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阴道炎

阴道炎有好几种，常见的有滴虫性、霉菌性、细菌性3种，患病的原因就是感染了滴虫、霉菌和细菌。最明显的症状是阴道外阴痒，白带(阴道分泌物)多。

滴虫是体积极小的寄生虫，常常寄生在阴道内，常常由公共浴池、游泳池等传染，同房也可以传染给男性，寄生在男性的尿道，前列腺内。感染后白带常常较多，稀，微发黄。

霉菌通常来自肠道的感染，有人的大肠内有霉菌的寄生，大便后可传播到阴道内，感染后白带常常变成白色的豆腐渣状，较痒。孕妇的阴道对霉菌抵抗力低，更容易感染。

细菌可以来自周围的生活环境，感染后的白带也较稀薄，量多。

感染这几种阴道炎后都需要阴道上药如用保妇康栓治疗，辅助口服药物或其它治疗，三种阴道炎的治疗药物不同。

患阴道炎患者的白带内有病原体(滴虫、霉菌、细菌)，常常使精子的活动能力和成活率降低，结果就是难以怀孕。所以如果发现有白带多，外阴阴道搔痒的症状，应该到医院进行正规治疗，通常需要治疗1-3个月。不要按电视上的广告买药，因为你自己不知道患的是哪种疾病。

7种阴道炎用药不一样

滴虫性阴道炎

：由阴道毛滴虫引起。主要表现为外阴瘙痒，白带增多并呈淡黄色泡沫状，严重时混有血液。可用甲硝唑或替硝唑口服，及阴道内放置灭滴灵栓或替硝唑栓，7―10天为一疗程；连续3月，每天用1%乳酸液冲洗外阴。

念珠菌性阴道炎

：由念珠菌感染引起。主要表现为豆腐渣样白带及外阴瘙痒。可口服大扶康150毫克或斯皮仁诺0.2克；使用保妇康栓阴道给药，7-8天一个疗程，连用两个疗程，于第二个月经结束后再连用两个疗程，由于保妇康栓能在阴道内缓缓溶化，因有效成份为挥发性，可均匀分布整个阴道壁及子宫颈，并渗入到粘膜皱褶部，充分发挥治疗作用，所以治疗效果很好。

3.细菌性阴道炎

：致病原多为加特纳杆菌。可使用灭滴灵0.4克，每日口服2―3次，7―10天为一疗程；或每日口服替硝唑2克；局部用药可使用保妇康栓阴道给药，每晚一次，7-8天一个疗程。

4.淋菌性阴道炎

：由致病原淋球菌引起。表现为下腹部疼痛，阴道分泌物增多，白带显脓性。使用青霉素类、头孢类抗生素均有效。

5.婴幼儿阴道炎

：多见于穿开裆裤的小女孩。主要症状为外阴红肿，阴道内有流水样分泌物，有灼痛感。应针对病原体选择相应的药物，用吸管将之滴入阴道。同时保持外阴清洁、干燥。

6.少女初潮阴道炎

：症状为会阴部有下坠及灼烧感，阴道分泌物增多，甚至呈脓样分泌。治疗时，应在临睡前清洗阴道口和外阴，拭干后用洁净的手指慢慢将洁尔阴栓推入阴道。

7.紧裆裤阴道炎

：通常是穿过紧的三角内裤和紧身健美裤而引起的。主要症状为阴道和大小阴唇瘙痒，并伴有尿频、尿急。可每晚服用环丙沙星或维生素C。

8.老年性阴道炎

：绝经后妇女常见病。表现为外阴瘙痒或灼热感，阴道分泌物增多，呈淡黄色，严重者有血性脓样白带，并伴有臭味。保妇康栓是老年阴道炎推荐用药，阴道冲洗后将保妇康栓置入阴道炎，1/3粒/晚开始用起，待适应后1-2粒/晚至痊愈，大约用2-3盒。

9.孕期阴道炎

：应选用对胎儿无明显不良影响的药物。

滴虫性阴道炎该如何用药

滴虫性阴道炎是妇科常见疾病，病原体主要为阴道滴虫，在治疗上可以用中药外治的方法，如外用洗方、外用塞药等。

西医主要采用全身治疗，口服灭滴灵200毫克，每日三次，7天为一个疗程。

局部治疗主要从以下几个方面进行：

1.用0.5%~1%乳酸溶液冲洗阴道，每日一次。

2.用妇科栓剂保妇康栓塞入阴道一次，7-8天为一个疗程。

另外，要注意以下几点：

1、在治疗的同时必须加强自身卫生，杜绝传播途径，配偶同时治疗。

2、治疗期间应避免重复感染，内裤、毛巾要定期消毒。

3、妊娠20周以内不宜口服灭滴灵，应以局部治疗为主。

4、未婚女性阴道用药较为困难，口服灭滴灵即可。

5、经治疗，滴虫检查已经转阴者，下次月经后仍应治疗一个疗程，每次月经后随访，复查白带，3次阴性为治愈。

宫颈炎

常常有人称为宫颈糜烂，基本上是一回事。

原因通常是宫颈的慢性细菌感染，使原本光滑的宫颈变的毛糙，易出血。常见的症状是白带多，下腰部痛，同房后有少量出血。

宫颈是精子进入子宫的唯一通道，所以有宫颈炎后，宫颈内的粘液黏度发生变化，精子就难以进入子宫，所以和阴道炎一样，患宫颈炎(宫颈糜烂)后不容易怀孕。

宫颈糜烂从肉眼看起来，与宫颈癌难以区别，所以医生通常会在治疗前做一个宫颈细胞检查，排除宫颈癌的可能。

当然，宫颈炎需要治疗，有很多种治疗方法，主要是局部治疗，常用的有上药、激光、冷冻、热烫等。口服药基本无效。如果还没孩子，一般使用阴道给药保妇康栓的治疗方法，一般治疗要1-3个月。

如果原来有宫颈糜烂，怀孕后，由于激素的变化，糜烂常常加重。宫颈糜烂对胎儿基本没有什么影响，而且孕期不宜治疗，所以，如果怀孕后发现宫颈糜烂(经常有)，不必在意。

盆腔炎

常常有人说附件炎、输卵管炎、输卵管积水、输卵管不通，都可以统称为盆腔炎。是因为盆腔的慢性细菌感染造成的。

女性的盆腔通过输卵管、子宫、宫颈、阴道和体外相通。所以盆腔容易被外界的细菌感染。强调一下，不干净的、过度频繁的、混乱的性生活的人，常常有盆腔炎。

盆腔感染后的表现常常是小腹隐痛、腰痛、白带多，不怀孕。有时急性发作，会发烧、肚子剧烈疼痛。

盆腔炎的治疗方法效果都不太好，可以口服消炎药，中成药等，如妇科千金片，也可以理疗。当然要到医院由医生来帮助治疗。

因为不怀孕来医院看病的人里有相当多的人是因为盆腔炎导致的输卵管不通，所以有小腹痛，腰痛这些症状要早治疗。

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