田老师指导

儿科门诊手足口病的小病

人又多了

起来。每年春季都是传染病高发期！什么是手足口病？和疱疹性咽峡

很相似，目前都处在高发期，一不留神，小朋友就可能会出现发热、咽痛及口腔和手足部的疱疹。

此素材讲解了什么是手足口，与其它相近病症的区别，以及如何预防和护理，

可做为养育训练营、准父母、准姥姥、奶奶必修课

程、家长学校护理课程

均可，可设计成系列课程，做为收费课程，做为孕妇学校延展家长学校的课程体系，

给每位准妈妈、姥姥、奶奶养育路上提供明明白白的指导！

每年春季都是传染病高发期！

最近各地陆续开学，学龄前的小宝宝也开始走出家门玩儿。

孩子们聚集在一起，就给了各种传染病可乘之机。

尤其是春季“头号魔头”——

手足口病！

今天就给宝爸妈们打好“预防针”，

说说如何对抗、逃离手足口！

1、为什么小孩会发生手足口病？

什么是手足口病：

手足口病是小儿常见疾病，尤其是到春季发病率会更高。

确实手足口病病情比较严重的宝宝，有可能会导致死亡。

所以宝妈们一定要早发现早治疗，不要用偏方自治。

手足口病是手、足、口腔等部位的疱疹（一个个米粒大小小泡泡，周围有红圈）、斑丘疹（一个小红点点，红点周围也红），由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，一般有发热、拒食、流涎、流涕、咳嗽；重的会精神萎靡，喜欢睡觉，烦躁不安，惊跳，抽筋，呕吐，昏迷，甚至死亡。

