和两次法两种

D.利尿试验检查前病人需禁水

E.利尿试验使用的利尿剂通常为速尿

16.有关膀胱输尿管反流显像检查的描述哪个是错误的E

A.通过肾脏、输尿管及膀胱的放射性变化来判断膀胱输尿管反流的存在及反流的程度

B.检查有直接法和间接法两种

C.间接法在肾动态显像后进行无需再用显像剂

D.通过测量排尿后膀胱区的残留放射性量，可计算膀胱残余尿量

E.为避免逆行感染的发生，婴幼儿适宜用间接法检查

17.肾移植术后出现移植肾排异反应在肾动态显像中无下列哪个表现D

A.肾图曲线呈低水平抛物线B.肾影增大C.肾影放射性减低

D.肾盂输尿管放射性滞留E.B/K＜1

18.正常移植肾肾图曲线B/K比值应D

A.＜2B.＜1C.=1D.＞1E.＞2

19.对肾静态显像的描述哪个是错误的C

A.常用显像剂是99Tcm-DMSA

B.受检者正常进食，在检查前30min饮水200~300ml并排空膀胱

C.IVP肾脏不显像的患者，肾静态显像仍然可以显影

D.视野范围应包括全腹部及盆腔

E.静脉注射显像剂1~2h后进行显像

20.输尿管结石所致肾绞痛是常见的急腹症病症，哪种检查最适宜急诊鉴别诊断A

A.常规肾图B.肾动态显像C.肾静态显像D.肾血管显像

E.膀胱输尿管反流显像

21.有关阴囊显像的描述哪个是错误的E

A.是一种了解阴囊血流灌注供应状况的显像方法

B.是一种动态显像方法

C.主要用于鉴别急性睾丸扭转和急性附睾睾丸炎

D.急性睾丸扭转表现为患侧睾丸中心放射性分布缺损，周边或部分周边放射性增强

E.显像剂能够被睾丸选择性摄取

22.有关肾图b段的描述哪个是错误的C

A.为示踪剂的聚集段

B.是a段之后曲线缓慢上升直至到达高峰的线段

C.上升的斜率和高度与示踪剂剂量有关

D.上升的斜率和高度与肾有效血浆流量有关

E.上升的斜率和高度与肾小管上皮细胞的分泌功能有关

23.机械梗阻性肾盂积水和非机械梗阻性肾盂积水的鉴别要点，在于前者A

A.利尿试验肾图曲线无下降甚至继续上升B.肾脏影像增大

C.肾图呈持续上升曲线D.伴肾功能受损E.B/K比值＞1

24.不会造成利尿肾图准确性下降的原因是A

A.肾盂输尿管连接部狭窄或高位连接B.肾功能明显受损

C.肾动脉狭窄D.神经性膀胱E.输尿管鹿角样结石

25.出现排出不良型肾图，应选用哪项检查进行鉴别诊断E

A.肾静态显像B.肾动脉灌注显像C.肾有效血浆流量测定

D.放射性核素膀胱显像E.肾动态显像

26.肾静态显像的瘢痕征不可能出现哪种表现C

A.瘢痕征大部分在肾上、下极近边缘处B.皮质局部放射性减低

C.皮质局部放射性增浓D.肾盂未见明显放射性增浓

E.B超、X线肾检查未见异常

27.肾功能受损的肾动态显像无哪种表现D

A.肾影淡B.GFR下降C.肾实质影像显影和消除缓慢D.放射性聚集在肾盂中，持续不退E.放射性滞留在肾实质中，迟迟不向肾盂集中

28.肾血流灌注显像，主要适用于哪种临床情况D

A.了解肾脏形态、位置和大小B.对比两侧肾功能C.肾实质病变主要累及部位的探讨D.了解双肾的血供情况E.急性肾衰竭的病变部位鉴别

29.非梗阻性单纯肾盂扩张时，肾图c段下降缓慢，注射速尿后的表现是A

A.c段下降明显增快B.c段下降斜率不变C.c段下降更缓慢

D.c段下降稍缓慢E.曲线上升

30.在肾动态显像中，当存在输尿管梗阻时表现为E

A.肾盂不显影B.肾盂影无扩大C.肾盂影消退快

D.肾实质不显影E.肾盂影明显增浓

（二）B型题

（1~3题共用备选答案）

A.99Tcm-DTPAB.99Tcm-DMSAC.99Tcm-EC

D.131O-OIHE.99Tcm-MAG3

1.以上放射性药物哪种是肾小球滤过型A

2.以上哪种放射性药物可以测量GFRA

3.以上放射性药物哪种是肾静态显像剂B

（4~5题共用备选答案）

A.抛物线

B.持续上升曲线

C.高水平延长线

D.低水平延长线

E.低水平递降曲线

4.以上哪种曲线表示上尿路梗阻B

5.以上哪种曲线表示肾脏无功能E

（6~7题共用备选答案）

A.输尿管痉挛

B.见于肾小球肾炎、肾病综合征等导致的肾功能受损

C.病人大量饮水后

D.肾无功能

E.泌尿系结石

6.对肾图c段曲线出现阶梯状下降可能的解释有A

7.对肾图呈低水平递降曲线的解释是D

（8~10题共用备选答案）

A.经肾小球滤过而不被肾小管重吸收

B.被肾小管上皮细胞吸收并暂时固定在细胞内

C.由肾小球滤过，再经肾小管上皮重吸收

D.进入肾实质后一直停留在肾内

E.肾小管上皮细胞吸收，然后分泌到管腔内

8.99Tcm-DTPA的摄取原理是A

9.99Tcm-DMSA的摄取原理是B

10.99Tcm-EC的摄取原理是E

（三）X型题

1.用下列哪种显像剂可以得到肾有效血浆流量（ERPF）ACD

A.131I-OIHB.99Tcm-DTPAC.99Tcm-MAG3D.99Tcm-ECE.99Tcm-DMSA

2.以下放射性药物哪些是肾小管上皮快递分泌型ABC

A.131I-OIHB.99Tcm-MAG3C.99Tcm-ECD.99TCm-DTPAE.99Tcm-GH

3.下列哪些显像剂适用于肾动态显像ABCD

A.131I-OIHB.99Tcm-DTPAC.99Tcm-MAG3D.99Tcm-ECE.99Tcm-DMSA

4.使用以下哪些放射性药物可以测量ERPFABC

A.131I-OIHB.99Tcm-MAG3C.99Tcm-ECD.99Tcm-DTPAE.99Tcm-GH

5.常规肾图检查方法的特点是ACD

A.简便、廉价、快速，病人接受的药物化学量及辐射剂量很低

B.不能做单侧肾动脉狭窄的初筛可以

C.可以观察分侧尿路通畅情况

D.可以做移植肾的监测

E.干扰因素少，重复性好，很适宜复查

6.以下哪些是通过肾脏显像得到肾图的必需的条件ABDE

A.通过ROI技术B.动态显像C.所用放射性药物的放射性活度比常规肾图低

D.正常仅是，在检查前30min饮水200~300mlE.排空膀胱.

