就在48小时前,我被下了病危。
现在,我顶着38.6℃的高烧,坐在床上,敲下这些文字。
我在看到这个话题的第一时间,我觉得有必要让大家了解这个病,
这个极易被忽视,或者被误诊,却高发的病——
黄体破裂!
每个女孩子都要引起注意,保护好自己,及时就医。
首先,先来情景重现一下我的这次经历。
情景重现:夺命12小时
4月23日,前一天在上海迪士尼疯玩了一整天后,从上海坐高铁返程杭州。
中午12点多,在急跑赶地铁后,感觉肚子右下角不舒适,有点像盲肠痛,又感觉像吃坏了东西的感觉。一开始,还能忍受。
所以没当回事。
地铁上站了一个多小时,肚子越来越痛,开始站不住,就蹲着,冒冷汗。我先生觉得我是玩累了又胡吃海喝急性肠道炎,所以让我坚持一下,到虹桥后买药。
13点30分左右,到虹桥火车站,肚子坠痛,一直感觉想大便,全身发冷,但尚能走动,神志清楚,找了洗手间,确实还真的拉了很多粑粑,并缓解了一阵子。
14点左右,在虹桥火车站吃永和大王,喝了杯豆浆,感觉恶心,想吐,晕眩,无力,我先生觉得是拉虚脱+玩虚脱,让我一定要吃点东西并休息一下。他在站内药房买了体温计和肠胃药,一量体温,38.1。
(这里严重吐槽我先生,还是医生呢哼哼哼!但是也可以从中看出这个病的隐蔽性,太容易和肠道炎和其他很多病混淆啦)
14点50分,登上返程杭州的高铁,我先生给我批了他的外衣,我蜷曲在座椅上,伴随着一阵阵的阵痛感返回杭州。路上,我强烈要求到杭州后就马上去医院,我先生一开始还觉得我矫情,觉得是肠道炎,吃点药睡一觉就好。
后来想想,可能是一种强烈的自救意识在冥冥中提醒我。
但确实,也是这个举动,某种程度上救了自己。
15点50分,高铁到杭州东,打的回家拿医保卡和病历本。(家就在火车东站旁边,开车10几分钟。)出于面子,在等出租车的时候,我还强烈要求自己走,而且也没有插队,排了半个多小时队才坐上出租车。其实,当时已经腿脚发软,耳朵有些耳鸣了。但是,谁让我这么抹不开面子直接在地上一趟等急救呢……
16点40分左右,到邵逸夫医院,停好车,自己走下车的。走了两步,感觉一阵恶心,紧接着眼前出现黑斑,开始晕眩,我记得我好像是说了一句:老大,快,我好像不行了。
紧接着,就晕倒了。
之后的场景重现,来源于先生事后口述:
我先生连忙把包一背,公主式抱着我往急救中心跑,停车场到急救中心大概500米的样子,我先生说我就像一滩烂泥一样超重(其实我就80多斤……)毫无意识。
途中,医院的保安大叔接力抱我,直接把我送进了急救室。
(这里十分感谢这位保安大叔,当天事后让我先生回去找这个保安大叔,并买了包烟和水果表示感谢,结果他坚决不肯收,说,是职责所在,而且哪怕不是保安,见到了也要帮忙的!哭,好人会有好报的!)
清醒过来的第一眼,是看到了“急救室”三个红闪闪的大字,我突然觉得我应该得救了。
一群医生围着我问:认的了人嘛?叫什么?哪里不舒适?
