AS的基本病理改变是复发性附着病和非特异性滑膜炎,这也正是AS疼痛
的根本原因。
其疼痛的原因:
一、病变主要侵犯脊柱和骶髂关节。可累及腰、胸、颈全部脊柱,也可累及周围关节。病理改变是非特异性滑膜炎肌腱末端炎症。因反复发作使相应部位软骨及骨质出现炎症、破坏而引起疼痛。
二、由于慢性炎症引起脊柱渐进性僵硬(骨盆变直,胸椎受累出现驼背,疾病继续发展,颈椎也将受累僵硬)其关节运动范围减少,躯干的伸展、屈曲和旋转皆不能自如而使一种姿势维持太久,肌肉疲乏,引起疼痛。
三、由于骨质疏松骨转换过快,骨吸收增加,骨小梁破坏、消失,骨膜下皮质骨的破坏所引起。
AS疼痛特点是静止、休息时加重,活动后可缓解,夜间腰背痛可影响睡,严重者可在睡眠中痛醒,需下床活动后方能重新入睡。
临床观察发现,疼痛也是一种复杂的心理生理活动,包括伤害刺激作用于机体所引起的痛感觉和个体对伤害性刺激的痛反应,伴有较强烈的情绪色彩,表现为一系列的躯体运动反应和植物内脏反应。这种疼痛长期存在严重影响患者的身心健康,生活质量也相对下降,改善疼痛症状迫在眉睫。
艾灸督脉可以调动机体内因,达到补肾壮骨、平衡阴阳、调和气血的目的。督灸可以直接作用于发病部位,使治疗直达病所。运用中医的配伍技巧,将经络、腧穴、药物、艾灸的综合作用熔为一炉,充分发挥温肾壮阳、行气破瘀、拔毒散结、祛寒利湿、通督止痛的功效,连续研究证明的结论是:督灸能升高β-内啡肽的含量、降低HLA-B27基因的异常表达,减少免疫反应性炎性损伤,调节细胞因子,降低骨破坏指标,控制病情,并在此基础上调整免疫紊乱,改善脊柱畸形,提高患者的生存质量。
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