7.对肾图c段曲线出现集体装下降可能的解释有BCDE

A.肾病综合征B.输尿管痉挛C.输尿管异常蠕动D.尿路感染

E.精神紧张

8.双侧肾图呈抛物线型可能的解释AB

A.见于肾小球肾炎、肾病综合征等导致的肾功能受损B.病人处于缺水状态

C.精神紧张D.输尿管异常蠕动E.双肾无功能

9.常规肾图检查在下列情况下可以出现一侧小肾图ADE

A.单侧肾血管狭窄B.输尿管痉挛C.病人处于缺水状态

D.先天性肾脏发育不良E.肾脏位置异常

10.肾静态显像可以用于ABCE

A.先天性肾脏发育异常诊断B.肾脏占位性病变诊断C.异位肾的诊断

D.上尿路梗阻的诊断E.炎症性肾脏病变的诊断

11.单侧肾血管性高血压患者肾动态显像可以有一下表现ABCDE

A.患侧肾脏动脉血流灌注时间延迟B.肾放射性分布减低和肾影缩小，摄取和消退均迟缓

C.患侧肾图曲线常表现为小肾图D.患肾功能障碍E.Captopril试验阳性

12.理想的GFR显像剂应具备以下特点AE

A.能够被肾小球滤过B.能够被肾小管重吸收C.能够被肾小管分泌

D.能够与血浆蛋白结合E.标记率高

13.理想的ERPF显像剂应具备以下特点ABCDE

A.经肾小管分泌B.没有肾小球滤过C.没有肾小管重吸收

D.在血液中不和血浆蛋白集合E.不参与新陈代谢活动

14.对利尿肾图的描述哪些是正确的ABCD

A.利尿肾图注射速尿后排泄段下降正常者为非梗阻性肾盂积水

B.排泄段没有改善或进一步升高者为梗阻性肾盂积水

C.排泄段有改善但仍不正常者为不全梗阻型肾盂积水

D.膀胱输尿管反流等可以使利尿肾图呈假阳性

E.只要检查方法正确就不会出现假阳性

15.有关膀胱输尿管反流显像检查的描述哪些是正确的ABCE

A.轻度尿反流在膀胱尿量不足的情况下可以不出现

B.尿反流并不一定在每次憋尿和排尿时出现

C.阴性结果不能排除中度尿反流的存在

D.直接法检查可因插入尿管不顺利造成假阳性

E.幼儿、儿童及妇女反复发生泌尿系感染时应考虑膀胱输尿管反流的可能

16有关阴囊显像的描述哪些是错误的BC

A.是一种了解阴囊血流供应状况的显像方法

B.是一种静态显像方法

C.显像剂能够被睾丸选择性摄取

D.主要用于鉴别急性睾丸扭转和急性附睾睾丸炎

E.急性睾丸扭转表现为患侧睾丸中心放射性分布缺损，周边或部分周边放射性增强

17.下列哪些是肾动态显像检查的注意事项ABCE

A.检查前30min饮水200~300ml，检查前排尿

B.静脉穿刺时患者衣袖应宽松，不能有显像剂外逸，“弹丸”式注射质量要高

C.检查过程中呼吸要平稳

D.必须仰卧位检查，体位保持不动坐位

E.近期内曾经进行静脉肾盂造影的患者应适当推迟检查时间

18.GFR检查比肾动态显像需要增加以下条件AC

A.采集注射前后注射器中的放射性计数

B.采集时要包括心脏

C.测量受检者身高体重

D.检查前30min饮水200~300ml，检查前排尿

E.静脉穿刺时患者衣袖应宽松，不能有显像剂外逸，“弹丸”式注射质量要高

19.所有能迅速由肾小球滤过或肾小管上皮细胞分泌而不被在吸收的放射性药物都可用于AB

A.常规肾图B.肾动态显像C.肾静态显像D.GFR测量

E.ERPF测量

20正常肾图曲线由a、b、c三段组成，a段上升幅度分别来自BCD

A.腹主动脉的血流

B.肾外血管床的灌注

C.肾血管床的灌注

D.肾小管上皮细胞的摄取

E.肾小球的滤过

21.在肾图c段的描述中哪些是正确的ABCDE

A.为示踪剂的排泄段

B.是b段之后曲线的下降段

C.斜率与尿流量及上尿路的通畅情况有关

D.在急性上尿路梗阻是.b段曲线会持续上升而见不到下降的c段

E.在尿路通畅的情况下.c段也反映肾脏功能和肾血流量的情况

22肾动态显像功能曲线呈持续上升型时以下哪些描述是正确的ABCDE

A.集合系统聚集大量放射性，表明上尿路梗阻

B.肾实质影像逐渐消退表明上尿路梗阻而肾功能良好

C.肾影持续不消退，表明上尿路梗阻而肾功能良好

D.集合系统聚集大量放射性同时肾实质影响功能消退缓慢说明上尿路梗阻伴有肾功能损害

E.单纯肾功能损害时集合系统不出现放射性滞留

23.理想的GFR和ERPF显像剂应共同具备的条件中包括CDE

A.只经肾小管分泌

B.没有肾小球滤过

C.没有肾小管重吸收

D.在血液中不和血浆蛋白结合

E.不参与代谢活动

24.Captopril介入试验阳性时以下描述正确的是ACE

A.于是手术治疗将有疗效

B.于是疗效差或手术治疗将失败

C.患者应禁用血管紧张素转化酶抑制剂

D.患者应首选血管紧张素转化酶抑制剂、、

E.支持肾血管性高血压的诊断

25有关膀胱输尿管反流显像检查的描述哪些是正确ABC

A.通过肾脏、输尿管及膀胱的放射性变化来判断膀胱输尿管反流的存在及反流的程度

B.检查有直接法和间接法

C.间接法在肾动态显像后进行无需再用显像剂

直接法

通过测量排尿后膀胱区的残留放射性量，可计算膀胱残余尿量

E.为避免你行感染的发生，婴幼儿适宜用间接法检查

26膀胱输尿管反流显像在下属哪些情况下有助于阳性发现BCDE

A.卧位检查

B.膀胱充盈

C.用力憋尿

D.膀胱区加压

E.用力排尿

内分泌系统

自测题

四、选择题

(一)A型题

1．以下哪一项不影响甲状腺摄131I试验E

A．碘造影剂B．含溴药物C．他巴唑

D．肾上腺皮质激素E.A.P.C(阿司匹林)