症状：

急性起病，潜伏期3-5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症；

臀部及肛门附近，偶尔看到在躯干和四肢出现疱疹，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感；

个别小孩可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。

可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。

引发原因：

不讲卫生，经常东西往口里塞，吃东西前不洗手；

与手足口病患儿接触，吸入患儿咳嗽时的飞沫，或者接触了被其污染的玩具、书本、衣物。

流行季节、在人口密集场所，如幼儿园医院等。抵抗力低。

2、手足口的传染源是什么？

引起手足口病的是肠道病毒。

已经患病的儿童是主要的传染源，而那些已经感染了肠道病毒，但是没有出现症状的是隐性感染者，这部分儿童同样是传染源。

手足口病感染者的粪便、唾液、疱疹都可以携带病毒传播。

5岁以下的儿童是主要的染病者！

2、手足口的传播途径有哪些？

接触传播是重要的传播方式。

患儿的毛巾、衣服、玩具、零食以及床上用品都可以沾上病毒，然后传染给另外一个孩子。

如果病毒进入到水源，而孩子喝了没有煮沸的水，就有可能感染到手足口病。

病毒还会通过患儿的呼吸道飞沫传播给其他孩子。

另外，还有一个

不可忽略的传播途径，就是我们大人的手

如果我们在外面触碰到沾有肠道病毒的东西，回家后又没有洗手，直接抱孩子的话，病毒就有可能通过我们的手传播给孩子，使他得手足口病。

辨别！手足口还有“姊妹病”？

在病毒家族中，有一些成员尤为“狡猾”！可引起多种疾病。

如引起手足口的病毒，大部分还可以引起另一种疾病——疱疹性咽峡炎。

手足口和疱疹性咽峡炎的致病病毒和症状，重合度极高，难以辨别。

先来破解一下它们的

“家谱”！

◆传播方式基本一致

同是强传染性疾病，既然罪魁祸首基本重合，传播方式自然也是一致的！

重要的传播方式是

密切接触，

接触被病毒污染的手、玩具、餐具等；

呼吸道飞沫传播，

打喷嚏等；

粪口途径传播，

食用被病毒污染的食物。

◆怎么识别？看出疹部位

宝宝患了疱疹性咽峡炎，

咽峡部位

会出现疱疹，通常伴随

进食痛苦或不爱吃饭

的现象。

但如果患了手足口病，不仅嘴巴里出现疱疹，

小手、小脚

也不能幸免，另外宝宝的

小屁屁、手肘、膝盖

这3个部位也可能出现。

值得注意的是：如果宝宝患的是

新型手足口

，疱疹甚至会扩散到全身！

不出门也有风险？警惕这个传染源！

受疫情影响，这个春天宝宝出门的机会大大减少，为啥还是有感染手足口的风险？

原因在这里！

近几年，

成人手足口病患者

呈明显上升趋势。

有研究显示：能引发手足口病的

肠道病毒EV71，家庭接触的传播率是52%。

换句话说，

宝宝通过家人感染的几率很大。

可怕的是：成年人感染手足口病后，免疫力较强的会不发病，没有症状。

但是其携带的病毒仍然具有传染性，

也就是所谓的

“隐性感染者”！

是的！感染后的家长，如果直接照顾孩子，其携带的病毒就有可能传染给孩子

成人活动范围大、携带病毒量多，

在疾病传播中的作用要远远超过儿童！

而小朋友的免疫功能则相对较弱，发病率和严重程度将远高于成人。

所以在手足口病高发期，家长首先要以身作则：

外出回家，要

洗手洗脸后

再与孩子接触，

打喷嚏注意遮掩；

不要和宝宝

共用餐具、毛巾

给宝宝换尿布前后要

洗手；

保持家里的环境卫生，餐具、玩具、毛巾、衣物、床上用品等，要

勤清洗、晾晒，尽量定期消毒。

另外如果宝宝患了手足口，

家长在护理时，也同样要注意保护好自己！

避免直接接触宝宝出现疱疹的部位，戴好口罩，做好防护措施，减少交叉感染的机会。

如果是有两个宝宝的家庭，要

分开照顾，避免两个宝宝一起玩耍、共用物品等。

做好一件事，严防重症手足口！

防范手足口，家庭以外的“传染源”也同样要警惕！

随着疫情好转，带娃外出的机会增多，但一定要

避免去人流量大的场所，

尤其一些手足口重灾区

“海洋球”、“摇摇车”，

就尽量不要带娃去了。

如果是学龄期的孩子，开学后更要格外注意。不止防新冠，手足口也要加入“防范名单”！

另外，再来说说预防的另一关键点——

疫苗！

宝宝得过手足口，还有必要接种疫苗吗？

引起手足口的病毒种类很多，之前感染过一种病毒，下次也有可能感染其他的类型。

目前的疫苗是针对最常见的

EV71病毒，

这种病毒引起

的风险高，建议务必接种。

虽然手足口病可自愈，但少数得了手足口的宝宝还有发展成重症的可能！可并发

无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎，严重的可发展至心肺功能衰竭。

因此宝宝出现如下的全身症状，以防发展成重症，也要及时就医☟

发热38.5℃大于3天；

嗜睡、莫名烦躁、哭闹不止、食欲下降、呕吐

等表现。

手足口病疫苗两次都打了，还是得了手足口病。

首先手足口病疫苗不是预防所有手足口病，

导致手足口病的病毒种类很多，不可能通过打2针手足口病疫苗就能预防手足口病。

好比肺炎疫苗，其实只是肺炎链球菌接种疫苗，常见的血清型，不能预防肺炎链球菌感染所有血型型肺炎，更不能预防所有导致肺炎的其他病原体，同时接种疫苗不能起到100%保护。

2、手足口病主要接种的是这种叫EV71肠道病毒疫苗，所以仅仅起到保护EV71感染的手足口病，而不能预防其他比如柯萨奇，艾可病毒等其他肠道病毒的手足口病。

3、那还有接种必要吗？

接种手足口病疫苗，主要是因为导致重症手足口病的绝大多数为EV71病毒感染，所以接种了EV71疫苗，就等于大大减少得重症手足口病的几率，所以起到保护作用，所以有必要接种的，尤其在6个月到5岁之间的宝宝。

8、手足口病的预防和护理？

预防：

婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴、玩具、个人卫生用具、餐具使用前后应充分清洗；

在手足口病流行期间，不宜带宝宝到人群聚集，空气流通不畅的公共场所。

注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被

护理：

发现感染或疑似感染，及时就医，避免与外界接触，一般需要隔离2周。

对症治疗,做好口腔护理。

宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。

宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。

推荐阅读：

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