2015年外科主治医师突破试题(二) 2015年外科主治医师突破试题(二)2015年外科主治医师突破试题(二)

2015年外科主治医师突破试题(二)

B1型题

一、低难度

(1-3共用备选答案)

A、K+B、Na+C、Ca2+D、Mg2+

1)、在细胞内液中含量最多的是A

2)、在细胞外液中含量最多的是B

3)在血浆中含量最多的是D

(5-8共用备选答案)

A、低渗性缺水B、高渗性缺水C、等渗性缺水D、水中毒

4)、烧伤病人就诊时最常出现C

5)、慢性肠梗阻时最易出现的体液失调A

6)、在高温环境中工作的患者最易出现的体液失调B

7)、外科病人中最为常见的体液失调C

8)、又称原发性缺水的是B

二、中难度

(9-12共用备选答案)

A、高钾血症B、低钾血症C、高钠血症D、低钠血症

9)、可使心脏停跳在舒张期的是A

10)、心电图表现可出现高尖T波的是A

11)、病人最易出现口渴的是C

12)、最容易发生碱中毒的是B

A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中度C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒

(13-16共用备选答案)

13)、PaCO2原发性升高C

14)、PaCO2原发性下降D

15)、HCO3-原发性升高B

16)、HCO3-原发性下降A

A、肾上腺素B、强心、利尿剂C、5%碳酸氢钠溶液、利尿剂D、气管切开E、降温

(17-20共用备选答案)

17、输血过程中出现过敏性休克可选用:A

18、输血过程中发生溶血反应,尿少,应选用:C

19输血时体温升高达40℃,应采取的措施是:E

20、输血后出现循环负荷过重时可选用:B

A、浓缩红细胞B、洗涤红细胞C、浓缩血小板D、新鲜冷冻血浆E、冷沉淀

(21-24共用备选答案)

21、心功能低下的老年贫血患者可输入:A

22、血小板功能低下患者出现凝血障碍可输入:C

23、肝胆疾病引起的凝血障碍最适合输入:D

24、血友病患者最适合输入:E

A.尿量B.脉率C.CVPD.PCWPE.心排血量

(25-28共用备选答案)

25.反映肾血液灌流:(A)

26.反映右心前负荷及右心功能:(C)

27.反映左心前负荷及左心功能:(D)

28.成人正常值为4~6L/min:(E)

A、高钾血症B、呼吸末正压通气C、尿比>1.020D、尿钠>40mmol/lE、大便OB阳性

(33-37共用备选答案)本资料由

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33)、ARDSB

34)、应激性溃疡E

35)、急性肾衰少尿期A

36)、肾前性ARFC

37)、肾性ARFD

A、呼吸机支持治疗B、血液净化治疗C、制酸剂D、口服肠道抗菌药E、病人先后出现呼吸和肾衰竭

(38-42共用备选答案)

38)、急性呼吸迫综合征A

39)、急性肾功能衰竭B

40)、应激性溃疡C

41)、急性肝衰竭D

42)、MODSE

A、普鲁卡因B、丁卡因C、利多卡因D、布比卡因E、罗呱卡因

(43-47共用备选答案)

43)、麻醉作用最弱,时间最短(A)

44)、中毒反应时对心肌有明显毒性的药物(D)

45)、具有感觉—运动分离作用的局部药(E)

46)、治疗室性早博首选药物(C)

47)、不适合于作局部浸润麻醉的酯类局麻药(B)

A、ICUB、PEEPC、PCWPD、BLSE、CPCR

(48-52共用备选答案)

48)、呼气末正压(B)

49)、心肺脑复苏(E)

50)、初期复苏(D)

51)、肺毛细血管楔压(C)

52)、重症监测治疗室(A)

A、肾上腺素B、氯化钙C、电除颤D、利多卡E、碳酸氢钠

(53-57共用备选答案)

53)、心肺复苏时首选(A)

54)、治疗室性心律失常的有效药物(D)

55)、代谢性酸中毒(E)