2．亚急性甲状腺炎急性发作期，以下哪一项是典型的表现D

A．血清T4、T3增高，TSH升高B·血清T4、T3增高，TSH降低

c．血清T4、T3增高，甲状腺摄131I率升高

D．血清T4、T3增高，甲状腺摄131I率降低

E．血清T4、T3增高，TSH及甲状腺摄131I率均升高

3．亚临床甲亢的实验室检查特点为D

A．T4、T3，↑,sTSH↓B.T4、T3↓,sTSH↑C.T4、T3正常，sTSH正常

D．T4、T3正常，sTSH↓E．T4、T3↓，sTSH↓

4、肾上腺髓质显像主要用于定位诊断D

A．Addison病B．Conn综合征C．异位肾上腺

D．嗜铬细胞瘤E．Cushing综合征

5.以下哪一种显像剂与甲状旁腺显像无关B

A．99Tcm-MIBIB．123I-MIBG(肾上腺髓质显像剂)C．99TcmO4-D.123IE.201T1

6．过氯酸盐释放试验(KCLO4)对下述哪种病诊断价值较高C

A．Addison病B．Conn综合征C．耳聋一甲状腺肿综合征（碘有机会障碍）

D．Plummer病E．Cushing综合征

7．能增加甲状腺摄131I的因素包括D

A．含碘药物和食物B．甲状腺激素C．肾上腺皮质激素

D.机体缺碘状态E.抗甲状腺药物

8.甲状腺TSH兴奋显像临床价值下降的原因是E

A．可被FT3、FT4检测所替代B．可被甲状腺B超检查代替

C．可被123I甲状腺显像代替D．可被甲状腺MR检查所代替

E．可被99Tcm-MIBI甲状腺显像代替

9.诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎最有价值的血清学指标是A

A．TPOAbB.TT3、TT4C.TSH

D.FT3、FT4E.TRAb、TSI

10.肾上腺皮质显像最常用的显像剂为B

A.201T1B.123I-碘代胆固醇C．99Tcm-MDP

D．123I-MIBGE．99Tcm-MIBI

11.地塞米松抑制试验肾上腺皮质显像的目的是C

A．了解垂体功能B．了解下丘脑功能C．鉴别肾上腺皮质增生或腺瘤

D．了解中枢神经系统功能E．以上都不是

12．碘有机化障碍不发生于D

A．慢性淋巴细胞性甲状腺炎B．耳聋一甲状腺肿综合征

C．家族性酶缺乏克汀病D．Glaves病E.以上都不是

13.功能自主性甲状腺腺瘤的99TcmO4-显像特征是A

A．单个“热”结节，伴正常甲状腺组织功能受抑制

B．单个“热”结节，正常甲状腺组织功能不受抑

C．单个“热”结节，其功能受TSH调节

D．单个“冷”结节E．单个“温”结节

14．女，41岁，甲状腺肿大10余天，轻度压痛，白细胞7．1x109／L，血沉40mm/h，FT3、FT4轻度升高，TSH降低。99Tcm甲状腺显像见放射性分布不均匀。追问近期无明确感冒史。拟诊亚甲炎，必须具备哪项条件A

A．甲状腺摄123I率降低B．甲状腺摄123I率增高c．TGAb、TPOAb增高

D．甲状腺激素抑制试验抑制率<50％(甲亢诊断指标)E．甲状腺激素抑制试验抑制率>50％

15．男，35岁，临床诊断为甲亢，服他巴唑10余天。昨晚吃较多甜食，今晨起床时，突然感到双下肢无力、麻痹，不能行动。人院后常规检查发现甲状腺轻度肿大，血管杂音(一)，心率94次／min，双手微颤，腱反射活跃，血K+值低于正常，甲状腺摄123I率增高，峰时提前。最可能的诊断是B

A．甲亢伴重症肌无力B．甲亢伴周期性麻痹c．低镁血症D．格林一巴利综合征E．皮肌炎

16．123I甲状腺显像图中仅显示“热”结节者，可替代TSH兴奋试验以除外先天性异常的项目为A

A．99Tcm-MIBI显像B．18F-FDGPET显像C．99TcmO4-显像

D．99Tcm-DTPA显像E．99Tcm（V）-DMSA显像

（17～18题共用题干）

女，30岁，发现左颈部一结节l周，无痛。体检右侧甲状腺中部可触及2cm×2cm的结节，质地中等，活动。血清甲状腺激素正常，甲状腺静态显像右甲状腺中部可见一“冷”结节，血流显像血流较丰富，应用20lTl显像，lh显像结节部位有明显放射性滞留

17.最可能的诊断是B

A.甲状腺炎B．甲状腺癌c．甲状腺囊肿D．结节性甲状腺肿

E.甲状腺出血

18.为了更进一步确诊，还需要做哪一项最有价值的检查C

A．甲状腺激素抑制实验B．甲状腺自身抗体的测定

C．甲状腺结节处针刺活检D．甲状腺断层显像E．甲状腺摄131I试验

(19～20题共用题干)

女，40岁，发现阵发性高血压半年，血压210／120mmHg，CT示左肾上腺占位

19．临床首先考虑做哪一项检查C

A．99Tcm-DMSA肾静态显像B．99Tcm一DTPA肾动态显像

C．131I_MIBG肾上腺髓质显像D．131I-19-胆固醇肾上腺皮质显像

E．131I甲状腺显像

20．应选择哪种实验室检查协助诊断D

A．血浆醛固酮测定B．血浆内皮素测定C．血浆皮质醇测定

D．尿儿茶酚胺测定E．血清c肽测定

（21～22题共用题干）

女，40岁，发现右甲状腺肿块2个月，伴同侧颈淋巴结肿大，脸色潮红，大便次数增多。体检：右叶甲状腺肿块约核桃大小，质较硬，同侧颈部触及多枚肿大的淋巴结、质坚，血降钙素明显升高，临床拟诊甲状腺髓样癌

21．该病例行131I或99TcmO4-甲状腺显像最有可能出现C

A．热结节B．温结节C．冷(凉)结节D．甲状腺弥漫性肿大

E．甲状腺结节性肿大

22．为明确诊断，可进一步行C

A．99Tcm—DTPA显像B．99Tcm-Dx淋巴显像C．99Tcm(v)一DMSA显像

D．131I显像E．99Tcm-DMSA显像

(23．26题共用题干)

男，18岁，近一个月食多，消瘦，大便次数多，转核医学科行甲状腺检查

23．该患者如作血化验，首选项目是D

A．TGAb和TPOAbB．GHC．PHID．T3、T4和TSH

E．ACTH

24．该患者如做甲状腺摄131I试验，检查前停服含碘食物和药物等的时间D

A．1-2天B．3-4天C．5-6天D．1-6周

E．7-8周

25．该患者进行甲状腺摄131I试验，131I的剂量是C

A．18kBqB．37kBqC．74kBqD．37MBq

E．74MBq

26．关于甲状旁腺显像20lTl/99TcmO4-显像减影法，哪项不对D

A．先注射20lTlB．γ照相机进行前位甲状腺部位显像

C．病人体位及头颈部保持不动，然后再静脉注射99TcmO4-

D．两次采集的条件应保持一致

E．将20lTl甲状腺影像减去99TcmO4-甲状腺影像，即得到甲状旁腺影像

(二)B型题

(1～4题共用备选答案)

A．TPOAbB．TT4、TTsC．TSHD．FF4、FT3E．TRAb、TSI

1．是早期诊断甲亢最灵敏的指标C

2．是早期诊断甲减最灵敏的指标C

3．是甲亢治疗后恢复正常最慢的指标E

4．是诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎最有价值的指标A

(5～8题共用备选答案)

A．甲状腺摄131I率及其相关试验B．甲状腺显像C．甲状腺B超检查

D．TGAbE．TG

5．分化型甲状腺癌术后监测最简单手段E

6．有助于Plummers病(Plummer病的结节性病变狭义的是指功能亢进性滤泡腺瘤)的诊断B

7．有助于甲状腺内碘有机化障碍的诊断A

8．诊断异位甲状腺的首选检查

(9一13题共用备选答案)

