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从怀孕起，每个月遇到的问题都不一样，早孕期担心出血和孕吐反应，孕中期操心唐氏筛查和大排畸……尤其是对第一次怀孕的准妈妈来说，难免被折腾的身心俱疲。

提前了解每个月可能会遇到的问题，做好准备，就能很好地应对啦！

第1个月（孕4周内）：还没有症状

在医学上，孕周是从末次月经第一天算起的。所以怀孕4周，就是停经4周。

这个时候，才刚受孕不久，还不会有明显的怀孕症状，很多人完全不知道自己已经受孕成功了。甚至用验孕试纸也还验不出来，所以这个阶段也没有特别注意的。

但是有一点需要提醒大家，如果你确实没有注意避孕或者处在备孕中的，要做好自己可能随时怀孕的心理准备。

不要随意吃药，以免影响胚胎。

第2个月（孕5-8周）：阴道出血

这个阶段，可以确认自己是否怀孕了。

一般停经5周可以用早孕试纸或者去医院验血hcg明确怀孕。

怀孕6周，可以做B超看是否孕囊排除宫外孕。

怀孕7-8周，可以做B超看是否有胚芽及原始胎心搏动。

在这个过程中，很多准妈妈会出现阴道出血或者褐色分泌物的情况，让人非常担心。

孕早期出血的原因包括：着床出血、绒毛膜下出血、宫颈息肉引起出血、早期流产、宫外孕、葡萄胎等。

有些出血的情况不用担心，属于生理性的，而有些情况（比如明显腹痛、出血量大），必须及时就诊。

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第3个月（孕8-12周）：被孕吐折磨

孕早期，让准妈妈不舒服的症状很多，比如乳房胀痛、尿频、轻微腰酸痛、轻微腹痛等，但是最折磨人的，还是孕吐反应。

80%的孕妇在怀孕期间，会有不同程度恶心和呕吐。

多数会在怀孕6-7周出现孕吐反应，8-10周反应最为厉害。一般在孕12-14周后，孕吐会明显缓解或消失。当然，也有极少数麻麻，会一直吐到生。

正常孕吐

轻度呕吐的准妈妈，要放下思想负担，不要有进食少影响胎儿发育等顾虑，少量多餐，不要让自己持续空腹状态，吃一些清淡易消化的饮食即可。

妊娠剧吐

需要引起重视的是“妊娠剧吐”。有恶心呕吐的孕妇中，有0.3%～1.0%发展为妊娠剧吐。

妊娠剧吐的症状是：严重持续的恶心、呕吐，从而引起脱水、酮症甚至酸中毒，需要住院治疗。

如果准妈妈因为孕吐反应，体重下降了10-15%甚至更多，需要去医院就诊。

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第4个月（孕13-16周）：筛查唐氏综合征

终于熬过了孕早期，进入了身体相对比较舒适些的孕中期。

这个阶段，最重要、最让人紧张的一件事情，大概就是筛查唐氏综合征了。

查唐氏综合征的主要手段有：传统的唐氏筛查、这几年兴起的无创产前DNA检测，以及可以确诊的羊水穿刺。

目前使用最普遍的依然是唐氏筛查，毕竟它检查费用便宜、一般的医院都可以做。

无创检测由于费用较高（2000-3000元），开展了这项检测的地区和医院较少，相对唐筛来说，依然是少数人的选择。当然，总体趋势来看，无创已经被越来越多的人知道。做无创的准妈妈也是一年比一年多了。

不管是做唐氏筛查还是无创检测，如果结果是高风险，一般医生会建议进一步做羊水穿刺诊断。

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第5个月（孕17-20周）：开始预防妊娠纹

妊娠纹是很多爱美妈妈担心的问题，妊娠纹形成的原理是：皮肤弹力纤维、胶原纤维的损伤和断裂造成。

而皮肤纤维为什么会损伤和断裂，与怀孕期体重增长过快，孕期激素，遗传因素，以及缺乏锻炼等等都有关系。

如果你妈妈或姐姐，孕期是长妊娠纹了，那么你有比较大的概率会长。

除了遗传因素外，其它因素，都是可以想办法避免的。所以，虽然我们不能保证100%预防妊娠纹，但是可以试试看哦。

虽然多数准妈妈在怀孕6个月之后才会出现妊娠纹，但从这个月开始，绝大多数准妈妈的肚子都显怀了，肚皮也在无形中会有“拉伸”，所以建议尽早预防。

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第6个月（孕21-24周）：大排畸检查

一般建议22-26周之间做大排畸。

这项检查非常重要，可以检查胎儿的多个部位和结构有没有发育异常和畸形。

排畸前应多动动，有利于宝宝的胎位达到最佳位置，可以在做检查时，把宝宝的所有情况更清楚地展现在医生面前。以免出现宝宝的某些器官因为胎位关系而看不清晰，或看不到。如果一次检查没看清楚，需要再查一次。

