何为弱视？

弱视是眼的结构无异常，但经散瞳验光、戴矫正镜片后最佳视力仍达不到正常者，即为弱视。

一般情况下，

岁的孩子才开始会检查视力，正常

岁视力为

0.6-0.7,4

0.8,5

1.0

。如果最佳矫正视力

0.5

以下，

0.6

以下，

岁以上在

0.8

以下者即为弱视。

弱视的发病率：

弱视是一种发病率较高且危害严重的儿童眼病。

国内外弱视眼的发病率约为

2-4%

。按此计算，我国

亿人口中弱视眼约有

千万至

千万人。

弱视的分级：（

岁以上儿童为例

轻度弱视：最佳矫正视力介于

0.6-0.8

中度弱视：最佳矫正视力介于

0.2-0.5

重度弱视：最佳矫正视力等于或低于

0.1

弱视的危害：

视力低下，造成诸多生活不便；

立体视觉缺陷；

学业选择受限；

工作选择受限。

引起弱视最常见的原因有哪些？

屈光不正（包括近视、远视、散光）；

斜视；

屈光参差；

形觉剥夺；

眼球震颤等先天性因素。

弱视分类：

屈光不正性弱视；

斜视性弱视；

屈光参差性弱视；

形觉剥夺性弱视；

先天性弱视。

弱视可以治好吗？

绝大部分弱视都可以治好。屈光不正性弱视、屈光参差性弱视和斜视性弱视，由于是后天原因造成，为功能性弱视，若发现及时，并进行早期治疗（在正确的方法下），一般均可治愈。快的，半年即可彻底治愈；慢的，要在

年左右才可治好。

对于高度近视合并弱视者，要有打持久战的准备，不是短时间内就能治愈的。但如果没有眼底的病变，一般情况下，经过

3-5

年的持续治疗，大部分患者都会有较好的矫正视力。

形觉剥夺性弱视比较难治，如上睑下垂、先天性白内障等，如果能及早去除病因，并及时正规进行弱视治疗，多数可以治愈。一旦涉及到视神经或视觉中枢（如引起了眼球震颤），治愈的可能性比较小。

先天性眼球震颤引起的弱视，少数经治疗视力会有不同程度的提升（极个别病例有治愈

---

本人经验），但大部分患者视力提升不明显。

白化病引起的弱视，治疗基本无效。

弱视治疗要点：

一、早期：治疗要尽早，越早越好。

岁之前最好；

3-5

岁次之；

岁就有点晚了；

岁后治疗效果非常缓慢；

岁后基本成型了。

二、配戴合适眼镜：有屈光异常者要先验光，配合适度数的眼镜。

三、遮盖法：最基本也是最有效的方法，是首选方法。应在医生指导下按照一定遮盖比例和时间进行。

四、弱视治疗仪训练、治疗软件训练：可以在医生指导下适当选用。

五、药物治疗：对难治性弱视和高度近视引起的弱视，配合药物左旋多巴片治疗将会有较好的疗效。

六、巩固性治疗：非常重要，治疗要彻底，否则会反弹。一般巩固

个月左右。

提醒：尽早发现是关键；正确治疗方法是根本；依从治疗是重点。

弱视治疗效果不佳的主要原因：

、年龄较大，对治疗不敏感；超过

岁再开始治疗，已过最佳治疗时机。

、病情较重：高度近视、高度散光、高度远视、眼球震颤、白内障、白化病、眼底病等。

、配镜度数不合适；或戴镜方法不当。

4、依从性差：不能配合治疗，不能按照医嘱执行治疗方案。

、盖眼方法不当：

）不能坚持遮盖；（

）遮盖时间不够长；（

）遮盖不够完全（偷看）；（

）视力较差时，长时间遮盖差眼。

、巩固性治疗期未能坚持遮盖。

需要说明的是：

如果弱视在

岁之前不能治好，则视力将会定型在这个水平上，终身不再提升（极少数在

岁后也可能部分提升视力）。所以，作为家长，无论如何都要坚持让孩子在儿童时期将弱视治愈，否则，会造成终身遗憾。

注意事项：

只要矫正视力达不到其年龄阶段的正常水平，请坚持遮盖疗法；

强调遮盖的连续性和依从性；

巩固治疗要持续

个月以上，遮盖为主，推荐渐进式减少遮盖时间；

对高度近视和难治性弱视，增加药物（左旋多巴片）治疗对疗效有非常积极的意义；

最佳治疗时机：

3-5

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