A．131I全身显像B．99Tcm一MIBI显像C．99Tcm一MDP全身显像

D．131I-MIBG全身显像E．123I-碘代胆固醇全身显像

9．神经母细胞瘤的辅助诊断D

10．恶性嗜铬细胞瘤转移灶寻找D

11．可单独用于甲状旁腺瘤的定位诊断B

12．异位肾上腺的定位诊断E

13．分化型甲状腺癌转移灶寻找常用手段A

(14-16题共用备选答案)

A．甲状腺B超检查B．99TcmO4-甲状腺显像C．CT甲状腺扫描

D．131I全身显像E．MR甲状腺检查

14．甲状腺结节针吸活检前定位首选A

15．分化甲状腺癌了解全身转移情况首选检D

16．了解甲状腺结节功能最常用的检查手段B

(三)x型题

1.以下哪些项是99TcmO4-甲状腺显像的适应证ABE

A．甲状腺结节功能的判断B．确定颈部肿物与甲状腺的关系C．Graves病的辅助诊断D．寻找甲状腺癌转移灶E．亚急性甲状腺炎的辅助诊断

2．99TcmO4-甲状腺显像表现为“冷”结节的有ACE

A．甲状腺囊肿B．Plummer病C．甲状腺癌D．Graves病

E．甲状腺腺瘤(无功能型)

