生育一个健康活泼、聪明伶俐的宝宝，是每一位孕妈妈的心愿。定期孕检不仅是优生优育的保障，更是对宝宝负责的必要条件，所以，各位孕妈妈要引起重视，按照要求定期进行产检。那么，孕早期、孕中期、孕晚期要做的检查有哪些？什么时候做？看不懂各式各样的检查报告怎么办？

2021.6.5郑州人民医院郑东院区孕妈课堂上，产科知名专家刘伟靓主任亲自授课，为大家详细讲解孕期产检的相关知识，包括定期产检的重要性、产检的主要内容等，并对准妈妈孕期保健、合理营养、自我监护等方面进行指导，让孕妈妈们安心安全地迎接宝宝的出生。

刘主任告诉孕妈妈们：怀孕初期做产前检查可以及早确定妊娠，并通过测量血压、化验血尿、全面体格检查以及遗传咨询等等来全面了解孕妇的身体健康情况。并评估是否可以承受妊娠的全过程，查看有无不利于妊娠的危险因素。

孕早期是胎儿器官发育的关键期，也是发生畸形的高危阶段。所以孕早期孕妈妈一定不能大意，NT---小排畸准妈妈们千万不要错过；它是检测早期胎儿是否畸形的重要手段。

孕中期产前检查可以及时观察了解孕妇的身心变化以及胎儿的生长发育情况，做唐氏筛查及四维超声排畸检查等孕育更健康的宝宝。

（NT、唐氏符合条件的可以免费哦）

怀孕22-26周，此时是做四维彩超的佳时间，胎儿已经基本发育成形，局部结构和运动状态都可以清晰地观察到，可发现胎儿畸形，比如无脑儿、脊柱裂、内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良等。

刘主任还告诉大家，不管是四维彩超还是五维，其实都是实施三维立体成像彩超。

后期的产前检查可以在分娩前及时发现异常特殊情况，并积极防治，方便医生给予正确的产前健康指导，并选择合适的分娩方式，确保分娩的安全以及顺利。消除孕妇对分娩的恐惧心理和不必要的顾虑，减少孕期合并症的发生。

理论知识结束后，产科专家面对面，总有聊不完的话题，是一种怎样的体验

专家面对面，孕妈妈不想回家

本期产科专家

郑州市人民医院东院区刘伟靓主任

主任医师

世界中联围产医学专业委员会常务理事

中国康复医学会盆底康复委员会常委、

河南省医院协会盆地康复分会委员会常委

郑州人民医院郑东院区产科主任

郑州人民医院郑东院区外科党支部书记

郑州人民医院妇儿教研室主任

从事妇产科临床、教学、科研近20余年，医学基本功扎实，临床经验丰富，技术娴熟，理论知识牢固，不断将国内外先进技术应用于临床。能熟练诊治妇产科各种疾病，多次参加并成功抢救危重患者，擅长处理妇产科领域疑难杂症，尤其是产科领域各种难产、高危妊娠以及妊娠合并的并发症的诊断及治疗,产科疑难危重症诊治、各种产科咨询、胎儿疾病诊治、产科感染性疾病,孕产妇营养、女性生殖保健。长期致力于临床研究及自然分娩，为降低剖宫产率及保护母婴安全做出大量工作。

怀孕产检全过程

0-5周初次产检

“大姨妈”迟迟没来，怀疑自己是否怀孕，建议先去药店买试纸自行测试。阳性，恭喜您；阴性，也不要大意，如一周后仍未来潮，还要复查；或者抽血检测。

5-6周超声波检查看胚胎数

大致能看到胚囊在子宫内的位置，若未看到，不排除怀疑宫外孕的可能，定期复查。在5-8周，还可以看到胚胎数目，以确定准妈妈是否孕育了双胞胎。

6-8周开始害喜，开始检查胎儿心跳

开始出现恶心、呕吐、胃口不佳等情形，要少量多餐，若前面没做超声，现在也可以做。若能看到胎儿心跳，则代表胎儿目前处于正常状态。

9-11周绒毛膜采样

若孕妇家族本身有遗传性疾病，可在这个时间段做绒毛膜采样。此检查有侵入性，常会造成孕妇流产及胎儿受伤，做前要仔细听从医生建议。

11-13+6周第一次正式产检，NT

第1次产检，检查项目主要包括：问诊；量体重和血压；身体各个部位检查；NT检测胎儿颈部透明层，这是胎宝宝早期的一个重要的排畸检查。听宝宝心跳；记得第一次听胎心的时候，那个心情真很幸福并鸡冻，生命真神奇！接着就是检查子宫大小；抽血；验尿。如果怀孕之后已做这些检查，一定要告知医师。同时办理“孕妇健康手册”，主要就是登记产妇基本信息；孕期风险评估，建档。

15-20周第二次产检，唐氏筛查

现在起，孕妇每次须做例行检查：称体重、量血压、查子宫大小及宝宝胎心音等。若年龄在35岁以上，建议在16-18周做唐氏症筛检，风险高的应安排做无创dna检测或者羊膜穿刺检查。

17-20周第三次产检，详细彩超检查

主要看胎儿外观发育是否有较大问题，医师会仔细量胎儿的头围、腹围、大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。最令准妈妈期待的首次胎动，约在18-20周出现。

21-24周

第四次产检

，检查妊娠期糖尿病、四维彩超

大部分妊娠糖尿病是在孕24周做的。如果查出患有妊娠糖尿病，要采取饮食或药物控制，适当运动，以免影响胎儿。四维彩超是孕期非常重要的孕产检查哦。

25-28周

第五次产检

，检查乙型肝炎抗原等

此阶段最重要是复查梅毒、艾滋病、乙型肝炎有关抗原、抗体，目的是再次确认孕妇早孕时所做的反应。此外，血糖、胆汁酸的复查也很必要。

29-32周第六次产检，检查是否有水肿

此时起，产检是每两周检查一次，为孕妇检查是否有水肿现象。如果检查时发现孕妇血压偏高，又出现蛋白尿、全身水肿等情况，要多加留意，以免有子痫前症的危险。

33-35周第七次产检，评估胎儿体重

到孕34周，建议做一次详细的超声检查，评估胎儿体重及发育状况，并预估胎儿至足月生产时的重量，若发现胎儿体重不足，应多补充营养物质。

36周第八次产检，为生产做准备

36周始，孕妇已接近生产日期，此时产检以每周一次为原则，并持续监视胎儿状态。此时孕妇可开始准备入院用品。

37周第九次产检，注意临产征兆

随时注意胎儿及自身情况，腥部发硬、尿频严重、胎动减少、阴道血性分泌物等都是临产征兆，破水时马上平卧，急送医院。

38-42周第十次产检，准备生产

医生进行胎心监护、B超检查，了解羊水及胎儿在子宫内的状况，若超过41周还没有分娩迹象，孕妇应考虑住院催产，逾期越久，胎儿将面临缺氧危险。

准妈妈记得在孕12周去医院做产检登记，第一次正规产检，领取孕妇健康手册。以后从13周开始则每四周检查1次，孕28周以后则每二周检查1次，36周后每周检查1次，直至分娩。但是如果在妊娠过程中出现异常情况应及时去看医生，不要等到规定的时间。每一个孕妈妈情况各不相同，一定要听医生的安排，按时产检、合理产检、避免缺陷宝宝的出生。

END

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