56)、心室纤颤(C)

57)、高钾血症(B)

A、溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、大肠杆菌D、真菌E类杆菌

(58-62共用备选答案)

58)、感染有局限化趋势,可发生转移性脓肿B

59)、

黏膜出现白斑D

60)、产生溶血素和透明质酸酶,感染易于扩散而缺乏局限化趋势A

61)、丹毒、淋巴管炎的致病菌A

62)、对肠道内维生素K合成有重要作用E

三、高难度

A、在水下去除化学物质,用硫酸铜涂布B、用大量清水冲洗,随后按一般烧伤处理

C、用清水冲洗后,可以70%酒精清洗

D、大量清水冲洗后,予5~10%葡萄糖酸钙加1%普鲁卡因创周浸润注射

E、先去除伤处颗粒,再用大量清水冲洗,冲洗时间更应延长

(63-67共用备选答案)

63、石炭酸烧伤后的处理措施是(C)

64、生石灰烧伤后的处理措施是(E)

65、硝酸烧伤后的处理措施是(B)

66、磷烧伤后的处理措施是(A)

67、氢氟酸烧伤后的处理措施是(D)

A.癌B.肉瘤C.肌瘤D.肾母细胞瘤E.淋巴瘤

(68-72共用备选答案)

68.来自上皮组织的恶性肿瘤A

69.来源于淋巴系统的恶性肿瘤E

70.来源间叶组织的恶性组织B

71.胚胎性肿瘤D

72.来源于间叶肌肉组织的良性肿瘤C

A型题本资料由

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1关于创伤分类,哪项不对:()

A、按致伤原因B、按组织器官C、按受伤部位

D、按伤情的轻重E、按有无骨折或内脏伤

2关于切伤,下列哪项是错误的:()

A、伤口缘整齐B、出血较多C、周围组织损伤较轻

D、损伤深时可切断大血管、肌腱等E、伤口内常留有异物

3关于挤压伤,哪项是错误的:()

A重物挤压人体肌肉丰富部位所致B、伤处有较广泛的组织破坏

C常有局部明显肿胀,甚至静脉回流受阻D、有大量红细胞和肌细胞破坏

E可并发休克和急性肾功能衰竭

4下列哪个部位严重损伤,易发生挤压综合征:()

A、胸部B、手和前臂C、肾区D、脊柱E、臀部和大腿

5有关挫伤,下列哪项是错误的:()

A、钝物打击所致的一种损伤B、伤部肿胀、压痛

C、伤处皮肤青紫D、严重者有肌纤维断裂或血肿

E、严重者可伴有伤部皮肤破损

6创伤性窒息,下列哪项是错误的:()

A、受伤可致声门突闭,是胸内压力骤升B、呼吸困难

C、上半身广泛淤血D、眼眶内出血,眼球突出

E、预后一般良好B1型题

7有关损伤的急救和转运,下列哪项是错误的:()

A、昏迷病人为防止呕吐物引起的窒息,最可靠的方法是在口腔内放一导管

B、开放性伤口用无菌纱布覆盖,缠上绷带

C、四肢动脉大出血时要上止血带

D、脊柱骨折的伤员必须卧硬板床

E、已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的伤员可注射止痛剂

8关于清创术,下列哪项是错误的:()

A、清创术最好在伤后6~8小时内进行

B、污染较轻的伤口,伤后12小时一般仍可一期缝合

C、超过12小时的伤口,清创后一般不予缝合

D、面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口,即使超过24小时,仍应缝合

E、战地伤口早期可作一期缝合

9创面绿脓杆菌感染,最佳的局部用药是:()

A、庆大霉素B、苯氧乙醇C、甲磺灭脓

D、磺胺嘧啶银E、水火烫伤膏

10有关伤口的处理,下列哪项是错误的:()