3．肾上腺皮质显像适应证包括BCDE

A．Addison病(阿狄森氏病、爱迪生病）又称原发性慢性肾上腺皮质功能减退症)B．原发性醛固酮增多症的辅助诊断C．异位肾上腺定位

D．肾上腺皮质癌的辅助诊断E．Cushing综合征的辅助诊断

4．甲状旁腺显像的适应证为BCDE

A．甲状旁腺功能低下的诊断B．甲状旁腺腺瘤的定位诊断C．原发甲状旁腺功能亢进的诊断D．异位甲状旁腺的定位诊断E．继发性甲状旁腺增生的定位诊断

5．初诊Graves病核医学检查的异常表现为AD

A．T3、T4↑，sTSH↓B．甲状腺摄131I率↓C．TGAb、TPOAb大多阳性

D．TRAb、TSI(甲状腺刺激抗体)大多阳性E．甲状腺激素抑制试验表现为受抑制

6．嗜铬细胞瘤的定位诊断可选用ABDE

A．B超检查B．CT扫描C．肾上腺皮质显像D．肾上腺髓质显像

E．MR检查

7．肾上腺髓质显像适应证包括ABCD

A．嗜铬细胞瘤的定位诊断B．恶性嗜铬细胞瘤转移灶寻找

C．神经母细胞瘤的辅助诊断D．副神经节细胞瘤的辅助诊断

E．原发性醛固酮增多症的辅助诊断

8.哪些方法可用于核素甲状旁腺显像BCDE

A．99TcmO4-/99Tcm-MIBG双示踪剂显像B．99Tcm一MIBI双时相显像

C．99TcmO4-／99Tcm-MIBI示踪剂显像D．99TcmO4-/201TL双核素显像

E．123I/201TL双核素显像

9．以下有关原发甲旁亢的描述哪些不正确ABDE

A．国内外一致赞同原发甲旁亢术前定位诊断

B．鲫Tcm眦的出现使核素甲状旁腺显像得到认可

C．原发甲旁亢的诊断主要依据血钙和PTH水平

D．核素显像对于异位甲状旁腺的定位效果差

E．原发甲旁亢的病因依次为增生、1腺瘤、腺癌

10．地塞米松抑制试验肾上腺皮质显像受抑可见于ABD

A．正常肾上腺B．肾上腺增生C．肾上腺腺瘤D．代偿性肥大的肾上腺E．以上都是

心血管系统

自测题

四、选择题

（一）A型题

1、下列哪一种显像剂一般情况下不用于核素心血管显像E

A、99TcmO4B、99Tcm—HSAC、99Tcm—DTPAD、99Tcm—MIBIE、99Tcm—MAA

2、首次通过心血管显像法时，呈现“U”形影像，其组成是C

A、肘静脉→锁骨下静脉B、锁骨下静脉→上腔静脉C、上腔静脉→肺动脉

D、肺动脉→肺静脉组成E、肺静脉→升主动脉

3、首次通过法心血管显像时，图像上出现“脏污肺”，原因是由于B

A、存在右→左分流B、存在左→右分流C、存在主动脉瘤D、存在主动脉瘤

E、存在肺动脉瓣的反流

4、首次通过法心血管显像时，如果左心和降主动脉提前显影则一般会存在A

A、右→左分流B、左→右分流C、三尖瓣反流D、主动脉瓣反流E、肺动脉瓣反流

5、首次通过法心血管显像时，右房显影后，左房左室立即显影是由于存在A

A、右房→左房分流B、左房→右房分流C、三尖瓣反流D、肺动脉瓣反流

E、主动脉瓣反流

6、房间隔缺损（ASD）在首次通过法心血管显像上可出现C

A、右心房、右心室不显影B、左心房、左心室重复显影

C、肺部持续显影D、上腔静脉持续显影

E、左心房提前显影

7、应用首次通过法心血管显像鉴别房间隔缺损和室间隔缺损主要的根据是C

A、右室是否扩大B、肺是否持续显影C、右房是否重复显影D、左房是否提前显影

E、右室是否持续显影

8、进行首次通过法心血管影像时，下列哪一种情况应当延长采集时间D

A冠心病B房间隔缺损C、室间隔缺损D、充血性心衰E、肥厚性心肌病

9、下列心肌灌注显像剂中存在再分布现象的是A

A、201TIClB、99Tcm—MIBIC、99Tcm—CPID、99Tcm—TBIE、99Tcm—tetrofosmin

10、201Tl存在再分布现象是由于D

A、局部心肌对201Tl的摄取慢而清除快B、局部心肌对201Tl的摄取快而清除慢

C、局部心肌对201Tl摄取而不清除D、局部心肌对201Tl的摄取和清除与血流量呈正比

E、局部心肌不摄取201Tl

11、心肌摄201Tl的量最主要与下列哪项因素有关C

A、心肌厚度B、缺血灶大小C、冠脉血流量D、心肌弥散性清除率E、心肌细胞缺血时间

12、目前认为99Tcm—MIBI进入心肌细胞后主要分布于C

A、细胞核内B、散在细胞浆中C、线粒体内D、吸附在细胞膜内层E、在细胞膜内

13、关于201Tl心肌灌注断层显像下列说法正确的是A

A、心肌细胞对显像剂的清除率与心肌血流量呈正比

B、显像剂能被无功能的心肌细胞摄取

C、肝对显像剂的摄取较高

D、201Tl与Ca2+的生物学特性相似

E、201Tl通过扩散作用进入心肌细胞

14、心肌灌注显像极坐标靶心图是根据下列哪种图像制成D

A、垂直长轴图像B、水平长轴图像C、LAO450图像D、短轴断层图像E、冠状断层图像

15、左束支传导阻滞时在心肌灌注影像上可出现C

A、左室前壁的放射性减低B、左室侧壁放射性减低

C、间壁放射性减低D、左室下壁放射性减低

E、左室后壁放射性减低

16、正常男性心肌灌注影像上容易出现的伪影是C

A、前壁局部放射性稀疏B、侧壁局部放射性稀疏C、下后壁局部放射性稀疏

D、间壁局部放射性稀疏E、心尖局限性放射性减低

17、正常冠状动脉在运动负荷时其血流量较静息时增加B

A、1~2倍B、3~5倍C、5~7倍D、7~9倍E、10~15倍

18、下列门控心室显像所计算的参数中，最常用的舒张期功能的参数是D

A.LVEFB.PERC.TPED.PER(高峰充盈率)E.TPF

19、下列门控心室显像所计算的参数中，最常用的收缩期功能的参数是A

A.LVEF(左室射血分数)B.PERC.TPED.PERE.TPF

20、关于正常人运动负荷门控心室显像，测得的LVEF较静息时应至少增加B

A、2%B、5%C、8%D、10%E、15%

21、关于门控心室显像，下列与左室收缩协调有关的是B

A、振幅图B、时相图C、每搏量图D、矛盾量图E、时相电影

22、关于门控心室显像、显示左室激动传导的最佳方式是E

A、相位图B、振幅图C、时相直方图D、矛盾量图E、时相电影

23、关于SPECT亲梗死灶显像，可检测的最小坏死心肌重量是B

A.0.5gB.1gC.1.5gD.2gE.2.5g

24.关于99Tcm—PYP亲梗死灶显像，显像最佳的时间是C

A.发病后6~12hB.发病后12~48hC.发病后48~72hD.发病后3天~1周E.发病后1~2周

25、99Tcm—PYP亲梗死灶显像时，心肌部位有较多放射性浓聚但低于胸骨放射性，此放射性浓聚属于C

A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级

26、抗肌凝蛋白单克隆抗体显像中，显像剂与下列哪种物质特异性结合B

A、肌凝蛋白轻链B、肌凝蛋白重链C、心肌细胞线粒体D、羟基磷灰石晶体E、肌球蛋白

27、梗死心肌对111ln—AM的摄取浓度与发病时间及局部血流量的关系是C

A、与发病时间及血流量呈同向的关系B、与发病时间呈同向，与局部血流量呈反向关系

C、与发病时间及血流量呈反向关系D、与发病时间呈反向，与局部血流量呈同向关系

E、与发病时间及血流量无关

28、空腹时，正常心肌细胞的主要能源物质是D

A、葡萄糖B、氨基酸C、多肽D、游离脂肪酸E、淀粉

29、进食后，正常心肌细胞的主要能源物质是A

A、葡萄糖B、氨基酸C、多肽D、游离脂肪酸E、淀粉

30、123I—心得静SPECT心肌受体显像，显像剂定位分布部位正确的是B

A、心肌α1受体B、心肌β1受体C、心肌M受体D、心肌线粒体E、心肌α2

31、在空腹条件下，下列18F-FDG心肌显像表现，正确的是B

A、缺血心肌摄取↓，正常心肌不摄取B、缺血心肌摄取↑，正常心肌不摄取

C、缺血心肌不摄取，正常心肌摄取↑D、缺血心肌不摄取，正常心肌摄取↑

E、缺血心肌摄取↓，正常心肌摄取↑

32、在葡萄糖负荷条件下，关于18F-FDG心肌显像中存活心肌与坏死心肌的图像，下列正确的是A

A、存活心肌摄取↑，坏死心肌不摄取B、存活心肌摄取↓，坏死心肌不摄取

C、存活心肌摄取↑，坏死心肌摄取D、存活心肌不摄取，坏死心肌摄取↑

E、存活心肌摄取↓，坏死心肌摄取↑

33、下列评价心肌活力的检查中，最为准确的是A

A、灌注+代谢显像B、201Tl再注射法显像C、小剂量多巴酚西胺介入灌注显像

D、硝酸盐介入灌注显像E、门控心肌灌注显像

34、冠状动脉储备是指B

A、冠状血管动、静脉血流量之差B、冠状动脉最大舒张时血流量与静息条件下血流量之差C、心脏舒张期冠脉血流量与收缩期末期冠脉血流量之差D、心排血量与冠脉血流量之差E、每搏量与冠脉舒张期血流量之差

35、99Tcm—PYP亲梗死灶显像时，出现“轮圈”征多见于D

A、心内膜下心梗B、小的透壁性心梗C、右室壁心梗D、广泛透壁性前壁心梗

E、陈旧性心梗伴周围严重缺血

36、201Tl心肌显像运动负荷及延迟显像放射性呈弥漫不均多见于D

A、肥厚性心肌病B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌炎E、心肌缺血

（37~38题共用题干）

男，64岁，一年前曾患心肌梗死

37、此患者的门控心室显像上最可能出现的是C

A、LVEF＞50%B、PFR正常C、相位图(左右心室收缩的同步性或协调性)上有迟滞色阶D、时相电影上左室基底部光点出现延迟E、心动电影上呈弥漫性运动降低

38、若此患者201Tl延迟显像仍呈放射性缺损，则该患者做PTCA治疗前哪种显像最有用D

A、201Tl运动+延迟显像B、99Tcm—MIBI运动+静息显像C、平衡法心血池显像

D、201Tl再注射显像E、腺苷介入心肌灌注显像

（39~40题共用题干）

男，62岁，2天前突发心前区痛伴胸闷，201Tl负荷显像下壁局部放射性缺损，延迟显像放射性分布正常

39、此时患者的诊断最可能为A

A、心肌缺血B、急性心肌梗死C、心肌炎D、扩张性心肌病E、心梗伴心肌缺血

40、若此患者做平衡法门控心室显像，则正确的是A

A、时相图上左室局部色阶延迟B、血池图像上有局部囊袋样突出

C、心动电影上显示室壁运动弥漫性低下D、PER增高E、相角程＞1350

（二）B型题

（1~3题共用备选答案）

A、LVEF＞50%B、反向运动C、斑片样放射性分布D、节段性放射稀疏缺损

E、反向分布

1、关于扩张性心肌病，正确的是C

2、关于缺血性心肌病，正确的是B

3、关于肥厚性心肌病，正确的是A

（4~6题共用备选答案）

A、首次通过法心血管显像B、平衡法心室显像C、99Tcm—PYP显像D、18F-FDG心肌显像E、99Tcm—P53心肌显像

4、关于先心病分流量的测定，需选用的显像方法是A

5、关于急性心肌梗死的诊断，需选用的显像方法是C

6、关于存活心肌的判定，需选用的显像方法是D

（7~10共用备选答案）

A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病

7、心肌灌注显像时出现运动负荷中放射性稀疏、缺损，静息时放射性分布正常，多见于A

8、心肌灌注显像时出现运动负荷局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性无变化，多见于B

9、心肌灌注显像时出现运动负荷局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性分布部分恢复，多见于C