大排畸B超报告经常会有这些情况：心室强光点、肾盂分离、侧脑室增宽、脉络丛囊肿、肠管回声增强……

这些情况要紧吗？详见：

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第7个月（孕25-28周）：查血糖，排除妊娠糖尿病

准妈妈到了24~28周，就该进行糖尿病的筛查了，以前是先做糖筛（妊娠期糖尿病筛查），如果有问题再做糖耐（口服葡萄糖耐量试验），到了近几年，大多数地区和医院，都直接做糖耐。

检查结果参考：

三个条件必须同时满足，才是正常的。任何一项不正常，最好都可以看下营养门诊，在医生的指导下调整饮食或治疗。

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第8个月（孕29-32周）：胎心监护、开始数胎动

终于进入孕晚期了，从现在开始，你每次产检都需要做胎心监护，这项检查非常重要，可以知道宝宝在宫内是否存在缺氧的情况。如果胎儿缺氧，可以及早干预，一般可以采取吸氧治疗。

另外，建议孕晚期的准妈妈可以在家坚持数胎动，尤其是有假性宫缩的麻麻，更要重视胎动。胎动是否正常，能直接反映当前胎儿的基础状况。

有两种常见的数胎动方法：

1.每天早中晚定时自数胎动1小时，将3次总和乘以4,为每12小时的胎动数。正常值30-40以上。若每12小时胎动数少于20次，或者平均每小时低于3次，提示可能胎儿宫内缺氧，要及时去医院就诊，以免耽误抢救时间。

2.连续数2小时，2小时胎动大于10次一般都是正常的。

要在安静的环境下数胎动，胎儿一连串的动作应算作1次胎动。比如连续动六分钟，是一次胎动，连续动三分钟也是一次胎动。

第9个月（孕33-36周）：各种身体疼痛

孕晚期的麻麻们非常辛苦，除了肚子大、身体沉重，还会出现各种身体疼痛。

耻骨联合分离症：

耻骨是位于骨盆前方的两片骨头，两片骨头间靠韧带和纤维软骨组织联接起来，这个区域就叫耻骨联合。

如果患耻骨联合分离症，会感到耻骨联合处疼痛，有明显压痛，单侧下肢不能负重，行走无力，双下肢抬举困难，腰臀部酸痛。症状严重的人，两下肢外展、起坐也发生困难，甚至不能行走，上下楼梯也会很痛。

对于耻骨联合分离，没办法有效缓解，一般只能等生完自己恢复才会完全好。痛的时候多多休息，控制好体重。

坐骨神经痛：

怀孕的中后期宝宝发育得很快，加重腰椎负担。如果身体给予坐骨神经过多的压力，就很容易引起坐骨神经痛，臀部、背部以及大腿等就可能感到刺痛。

建议不要弯腰下蹲、久坐久站，尝试疼痛部位局部热敷，热毛巾、纱布都可以，热敷半小时，可减轻疼痛感觉。

如果过于严重建议就医。

腕管综合征：

有些准妈妈还会有手腕疼痛等不舒服，很可能是腕管综合征，具体表现为手指、手掌、手腕甚至一直到胳膊和肩膀都会感到麻木、刺痛、灼痛或隐隐作痛，这个属于生理现象，生完会好。

可以通过热敷、按摩、十指交叉手腕活动等方法缓解疼痛。日常饮食要清淡低盐。

第10个月（孕37-40周）：待产准备

经过准妈妈的努力，终于进入最后几周了，也是时候为生产做好充足的准备。

1.要和医生确认自己的分娩方式，能不能顺产，是否有胎位不正、前置胎盘等剖宫产的指征。如果顺产，这个医院有没有无痛分娩。

要提前准备好待产包，妈妈的物品、宝宝的物品、入院待产所需证件，都应该提前准备好，收到一个妈咪包内，等宝宝一发动可以速度入院。

3.学

拉玛泽呼吸法

，等阵痛的时候，可以派上用场，减轻疼痛。

4.在产前学习产后如何开奶、护理新生儿等知识。

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