佛山电台顺德广播FM90.1《医家有嘢讲》

2016年9月5日（周一）14:30-15:00（首播）

2016年9月6日（周二）06:00-06:30（重播）

喜马拉雅账号：顺德901碧云

主持：碧云

主题：应对孕期不适

嘉宾：顺德妇幼保健院产科副主任医师李勉勤

节目内容

（李勉勤供稿）

人生有很多简单的快乐，你拥有的时候并不觉得有啥好，只有在失去的时候才意识到它有多重要。人生的简单幸福可以归纳为三件事：吃得下，睡得着，拉得出。可是，怀孕以后你就可能变得不那么幸福了，多数人都会有不同程度的吃不下，睡不好，拉不出。

关于孕吐

怀孕以后会有各种各样的不舒服，

就是其中最常见的症状，表现为吃不下去，甚至呕吐，有时候口味会变得很奇怪，或是变得重口味。

为什么会发生“孕吐”？

生理原因：与

相关性最大的生理原因是怀孕以后

hCG

水平升高，虽然

hCG

水平升高和

相关，但并不是所有怀孕的人都会出现

进化原因：其实

的发生也有所谓的人类

学说，最大的目的是保护孩子。其作用首先是提醒你已经怀孕了，需要注意适当调整自己的生活方式。其次是一种自我保护机制，让准妈妈把不好的，有毒的食物随时呕吐出来，以免伤害到孩子。

其实，对于

中的准妈妈，医生一般希望看到

的出现，吐的厉害一般说明

hCG

水平高，胚胎不好的概率比较小。如果一点感觉都没有，反而要警惕，因为胚胎停止发育以后，不会出现

，或者是

缓解。

“孕吐”吃不下是否会影响胚胎的生长发育？

一般不会，因为早孕期胚胎比较小，需要的营养比较少，如果需要的话，

会自动从母体获得的。不管你吃还是不吃，吐得有多厉害，孩子照样可以从母亲的身体里获得营养，这就是母亲的伟大之处。

主要发生在早孕期，过了早孕期，基本上会消失。如果到了中晚孕期，还有孕吐症状，医生可能会采取相应的措施来保证孩子的生长发育。

过了“孕吐”期，是否应该尽快把体重补回来？

不少准妈妈会因为

而体重降低，过了早孕期之后，胃口会逐渐找回来，在婆婆妈妈的督促下，便开始补吃，甚至是恶补。这种做法既不科学，也对妈妈和宝宝不健康。

消失以后，不管你胃口有多好，还是要本着

适量，均衡

的原则来调整，孕期超重会导致很多母儿并发症的发生概率升高。

处理原则

一般不用药，可以尝试清淡食物，少食多餐，吃不下就别勉强。可以尝试喝姜茶，补充必要的维生素。实在吐的厉害，喝水都吐，尿酮体阳性，体重明显下降咋办？需要住院

挂盐水

关于睡眠

在我怀孕时也曾经经历过睡不好，对失眠所带来的困扰依然记忆犹新，只有经历过失眠的人才知道睡不着是多痛苦的一件事。

失眠很常见，有些人是暂时性的，有些人是习惯性的。以前想知道究竟有多少人失眠，无从得知。

现在要想看有多少人失眠就简单得多了，你只要看看深夜或凌晨还有多少人发朋友圈和看朋友圈就可以有个初步判断了。

失眠的后果

失眠的结果是让你白天没精神，老是打瞌睡，无法集中精力工作，易激惹，情绪低落，影响到夫妻关系和家庭关系，会导致更多的意外。据统计，大约有80%的孕妇在不同的孕周会有过不同程度的失眠，其中在孕晚期失眠的发生率更高。

怀孕以后的各种不适可能会影响到睡眠质量，例如背痛、夜尿、频繁的胎动、腿抽筋等，当然怀孕以后雌孕激素水平的明显升高也是导致失眠的一个重要原因。

失眠的处理

处理失眠的关键在于打破失眠的恶性循环，建立良好的睡眠习惯，这包括饮食调整，睡眠姿势的调整。此外，针灸，按摩，瑜伽，锻炼都可以帮助准妈妈在不同程度上缓解失眠，处理好抑郁的情绪也可以明显改善失眠。