10、心肌灌注显像时出现运动负荷局部放射性弥漫不均，静息时放射性分布弥漫不均，多见于D

（11~14题共用备选答案）

A、舒张末期B、收缩末期C、最大射血时刻D、最大充盈时刻E、晚期充盈时刻

11、门控心室显像时所获得在左室时间活性曲线（A代表放射性计数，T代表心动周期）如上图B点最可

能代表B

12、门控心室显像时所获得的左室时间活性曲线（A代表放射性计数，T代表心动周期）如上。科A点最可能代表A

13、门控心室显像时所获得的左室时间活性曲线（A代表放射性计数，T代表心动周期）如上图C点最可能代表C

14、门控心室显像时所获得的左室时间活性曲线（A代表放射性计数，T代表心动周期）如上图D点最可能代表D

（15~17题共用备选答案）

A、心肌梗死B、心肌缺血C、肥厚性心肌病D、扩张性心肌病E、室壁瘤

15、门控心室显像中，心动电影显示弥漫性室壁运动低下多见于B

16、门控心室显像中，心动电影显示局部室壁无运动多见于A

17、门控心室显像中，心动电影显示局部室壁反向运动多见于E

（三）X型题

1、首次通过法心血管显像时，对于注射的要求是ABCD

A、注射速度快B、显像剂放射性比活度高C、显像剂的体积＜1mlD、常选择贵要静脉注射E、一般不要抽回血

2、关于首次通过法心血管显像的适应证，包括下列哪些ABCD

A、先天性心脏功能B、了解心脏功能C、主动脉瘤的辅助诊断

D、疗效评价E、确定冠心病的病变位置、范围及程度

3、房间隔缺损（ASD），在首次通过法心血管显像上可出现AC

A、右心房、右心室重复显影B、左心房、左心室重复显影C、肺部持续显影

D、上腔静脉持续显影E、左心房提前显影

4、室门隔缺损（VSD）在首次通过法心血管显像上，可出现下列哪些特点ABC

A、肺部持续显影B、右室持续显影C、右房一过性显影D、左室持续显影

E、左心房持续显影

5、法洛四联病在首次通过法心血管显像上，图像特点是ABCDE

A、右室影可增大B、左心室提前显影C、肺显影延迟D、腹主动脉提前显影

E、可出现肺持续显影

6、动脉导管未闭（PDA），在首次通过法心血管显像上的特点为ABCD

A、右心室影扩大B、肺部持续显影C、主动脉显影淡D、可出现右→左分流影像(压力增高时)