对答如流。
我先生亮出本院医生的身份,于是,和急症医生进入深切沟通……什么心肌炎啊、盲肠炎啊、宫外孕啊什么的都怀疑了个遍。
于是,就开始了一系列检查,前前后后抽了7、8罐血,然后做心电图、做B超,最后推进了急症留观室上了心电检测仪,等待结果。
17点40多分,心电图等显示一切正常,CBC结果出炉,血红蛋白极低,怀疑体内有大出血。B超显示有积血或积水。两者结合怀疑是异位妊娠后破裂出血。(俗称宫外孕)
血红蛋白(氰化高铁法)只有88了
18点半,HCG结果出炉,显示未怀孕,排除异位妊娠。一个年纪较大的女医生说了一句,可能是黄体破裂了。
我当时压根都不知道什么是黄体,于是又开始了新一轮检查。最后确诊为黄体破裂大出血。
19点,最新抽走的血显示血红蛋白还在持续下掉,出血还在继续。躺在病床上,身上贴面检测仪的我,却心很大的还在和我先生谈笑风生,说,要不是我坚持要来医院,听你的话,吃点肠胃药晚上睡一觉,我可能就死在家里了。
19点半,新的CBC报告显示血量还在下掉,我开始没那么有劲了,我跟我先生说,我不想和他说话了,我想吃点橙子,然后睡会儿觉。我先生让我不能睡,一直跟我讲话,说让同事去买橙子了,让我等着喝(原来琼瑶剧也有一定根据的……)。
我就晕晕乎乎的,半睡半醒状态。冥冥中,我梦到一道很强烈的光闪过,然后我就一直在往前走,四周都黑乎乎的,什么都看不见,我走着走着直觉告诉我不对,我就扭过头往回走,突然就看见我先生一张大脸贴着我在问:“能认人嘛?我是谁?”……
冥冥中,又梦到到了一个五彩斑斓鲜花盛开的地方,阳光灿烂,有吃不完的水果,我就好高兴啊,正准备跑过去吃,还没吃到,又被我先生摇醒,让我不要睡觉。
那个时间,眼睛应该是睁着的(我已经没意识了,是我先生说,我眼睛睁的老大),但是感觉是看不见东西的。耳朵听到的是嗡嗡嗡的声音。时而能听清楚讲话声。
后来,就听到,有医生过来和我先生说,如果还在持续,就要手术了,然后就开始打电话联系手术室安排床位。同时,下了一张病危通知书,让我先生签名。
我先生以为我昏过去了,没听到。其实我什么都听到了,就是没力气看看那张病危通知书,后来被我先生撕了,以至于至此都没见到那张纸……
当时就特别想爸爸妈妈呀。我说,打电话给我爸爸妈妈,我先生说,再等等,如果下一罐报告还在持续出血,我就打电话给你爸爸妈妈,然后我们动手术,好不好。我点点头。
20点左右,新的CBC报告出来了,血红蛋白回上来了,变成了93了!大喜!
听到这个消息后,先生又叫来了他的同事,嘀嘀咕咕了很久,最后结果是,暂时不手术,急诊室继续留观。
每半小时一管血的抽,从手臂抽到手腕,庆幸的是血量稳住了。期间,外加输液、心电监护、血压监护等等……整个人感觉被管子扎满了
22点左右,血红蛋白量回到了101,虽然还没有到正常值,但算是显著提高,说明出血已经不出了。
医生说,留观24小时,如果没有出血了,就可以回家了。大喜!紧接着就觉得饿了,我先生非常宠溺的问我要吃什么,然后大晚上10点多出去给我找豆腐脑和橙子。
24点,最后一次抽血,CBC显示105,稳住了,且在缓慢回升。病危解除。我也总算可以睡觉了。
就这样,惊魂12小时,过去了!
到现在,我依然能清楚的回想到先生握着我的手,坐在床边,一脸担忧又无助,眼睛里似乎还有泪水,我还取笑他,不是一直听你话没睡着,还跟你一直BB嘛,至于这么担心嘛。
之后,我先生才告诉我,
看到过太多的大出血的病人,前一分钟还神志清楚的在说话,也是感觉没事人一样谈笑风生,后一秒钟就陷入昏迷了,然后就没救过来的。。
我先生是脑外科医生。
我这次前后总共出血量差不多有1000cc,按我的体重差不多是体内的接近三分之一的血量。一个成年人瞬间出血量超过三分之一,就有生命危险了。
这么想想,从中午12点多第一次我觉得肚子痛到凌晨解除病危,
我,大概也能算,已经触摸到死神的一根小手指了吧!