A、受伤12小时轻度污染的伤口,清创后一期缝合

B、即使受伤超过24小时,仍可考虑清创,一期缝合的有:头面部、大血管、神经暴露的伤口

C、受伤12小时,污染较重的伤口,清创后可作延期缝合

D、战地四肢伤已6小时,伤口清创后一期缝合

E、大块皮肤撕脱伤,清创后行中厚皮片移植

11感染伤口的处理原则是:()

A、清创后一期缝合B、清创后延期缝合C、清创后不予缝合

D、加强换药E、使用大量抗菌药物

12有关伤口换药,下列哪项是错误的:()

A、健康肉芽组织的伤口,用凡士林纱布覆盖

B、肉芽组织水肿的伤口用高渗溶液外敷

C、肉芽过高的伤口用硝酸银棒烧灼,再用等渗盐水洗净

D、绿脓杆菌感染的伤口,用漂白粉硼酸溶液洗净

E、分泌物较多而炎症不明显的伤口,用1:5000呋喃西林溶液湿敷

13有关损伤的诊治,下列哪些是错误的:()

A、扭伤是外力作用于四肢关节引起的

B、严重挤压伤和剥脱伤可引起休克和急性肾功能衰竭

C、胸腹部严重挫伤,要注意内部器官的损伤

D、刺伤是一类较易感染的损伤E、裂伤可行简单的缝合术

14有关健康肉芽组织的标准,哪项是错误的:()

A、创面平浅B、创面鲜红色C、创面呈细颗粒状

D、创面分泌物少E、创面不易出血

15儿童面部玻璃划伤,出血多,用手帕压住止血,24小时后门诊。检查面部有3cm长伤口,边缘整齐,有血痂,应处理:()

A、冲洗消毒后缝合B、清创后一期缝合C、清创后延期缝合

D、清创后不予缝合E、按感染伤口处理

16一伤兵左腿被炮弹碎片击中,包扎后送卫生所,检查左腿有5cm的伤口,整齐、创面尚清洁,未见异物。伤口处理应:()

A、冲洗消毒后一期缝合B、清创后一期缝合C、清创后延期缝合

D、清创后不予缝合E、按感染伤口处理

17某村民柴刀砍伤左腿,8小时后送医院急诊,检查左大腿有5cm长的伤口,尚整齐,内粘较多泥土,宜处理:()

A、冲洗消毒后缝合B、清创后一期缝合C、清创后延期缝合

D、清创后不予缝合E、伤口换药

18某工地塌方,对重伤病员的处理首先是:()

A、抗休克B、骨折固定C、治疗窒息D、镇静止痛E、止血

19损伤后体液代谢改变的调节主要通过:()

A、增加K+的排出量B、增加H+的排出量

B、增加CO2的排出量D、减少Na+的绝对排出量

E、减少尿的排出量

20严重损伤后需及时处理的代谢变化是:()

A、代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、早期混合型碱中毒

D、代谢性酸中毒E、混合型酸中毒

21挤压综合征主要是指伤后出现:()

A、呼吸困难B、休克C、昏迷D、肾功能衰竭E、心力衰竭

22腹部闭合性损伤并休克,腹腔穿刺到粪性液体。应:()

A、立即手术探查B、先纠正休克,必须等休克好转后才能施行手术

B、积极治疗休克,如休克仍不见好,则在继续抗休克的同时进行手术探查

C、胃持续减压、输液、应用大剂量抗生素

E、严密观察腹部情况12小时后再考虑手术治疗

23污染伤口是指:()本资料由

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A、损伤后时间较长,伤口已化脓B、伤口为刀等锐器割伤

B、伤口有致病菌存在,但尚未发生感染

D、伤口有致病菌存在,已发生感染E、伤口分泌物较多,而炎症不明显

24清创的原则中,下列哪项是错误的:()

A、清除伤口内异物B、切除失去活力的组织C、彻底止血

D、根据情况缝合伤口E、必须放置引流

25面部开放性损伤,受伤后12小时就诊,局部处理:()

A、按感染伤口处理,换药,不清创B、清创后不予缝合

C、清创后延期缝合D、清创后一期缝合E、以上都不是

26患者的左足被铁锤砸伤,肿胀青紫,压痛明显,X线检查见骨折,诊断为:()