E、左房重复显影

7、关于首次通过法图像中的“脏污肺”，可出现于下列哪些疾病ABCD

A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法活四联症E、肺动脉瓣狭窄

8、关于心肌灌注靶心图，其优点是ABCE

A、可以做相对定量分析B、可显示病变的位置和范围C、显示病变的程度

D、可计算心肌对显像剂的绝对摄取量E、可对病变血管定位

9、肥厚性心肌病的心肌灌注图像表现，下列正确的是ABC

A、室间隔增厚B、心尖增厚C、心腔变小D、放射性分布呈斑片样改变

E、右室壁显影明显

10、扩张性心肌病的心肌灌注图像表现，下列正确的是ABC

A、左室腔增大B、室壁变薄C、放射性分布呈斑片样D、大面积放射性缺损

E、左室下后壁为好发部位

11、缺血性心肌病的心肌灌注图像表现，下列说法正确的是BCDE

A、心室壁增厚B、放射性分布呈节段性稀疏、缺损C、左室腔扩大

D、右室腔可增大E、与扩张性心肌病的表现有交叉

12、关于检测存活心肌的显像，下列正确的有BCDE

A、潘生丁负荷心肌灌注显像B、小剂量多巴酚丁胺介入门控心肌显像

C、硝酸甘油介入心肌灌注显像D、201Tl24h延迟显像E、18F-FDG心肌显像

13、室壁瘤在门控心室显像上的诊断依据，包括ABCDE

A、心动电影显示室壁呈反向运动B、相角程＞1350

C、时相直方图上，房室峰之间出现异常峰D、左室局部出现囊袋样膨出影像

E、相位图上色阶分布不均匀

14、肥厚性心肌病在门控心室显像上的表现，下列正确的是ABCDE

A、室壁活动增强B、EF值增高C、左室腔变小D、相位图色阶分布不均匀E、室间隔增厚

15、亲梗死灶显像，常用于诊断ABCDE

A、心内膜下心梗B、心梗合并LBBB(左束支传导阻滞)C、陈旧性心梗基础上再发急性心梗

D、无痛性心梗E、右室壁心梗

16、关于99Tcm—PYP亲梗死灶显像，显像剂浓聚的影响因素为ABCD

A、局部血流量B、心肌坏死的程度C、心肌坏死数量D、发病时间

E、患者的年龄

17、关于99Tcm—PYP急性心肌亲梗死灶显像，下列说法正确的是ABCDE

A.梗死灶与骨骼同时显影

B.发病后10～12h内，病灶即可显示为热区

C.最佳显像时间为48～72h

D.梗死灶边缘可显影

E.一般2周后显像转为阴性

肿瘤与炎症

自测题

四、选择题

(一)A型题

1．关于67Ga淋巴瘤显像以下哪一项是错误的C

A．一般霍奇金淋巴瘤较非霍奇金淋巴瘤的阳性率高

B．颈、胸部的病变较位于腹部的病变阳性率高

C．对淋巴瘤的诊断与分期方面有着重要意义

D．对淋巴瘤患者的疗效检测及病情随访有着重要意义

E．对指导临床高度怀疑淋巴瘤患者的淋巴结活检定位有一定的意义

2.日前使用较多的肿瘤

显像剂是A

A．18F-FDGB.11C-METC．11C_胆碱D.99Tcm-MIBIE.201T1

3.18F-FDGPET探测肿瘤的最大优势是C

A．分辨率高B．特异度高C．灵敏度高D．三维断层E．立体投影显示

4．对于肿瘤外科治疗和放射治疗最好的影像学检查手段是E

A．CTB．MRC．SPECTD．PETE．PET／CT

5．肿瘤前哨淋巴结显像的意义C

A．显示肿瘤周围的淋巴引流情况

B．显示肿瘤周围淋巴结受累情况

C．显示与定位肿瘤区域淋巴引流的第一危结

D．显示与定位已有肿瘤转移的第一站淋巴结

E．显示与定位肿瘤周围的淋巴结分布

6．判断炎症病灶的主要影像依据是C

A．间断出现的局部放射性增高B．间断出现的局部放射性减低

C·持续存在的局部放射性增高D·持续存在的局部放射性减低

E．弥漫性放射性增高或减低

7．99Tcm-MIBI反映肿瘤多药耐药性的机制与哪种因素有关A

A细胞膜上磷酸糖蛋白B.胞内外MIBI浓度差C.胞内MIBl分解

D·膜电位差E.细胞膜上Na+，K+一ATP酶

8.99Tcm-MIBI乳腺肿瘤显像时，哪项是错误的B

A．早期和延迟显像均可见恶性乳腺肿瘤部位有放射性增高影

B．良性乳腺肿瘤，早期相可见轻度或无放射性浓集，但延迟相则多呈放射性聚集增多

C．纤维腺瘤可呈假阳性

D．恶性乳腺肿瘤出现假阴性显像，可为多药耐药所致

E．晚期恶性乳腺肿瘤，可见腋淋巴结转移灶内放射必异常增高影

9.注射99Tcm-MIBI单抗后，全身正常骨胳显影情况为E

A．注射后30min显影清晰B注射后2h显影清晰C．注射后6h显影清晰

D．注射后24h显影清晰E.不显影

10．放射免疫显像目前在临床未应用于E

A．黑色素瘤B.卵巢癌C.直结肠癌D.前列腺癌E.海绵状血管瘤

11.对于67Ga，叙述不正确的是D

A．67Ga静脉注射后大部分与血浆蛋白结合，特别是与转铁蛋白结合

B．67Ga是广谱亲肿瘤显像剂

C．67Ga在炎症病灶可表现阳性

D．静脉注射67Ga后，需在24h内完成显像

E．67Ga在肿瘤病灶可表现阳性

12.淋巴瘤治疗前进行67Ga显像，认识错误的是E

A．观察肿瘤是否亲和67Ga，为以后评价治疗反应、诊断肿瘤残留提供疗效检测手段

B．治疗前辅助分期

C．观察肿瘤是否亲和67Ga，有助于以后的辅助随访、诊断复发

D．有助于早期预测治疗反应，优化个体化疗方案

E．治疗前的特异性诊断

13．哪项是影响99Tcm-MIBI乳癌显像特异性的重要原因A

A．乳腺良性增殖性疾病B．乳腺囊肿C．乳腺癌肿大小

D．乳腺癌淋巴结转移E．乳腺癌远处脏器转移

14.炎性显像剂99Tcm-MIBI的优点中不包括E

A．适用于诊断慢性炎症B.一步法标记C.显像剂来源方便、价廉

D．核素能量适中、图像质量佳E．肝脾有较高放射性

15.18F-FDG正电子显像时，陈述不正确的是B

A．恶性病灶糖代谢常高于良性病灶B.良性病灶均不摄取18F-FDG

C．炎性病灶18F-FDG摄取影像相对弥散，而恶性病灶摄取则较为集中

D．恶性病灶的SUV值常高于良性病灶

E．结核活动病灶可呈18F-FDG阳性

16.哪种显像属于肝肿瘤特异性阳性显像E

A．肝胶体显像B．18F-FDG显像C．肝动脉灌注显像D．99Tcm-MIBI肝显像

E．肝癌单克隆抗体放射免疫显像

17．哪种疾病可不出现18F-FDG电子显像阳性D

A．活动性肺结核B．肺癌C．嗜酸性肉芽肿D．骨囊肿E.淋巴瘤

18．67Ga的物理半衰期为B

A．6hB．78hC．60dD．8dE．110min

19．临床上疑诊甲状腺髓样癌，应首选哪种显像D

A．131Tcm-MIBI显像B.201T1显像C.99Tcm-MIBI显像D.99Tcm（V）-DMSA显像

E．67Ca显像

20．哪种显像剂诊断慢性骨髓炎最佳B

A．99Tcm-MDPB．67Ga枸橼酸镓C.99Tcm-DMSAD.99Tcm-PMTE99Tcm-MIBI

21．正常67Ga显像，哪个脏器不显影D

A．肝B．骨骼（轻度显影）C．脾（轻度显影）D．甲状腺E．肠腔

(二)B型题

(1～3题共用备选答案)

A．99Tcm-MIBI显像早期及延迟影像上均表现为放射性浓聚

B．99Tcm-MIBI显像早期影像浓，晚期影像减淡

C．99Tcm-MIBI显像早期影像中有轻度放射性浓集，而在延迟影像中减淡或消失

D．99Tcm-MIBI显像早期及延迟影像中均无放射性浓聚

E．99Tcm-MIBI显示的病变范围比99Tcm-MDP大

1.恶性肿瘤A

2.肿瘤多药而药B

3.正常甲状腺B

（4～8题共用备选答案）

A．99Tcm-octreotide(奥曲肽)