病症描述
这两天躺在病床上,我一直在查关于黄体破裂的文章,发现网上对这个病描述甚少。都没有很详细的记录。
但是我又发现,其实这是一个高发病,只是程度轻重不一而已。
所以今天我来做一个简单的病症描述:
*多发于黄体期
1、轻度黄体破裂:小腹单侧或双侧(一般为单侧),隐隐作痛,过一段时间就好了。
2、中度黄体破裂:瞬间痛感,会有心跳加速、恶心、头晕、短暂性晕厥的情况,能自愈,过段时间就好了。(根据几位有有过同样经历的网友评论补充的)
3、重度黄体破裂:就是和我本次一样。
(1)小腹单侧内部有撕裂性疼痛。一闪而过的。所以很容易被忽视。
(2)紧接着,就有腹痛感,就像吃坏肚子一样,想拉屎,但是你会发现并拉不出来什么东西。
(3)紧接着,小腹一阵阵抽筋痛加肛门坠胀感,就是一直想拉屎。
(4)很容易和盲肠炎混淆,做B超显示盆腔有积血或积液,所以又很容易和宫外孕混淆。
(5)严重者,像我,因大量出血,导致晕眩、晕厥。
(6)抽血排除宫外孕、B超或CT排除盲肠炎,心电图和抽血排除心肌炎。
(7)发烧。这个据说因人而异,我是后期开始发烧,而且是高烧不退。
发病原因
很多种。常见有:同房剧烈导致黄体破裂、外物顶撞到刚好这个位置导致破裂、体质虚弱外加紧张或刺激导致破裂(我应该属于这个)。
所以,女孩子在黄体期也要特别注意保护好自己,如果有我表述的情况出现,一定要第一时间送医,决不能拖延。很可能就会有生命危险。
希望这个帖子能有更多的女孩子看到,防范未然。自己的身体状况只有自己才清楚,(我先生还是医生呢一开始还说我是急性肠胃炎,摔……),只有自己多些知识储备才能保护好自己,尤其是只身在外打拼的女孩子。
*希望大家都能动手转一转,转给自己的女朋友、孩子、同学看到。
另外,现在还在发着烧,思路不大清晰,在迪士尼疯玩儿的我……high玩有风险,黄体破裂需谨慎。。。
关于问题的答案
现在我已大好,用我先生的话说:“又可以山上打老虎去了”……昨天在医院重新抽血,已经回到108了。
补充一些大家问的比较多的问题,以及补充几个我看到的网友评论的比较专业和关键的其他点。希望能让这个病情记录更加完整一些,更有参考价值一些。
Q1、什么是黄体期?
黄体期是指排卵后到月经来潮的前一天,卵巢受黄体刺激素的影响,分泌黄体素,维持增厚的子宫内膜,以利受精卵著床,若无受精卵著床,子宫内膜便会崩解,月经周期随著月经来潮结束。
反正记住:排卵期和来大姨妈之前那段时间就是黄体期。
Q2、男的有黄体嘛?
没有。黄体是排卵后的卵泡形成的,分泌孕激素和雌二醇,使子宫内膜从增生期进入分泌期(变厚,血管变多,适合着床)。如果卵子没有受精,黄体变为白体,如果卵子受精,黄体在hcg作用下变为妊娠黄体,3个月后退化。
——来自网友“已注销”评论
所以男生不必担心,但是也多留一个心眼,但身边女性同伴发生类似病症时协助救命。
Q3、痛感是怎么样的?能不能具体描述一下
一开始是一瞬间的撕裂痛。现在回想起来,是推着旅行箱在赶地铁的时候脚底打滑了一下,瞬间盲肠为止有一下撕裂痛。
之后是阵痛。真的就和吃坏东西的感觉一毛一样。肛门坠胀,想拉屎。一阵阵的。有的时候特别剧烈,感觉快要忍不住了。有的时候有很轻描淡写,一阵就过去了。
再后来,就是晕,恶心,出冷汗,应该是因为出血多了。
就像是重度痛经,直不起腰,躺着就还好,坐着站着都不行。
另外,在医院做检查的时候,医生按我的肚子,按下去的时候不痛,弹起来的时候有震荡痛。
做经阴道B超的时候剧痛,不知道为什么会这么痛,感觉碰到阴道口就痛,医生还要放一个仪器进来,整个人就像要炸了一样,狂吼。
我后来有些麻木了,痛感不是很强烈了,就对做B超那段印象深刻。
Q4、到医院后做了什么治疗嘛?
输液。
我就仅仅是躺在急症留观室输液,输的的止血类药物,没有动手术,也没有做其他治疗。算是保守治疗了。
也有其他网友反映,是直接推去手术了,小腹侧切一个小口,吸走盆腔内的积血后止血。
这个还是遵医嘱比较好。各地医院治疗原则不大一样。
这么看来,邵逸夫偏保守,能不吃药就不吃药,能不输液就不输液,能不动手术就不动手术。
我也就输了三天液,开了一大堆头孢防止盆腔炎,其他没了。
轻微破裂的,往往会自动愈合,不必过于担心
Q5、这么多血去哪里了?怎么处理?
都在盆腔里。
并不是大家想象的大出血,哗啦啦啦的裤子衣服全部染红了那样的。
一滴血都没有看到!
全部积在盆腔里!!
导致这几天我走路就像带着水缸一样。
至于怎么处理……我是冷处理,让盆腔自行吸收这些废血。
也有网友说是开刀把这些废血全部吸出来的。
Q6、后遗症会有哪些?
