从出生到视力发育完全,这个过程中有几个应特别注意的关键期,3至6岁就是其中第一个关键期。在此阶段,如果眼睛的发育受到阻碍,就很容易患上弱视。反过来,这一时期的眼睛具有较强的可塑性,如果及时发现弱视并开始进行弱视治疗,也能够获得更好的治疗效果。
弱视治疗三步曲
寻因、对因治疗
如果发现孩子矫正视力低于同年龄阶段的正常视力,首先要做的是寻找原因。常见原因:①屈光不正(高度远视、散光以及先天近视)未矫正。②斜视。③造成形觉剥夺的相关眼部疾病(先天性白内障、上睑下垂等等)。根据不同原因进行对因治疗。
这一步主要目的侧重于提高弱视者的戴镜视力。该阶段主要采用的治疗方法:遮盖、精细目力训练以及视觉刺激等。
重建视功能
这一阶段侧重于视功能的重建。主要包括固视训练、同时视和融合训练等相关训练。
弱视治疗需要患者的坚持
及早发现、及早治疗固然是弱视治疗的关键。但仅仅做到这些还不够,弱视治疗还需要患者的坚持。如果患者中途放弃或时断时续,就有可能错过弱视治疗最佳时机而留下遗憾。
当家长发现孩子表现出疑似弱视的征兆以后,应该立即带孩子去接受检查,这样才能在确诊后及时制定科学的弱视治疗方案。此后,是否能够坚持弱视治疗就成了关键问题之一。
要想坚持弱视治疗,弱视儿童及家长要有足够的心理准备。弱视治疗不是一朝一夕的事情。
除此以外,要想在弱视治疗中坚持下去,家长还要注意孩子的医从性。比如,遮盖或戴镜是常见的治疗弱视方法。但是,有些弱视儿童会觉得这样影响美观,甚至会被身边的小伙伴嘲笑,于是就产生了逆反心理,时不时地偷偷摘下眼镜。
最后,视功能训练是弱视治疗的一部分。如果没有建立健全的视功能,即使患者的视力暂时得到了提高,也会逐渐降下来,甚至留下将来再次复发的隐患。
有鉴于视功能训练在弱视治疗中的重要意义,家长更需要监督弱视儿童坚持。尤其是在弱视已经基本治愈的情况下,连家长自身都有可能产生懈怠心理,医从性原本就比较差的弱视儿童就更不用说了。
临床实践证明,如果家长能够坚持和孩子一起训练,弱视治疗效果就会比较理想;如果家长把弱视治疗都推到孩子身上,弱视治疗效果就会比较差。
最后,需要强调的是,弱视治疗效果与治疗年龄密切相关,年龄越小,治疗的效果越好。3至6岁的学龄前儿童进行弱视治疗最适宜。12岁以前也有较高的彻底治愈率。如果超过了12岁,由于视觉发育趋于成熟,弱视治疗就会越来越困难。
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