良好的睡眠习惯包括：定时睡眠，减少一些不利于睡眠的环境刺激，在睡觉前减少液体的摄入量，在晚餐后运动至少30分钟，将枕头放在合适的位置以减少背部的压力，最好在中午和下午少睡午觉。

眠调整睡眠姿势

可以尝试

胎儿姿势

，胎儿姿势是我们的本能姿势，当我们还在妈妈肚子里时就一直是这种姿势。在你疲劳、孤独、无助、痛苦的时候，胎儿姿势会给你安全感，就像你在妈妈的子宫里一样，那么舒服和温暖。

可以在采取胎儿姿势的时候把枕头夹在两腿中间，抱在怀里，垫在背后，除了增加安全感，还可以缓解背部的压力，减少背痛。

采取胎儿姿势可以左侧卧位，不舒服的话选择右侧。

药物治疗

对于孕期失眠来讲，药物治疗是最后的手段，也是暂时的手段。只有在一般处理无效，失眠严重影响准妈妈的身心状况时再去使用，都必须在专科医生的指导下服用治疗失眠的药物。

关于便秘

孕妇便秘是比较常见的症状，发生率为

11%-38%

。别小看便秘，那不舒服是写在脸上的，

便秘脸

是看得出来的。

妊娠期便秘的原因很多激素、机械性、结肠水分吸收增加、药物因素

饮食、活动因素

如何对付便秘？

其实便秘很麻烦，处理起来并不那么简单。虽然有药可以用，但是首先要建议准妈妈调整生活方式：合理的膳食、多饮水、适量运动、建立良好的排便习惯是处理便秘的基础措施。

：要增加纤维素和水分的摄入，也就是多吃蔬菜多喝水。推荐每日至少饮水

1.5-2.0L

适量运动

：餐后可以适当的散步半小时，孕期最好能保持适量运动。

建立良好的排便习惯

：结肠活动在晨醒和餐后时最为活跃，建议患者在晨起或餐后

内尝试排便，排便时集中注意力，减少外界因素的干扰。

便秘的药物治疗：

如果通过以上的处理仍无法缓解便秘，可以进行药物治疗（

乳果糖）

太宁栓

：孕妇有痔疮并发便秘时可以使用太宁栓。

孕期禁用和慎用的药物

：孕妇禁用含麝香的中药栓剂及乳膏；请谨慎使用润滑类泻药开塞露，开塞露有增加流产和早产的潜在风险，用药前要请教你的妇产科医生。

好了，听完了，大家可以喝杯水，出去走走了。保持愉快的心情，好好享受你的孕期，待宝宝出生后

，这些症状就会消失或有不同程度的缓解。

节目内回复

【雪儿】我怀孕28周，医生叫我练习左侧睡，可是我一左侧睡，肚子疼，只能平躺睡，平躺睡真的对BB不好吗？会缺氧吗？

【雪大人】：孕期长湿疹怎么办？医院不愿意开药膏给我。

【money-lu】我想问问怀孕10周，现在皮肤过敏，有一点点好像蚊子叮的包包，有问题吗？

节目预告

温馨提示：2016年《医家有嘢讲，健康村居行》九月启程往顺德各镇街，首站：均安镇。

9月6-7日（周二、三）微信求医问药

9月8日（

周四）痔疮的防治

嘉宾：顺德中医院肛肠科副主任医师梁澄照

9月9日（周五）心理科话题

嘉宾：顺德第一人民医院心理科主任、主任医师陈巧平

9月12日（周一）产科话题

嘉宾：顺德妇幼保健院产科副主任医师何洁云

9月13-14日（周二、三）健康村居行重温

（中秋假期节目暂停）

9月19日（周一）高危妊娠

嘉宾：顺德妇幼保健院产科

副主任医师

韩凤琼

9月13-14日（周二、三）微信求医问药

9月22日（周四）

世界老年性痴呆宣传日

嘉宾：顺德中医院脑病科副主任医师何玉琴

9月23日（周五）儿童牙齿矫正

嘉宾：顺德第一人民医院口腔科主治医师

蔡嘉喜

9月26日（周一）

优生优育、产前诊断

嘉宾：顺德妇幼保健院产科

副主任医师

张秀群

9月27-28日（周二、三）健康村居行重温

9月29日（周四）

世界心脏专题

嘉宾：顺德中医院心血管科主治医师孔婉文

9月30日（周五）心血管话题

嘉宾：顺德第一人民医院心血管内科副主任医师

黄裕立

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