B.99Tcm-RBC

C.18F-FDG

D.67Ga-枸橼酸镓

E.111In-WBC

4.肿瘤非特异性显像剂D

5.肿瘤受体显像剂A

6.肿瘤代谢显像剂C

7.反映炎症

渗出特性的显像剂E

8.反映炎症液体渗出特性的显像剂D

（9～12题共用备选答案）

A．细胞膜主动转移

B．细胞膜被动扩散

C．膜两侧电位差

D．特异铁蛋白受体作用

E．无氧酵解

9.201T1肿瘤显像的机制A

10.99Tcm-MIBI肿瘤显像的机制C

11.67Ga肿瘤显像的机制D

12.18F-FDG肿瘤显像的机制E

（三）X型题

1.针对肺占位病变良恶性鉴别，适合应用18F-FDG显像(肿瘤的良恶性鉴别)的情况包括ACE

A．原因不明的肺不张

B．直径小于5mm的肺结节

C．可疑恶性胸腔积液

D．肺结节伴有高血糖

E．X线胸片和CT检查不能定性的肺结节

2.单发肺结节良恶性鉴别的主要指标有ACE

A．病灶形态

B．病灶位置

C．代谢水平（SUV）

D.病灶大小

E．显影时相性

3.肿瘤放射免疫显像与18F-FDG显像比较ADE

A．18F-FDG显像的灵敏度高于肿瘤放射免疫显像

B．肿瘤放射免疫显像的灵敏度高于18F-FDG显像

C．18F-FDG显像的特异性高于肿瘤放射免疫显像

D．肿瘤放射免疫显像的特异性高于18F-FDG显像

E．18F-FDG显像图像质量优于肿瘤放射免疫显像

4.乳腺99Tcm-MIBI（甲状腺早期显影浓晚期显影淡、心脏及肝脏明显显影）亲肿瘤显像时，采用病员俯卧位乳房悬垂探头侧位采集的主要原因是ABCD

A．减少心脏放射性干扰

B．使乳房深部病灶与胸壁分离

C．使乳房充分伸展

D．减少肝脏放射性干扰

E．减少膀胱放射性干扰

5.肝胶体显像发现肝内巨块型缺损区，后经67Ga显像示该缺损区放射性浓聚如同邻近正常肝组织，该占位性病变可能是BD

A．肝囊肿

B．肝癌

C．肝血管瘤

D．肝脓疡

E．肝硬化结节

6.放射性核素标记的单克隆抗体放射免疫显像临床应用中存在的问题有哪些AD

A．HAMA(抗体的鼠源性)的产生

B．标记方法不成熟

C．标记抗体体外稳定性差

D．标记抗体血液清除慢

E．无理想的分离纯化方法

7.201T1或99Tcm-MIBI甲状腺肿瘤显像，其显像效果受哪些因素的影响CE

A．高碘食物、药物

B．甲状腺激素

C．99Tcm-MIBI的标记率＜95%

D．抗甲状腺药物

E．肿瘤小于1cm

放射性核素治疗

自测题

选择题

（一）A型题

1、甲亢131I治疗绝对禁忌症是D

A、年龄在20岁以下的青少年患者B、结节性甲状腺肿伴发甲亢者C、胸骨后甲状腺肿伴甲亢D、妊娠期和哺乳期妇女E、重度甲亢患者

2、功能自主性甲状腺腺瘤131I治疗的禁忌症B

A、年龄大于40岁

B、甲状腺显像热结节中有大的放射性缺损区，结节内有出血、坏死或囊性变者

C、甲状腺显像结节为热结节，结节外周围甲状腺组织完全或基本被抑制

D、有手术禁忌者

E、伴有甲亢合并有心血管病变者

3、甲状腺癌转移灶131I治疗的禁忌症B

A、分化型甲状腺癌，已有远处转移者，经检查有摄取131I功能

B、未分化型甲状腺癌或检查病灶无摄取131I功能者

C、甲状腺癌手术后复发或术后残留肿瘤者，经检查病灶有摄取131I者

D、病人一般状况良好，WBC不低于3.0x109/L者

E、甲状腺癌不能接受手术治疗者，经检查病灶有摄取131I功能

4、甲亢131I治疗多采用哪种治疗方法A

A、一次性给药法治疗B、两次给药法治疗C、多次给药法治疗

D、分次给药法治疗E、重复给药法治疗

5、下列那种不是骨转移瘤治疗的放射性药物D

A、89SrCl2B、188Re-HEDPC、153Sm-EDTMPD、131I-MIBGE、186Re-HEDP

6、32P胶体治疗恶性胸腔积液常用的剂量是A

A、148-370MBqB、37-111MBqC、370-925MBq

D、555-1110MBqE、0.37-7.4MBq

7、131治疗甲亢，服药后多少时间方能进食D

A、20minB、40minC、60minD、120minE、240min

8、32P治疗真性红细胞增多症多采用一次口服法常给予A

A、148-222MBqB、333-444MBqC、555-666MBqD、777-888MBq

E、999-1110MBq

9、131I治疗甲亢确定剂量时，下列哪一条是应考虑减少剂量的因素A

A、甲状腺小B、有效半衰期短于5天C、甲状腺大D、甲状腺硬

E、病程长

10131I完全去除分化型甲状腺癌（DTC）术后残留甲状腺组织后，血清TG升高提示A

A、DTC复发或转移B、机体免疫功能增强C、感染D、甲减未纠正

E、服用甲状腺激素过多

11、用153Sm-EDTMP治疗骨肿瘤，如按照体重计算，常用的剂量范围是每KG体重D

A、3.7-7.4MBqB、7.4-11.1MBqC、11.1-14.8MBqD、18.5-37MBq

E、185-370MBq

12、用131I-MIBG治疗肾上腺素肿瘤，给药方法是D

A、缓慢静脉推注B、静脉推注C、快速静脉推注D、60-90min缓慢静脉滴注E、口服

13、肿瘤放射免疫治疗，肿瘤细胞浓聚放射性药物的机制是A

A、抗原抗体结合B、受体配体结合C、底物与酶结合

D、核苷酸链的互补作用E、放射性药物对乏氧组织的特异性亲和作用

14、治疗真性红细胞增多症，使用放射性药物是B

A、131IB、32PC、89SrD、51CrE、186Re

15、皮肤病的敷贴治疗，是利用放射性核素的E

A、g射线B、内转换电子C、a射线D、俄歇电子

E、b-射线

16、131I治疗分化型甲状腺癌转移灶，重复治疗两个疗程一般应间隔A

A、3m以上B、3w以上C、3d以上D、40d以上

E、30d以上

17、晚发甲减是指131I治疗后，多长时间后发生的甲减A

A、1年B、2年C、半年D、1月E、1周

18、临床治疗常用的发射b-射线的核素是C

A、131I/211AtB、131I/212BiC、131I/32PD、125I/123I

E、32P/125I

19、骨肿瘤病灶浓聚放射性药物153Sm-EDTMP的机制E

A、抗原抗体反应B、配体受体反应C、肿瘤细胞特异摄取

D、放射性药物是肿瘤细胞的代谢底物E、病灶部位骨代谢活跃形成的放射性药物浓聚

20、放射性核素治疗骨肿瘤后早期病灶摄取骨显像剂增加，可提示D

A、病灶恶化B、无意义C、治疗无效D、成骨作用增强，可能取得较好疗效

E、应采用其它治疗措施

（二）B型题

（1-4题共用备选答案）

A、a射线B、b-射线C、g射线D、c射线E、内转换电子

1、131I治疗甲亢时利用B

2、SPECT显像利用C

3、CT检查利用D

4、89SrCl治疗骨转移瘤是利用B

（5-9题共用备选答案）

A、32P-胶体B、153Sm-EDTMPC、131ID、131I-MIBG

E、99mTc

5、治疗恶性胸腹水无粘连可选用A

6、治疗恶性嗜络细胞瘤可选用D

7、治疗甲亢选用C

8、治疗多发性骨转移选用B

9、SPECT显像最常用的放射性核素是E

（10-12）题共用备选答案

A、泛发性神经性皮炎（禁忌症）B、瘢痕C、真性红细胞增多症D、孕妇并发甲亢E、骨转移癌。但血象明显低于正常

10、敷贴治疗可用于治疗B

11、32P-治疗可用于治疗C

12、属于131I治疗禁忌症的D

（一）X型题

1、影像和确定甲亢131I治疗剂量的因素ABCDE

A、甲状腺的大小和重量B、甲状腺最高摄131I率和有效半衰期

C、甲亢症状严重程度D、个体敏感性E、甲状腺肿的类型

2、甲亢131I治疗后注意BCE

A、服药后1h方可进食B、服药后2h方可进食

C、甲亢服药后近期内禁食用含碘食物D、甲亢服药后近期内应食用含碘食物

E、甲亢服药后注意休息，避免剧烈活动

3、适合腔内介入治疗的疾病是ABCDE

A、癌性胸腔积液B、癌性腹腔积液C、关节腔积液

D、癌性心包积液E、颅咽管瘤

4、适合放射性核素敷贴治疗的疾病是BCDE

A、广发性牛皮癣B、毛细血管瘤C、瘢痕D、黏膜白斑

E、翼状胬肉

5、32P治疗适应症ABCDE

A、毛细血管瘤B、癌性胸腹水(介入治疗)C、囊性颅咽管瘤D、甲状腺囊肿E、真性红细胞增多症

6、131I治疗甲亢应考虑增加剂量的因素是ABCE

A、甲状腺较大B、甲状腺较硬C、病程较长

D、未经任何治疗E、结节性甲状腺肿

7、在对分化型甲状腺癌转移灶的治疗中，常用的增强摄取131碘能力的措施是AC

A、提高TSH水平B、提高TG水平

C、限制摄取碘D、增加食物含碘量E、限制钠摄取

8、骨转移癌放射性核素治疗的适应症有ACE

A、骨转移癌病灶骨显像时浓聚显像剂B、骨转移癌病灶骨显像时不浓聚显像剂

C、WBC高于3.5x109/LD、WBC低于3.5x109/LE、血小板高于90x109/L

9、可用32P治疗的增生性血液疾病包括AD

A、真性红细胞增多症

B、急性淋巴细胞性白血病

C、急性粒细胞性白血病

D、原发性血小板增多症

E、慢性白血病急性发作

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