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提起“口臭”，大家都知道它会影响人们的日常生活和交际。那么，引起“口臭”的原因是什么？临床上有哪几种“口臭”？运用中医药如何对付“口臭”？听听龙华医院脾胃病科朱凌宇副主任医师怎么说！

导致口臭的原因很多，归纳起来主要如下：

1、口腔本身问题（如蛀牙、牙周炎）

2、消化系统问题（如胃炎、胃溃疡、便秘）

3、呼吸系统问题（如吸烟、肺部感染）

此外糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、重金属中毒、心理问题如紧张、焦虑等不良情绪也会引起口臭。

临床上的口臭以口腔问题和消化系统的HP（幽门螺旋杆菌）感染最为多见。至于前者，建议大家及时治疗牙病、定时清理舌苔、洗牙、使用漱口水和牙线等。胃里如果有幽门螺旋菌感染则要尽早清除，因为在幽门螺旋菌的作用下，人体摄入的氨基酸会被分解成氨气。

可是，我们总会遇到使用各种办法都徒劳的情况，或者屡次抗HP治疗都失效的患者。对于此，可以试着运用中医方法来治疗。

1、胃火口臭

病因：

多由火热之邪犯胃所致。

症状：

除口臭外，兼面赤身热，口渴饮冷，或口舌生疮，或牙龈肿痛，流脓出血等。

中医治法：

应清泻胃火，宜用清胃散（黄连、生地、石膏、升麻、丹皮、葛根、当归）治之。若合并大便干结，可加大黄。

2、食积口臭

病因：

多由过饱伤胃、宿食停滞胃中引起。

症状：

口出酸腐臭味，脘腹胀痛，不思饮食，嗳气口臭等。

中医治法：

应消食导滞，保和丸（神曲、山楂、陈皮、连翘、莱菔子、茯苓、半夏）或枳实导滞丸（大黄、神曲、枳实、黄芩、黄连、白术、茯苓、泽泻），均可随症选用。

3、痰热口臭

病因：

多由热痰犯肺或热痰郁久化脓化腐引起。

症状：

除口臭外，兼咳吐痰浊或脓血，胸痛短气等。

中医治法：

应清肺涤痰，痰中无脓腐者可以使用小陷胸汤（黄连、半夏、瓜蒌），痰中有脓腐者可以使用千金苇茎汤（薏苡仁、冬瓜子、桃仁、苇茎）。

4、虚热口臭

病因：

多由阴虚生内热所致。

症状一：

口臭且兼见鼻干，干咳，大便干结，为肺阴虚弱之候。

中医治法：

当清润肺脏，如清燥救肺汤（桑叶、石膏、甘草、胡麻仁、真阿胶、枇杷叶、人参、麦门冬、杏仁）。

症状二：

口臭且兼见心烦不安，失眠多梦，肌肉颤动，爪甲不华，为肝之阴血亏损。

中医治法：

当补益肝之阴血，如一贯煎（生地黄、沙参、麦冬、当归、枸杞）。

症状三：

口臭且兼见腰腿酸软，多梦遗精，口干咽燥，夜间尤甚，为肾阴虚损，相火妄动之证。

中医治法：

可用知柏地黄丸（知母、黄柏、熟地黄、山药、山萸肉、茯苓、泽泻、牡丹皮）滋阴降火。

脾胃虚弱

病因：

多由脾胃气虚或虚寒所致。

症状：

纳少，胃脘痞闷不适，或恶心欲吐，神疲乏力，易腹泻，伴有未消化食物，面色萎黄等。

中医治法：

应补益脾胃，可用香砂六君丸（香砂、砂仁、党参、茯苓、白术、陈皮、半夏、甘草）。

值得一提的是，许多不明原因的口臭与不良生活方式密切相关，譬如偏食、睡眠缺乏、运动不足、心理调适障碍等等，因而建议首先回归健康的生活方式，再结合中医药等，想必会有不错的效果。

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