这个很难说。
据我老公说,破过以后,如果体质不好的话,以后再破的风险会增加。
另外就是盆腔炎。
因为废血都在盆腔里,很容易就得盆腔炎,所以这段时间我在大量服用头孢这类抗生素。
此外,也就听说受孕几率会减少,这个不清楚,我也不能乱说,我过几年怀孕试试后再来回答。
“我备孕的时候做激素五项检查一直是黄体功能不全,而且我也是盆腔有积液,然后炎症导致了输卵管堵塞。
我卫生习挺好的,而且阴道检查都没有炎症,一直疑惑为什么会盆腔有积液,为什么会有盆腔炎症,现在我想我以前也有和楼主类似的症状,虽然没这么严重。
现在猜测会不会是黄体发生轻微破裂,然后盆腔积液导致的炎症,然后输卵管堵塞了。”
建议有相似状况的去查一下黄体功能,做b超看看有没有积液,有的话一定要尽早治疗,不要像我一样因为炎症导致输卵管堵塞。”——来自网友“吃肉的兔子”评论和提醒
Q7、类似病排除?
盲肠炎、急性肠道炎、胃出血、宫外孕(这个最为相思)、心肌炎……网友说还有附件炎。
“借着楼主的帖子说一下单一侧小腹疼痛伴有肛门坠胀,也有附件炎的可能性,因为之前自己得了两个多月的慢性附件炎,就是这种症状,不过疼一下就过去了。在此分享给各位姐妹,都加强一下安全意识。”——来自网友cayley的时间的补充
Q8、你到底在迪士尼玩了些什么?!
暴雨中狂走3W多步,霸屏朋友圈微信运动,刷完8大项目+6个小项目,其中两刷加里比海盗和创极光速轮。
玩得太嗨太累,暴雨受凉,导致身体虚弱,也是触发本次意外的一个重要原因之一。
虽然差点死掉,可还是觉得迪士尼很好玩...
这个帖子出现后我们第一时间联系了当事人陈小姐。
这类情况病发快、风险高,通常来说没有非常有效预防破裂的方法,但大家可以从黄体的病理病机的角度来了解这种病的成因,和体质的关系。
中医讲:黄体功能不健康,大都是脾肾阳虚的人。脾肾阳气不足,就像是小肚子里的太阳热度不够,没办法温暖子宫、腰腹,就容易有小肚子,腰背容易发凉。
脾是后天之本,肾是先天之本,脾肾阳虚,气血就容易不足,没有足够的气血,就会导致月经向后延期;或者来月经前有少量出血;月经时血块儿多;痛经重。
此类人群,中医讲要温补脾肾,暖宫驱寒,不用刻意活血化瘀,来月经时血块也能减少,痛经也会缓解。就像《景岳全书.妇人归》所说:「调经之要,贵在补脾胃以资血之源,养肾以安血之室,知斯二者,则尽善矣。」
中医学认为:肾是生殖的根本,造成脾肾阳虚、黄体功能不健的因素有很多:
先天不足、贪凉、赤足涉水、薄衣短衫、露脐装,或冒雨受寒、长期在寒冷环境中工作、生活(如冷库,或空调温控过低等);或长期思虑忧愁,饮食没有节制、过度劳累、房事没有节制、堕胎小产(含人工流产)
均可损伤脾肾,从而导致黄体功能不健。
网友上文说:
在上海迪士尼疯玩了一天,期间在暴雨中狂走了3W多步,刷完8大项目+6个小项目,后来又急跑着急赶地铁,上了地铁就感到肚子右下角不舒适,有点像盲肠痛。
去过上海迪士尼的朋友都知道,在那儿玩一天有多累,况且是在暴雨中走了那么久,如果穿的少再受凉,这就给黄体营造了一个爆炸的基础环境。
直到在身体疲劳、透支的状况下,加上一阵急跑上地铁,这段剧烈运动就成压倒她黄体的最后一根稻草,其实在她上地铁的一刻,黄体就已经破裂了,之后的剧痛、眩晕都是出血的过程。
最后,如果发现有这种症状发生,一旦发现即刻就医,具体救治流程和细节陈小姐已经描述的非常细致,那么,后续该如何补养身体,调理好脾肾阳虚的体质?具体调理方法可以看这篇文章,很全面
脾肾阳虚湿气重,要趁现在天热,借助天时温阳祛湿啊!
*希望大家都能动手转一转,转给自己的女朋友、孩子、同学看到。
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