A、裂伤B、擦伤C、挤压伤D、扭伤E、挫伤

27哪种止血方法易引起肾功能不全:()

A、指压法B、压迫包扎法C、加垫屈肢法

D、止血带法E、直接止血法

28下列情况,首先应抢救:()

A、休克B、昏迷C、脾破裂D、开放性气胸E、开放性骨折

29创伤的全身性反应,不包括:()

A、体温反应B、神经内分泌系统的变化C、代谢变化

D、免疫功能变化E、创伤性炎症

30最常见的创伤并发症是:()

A、休克B、MODSC、感染D、水电解质紊乱E、均不是

31创伤的修复不包括:()

A、纤维蛋白充填B、细胞增生C、组织塑形

D、血肿机化E、坏死组织的清除

32与创伤的诊断无关的因素是:()

A、部位B、病变C、全身性变化D、并发症E、受伤地点和时间

33下列哪项不是优先抢救的急症:()

A、休克B、腹部内脏脱出C、开放性气胸D、窒息E、开放性骨折

34战伤分类时,伤标样式错误的是:

A、重伤用红色条B、骨折用白色条C、放射性伤用蓝色条

D、化学性伤用黄色条E、传染病用绿色条

35不正确的通气法有:()

A、指抠口咽法B、击背法C、垂俯压腹法

D、托颌牵舌法E、后仰吹气法

36下列止血法描述错误的是:()

A、指压法通常将中等或较大的动脉压在骨的浅面

B、压迫包扎法可用于一般的伤口出血

C、填塞法用于肌肉、骨端的渗血

D、止血带法能有效制止四肢出血E、止血带法和指压法均可长时间控制出血

37止血带法连续阻断血流时间一般不超过:()

A、2小时B、1/2小时C、1小时D、1~2小时E、不一定

38大多数火器伤需要清创,一般应在早期施行:()

A、12~24小时B、24~36小时C、36~48小时D、8~12小时E、48~72小时

39关于火器伤的局部病理改变,不正确的是:()

A、有原发伤道B、有挫伤区C、有震荡区

D、挫伤区紧接原发伤道,震荡区围绕挫伤区

E、震荡区是反弹力所引起

40重症创伤的急救,不正确的是:()

A、进行“ABC”支持B、颅脑伤初步处理可采用口咽通气管、输氧

B、骨折应作外固定D、内脏脱出伤口应回纳原位

E、开放性气胸应闭塞伤口

41某农民在田间被竹刺刺伤足底4小时,伤口深3cm,出血已停止,创缘稍肿胀,污染明显,来院就诊,下列处理哪项是错误的:()

A、清创后不予缝合B、清创后一期缝合C、注射破伤风抗毒素

D、给予抗菌药物E、限制活动,抬高患肢

42上臂出血时应用止血带时不应缚在:()

A、上臂上1/3B、上臂中上1/3C、上臂中1/3

D、上臂中下1/3E、上臂下1/3

43下列哪种损伤最易引起肾功能衰竭:()

A、肝破裂B、大面积烧伤C、多发性骨折D、肾破裂E、挤压伤

44创伤早期发生休克,多由于:()

A、失血B、神经刺激C、脊髓损伤D、严重感染E、以上均不是

45下列损伤时行局部制动,错误的是:

A、神经损伤B、骨折和肌腱损伤C、血管损伤

D、裂伤E、肢体伤后畸形

46有交通事故致胸部伤,处理错误的是:()

A、开放性气胸闭塞伤口B、张力性气胸穿刺排气

B、枷型肋骨骨折胸壁固定D、心包填塞穿刺抽血

E、气管切开接呼吸机改善呼吸困难

47胸部冲击伤的处理错误的是:()本资料由

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A、病人取半坐位B、予以氧治疗C、防治肺水肿

D、应用抗菌药物E、加快输血、输液

48不符合创伤复合伤特点的是:()

A、休克发生率高B、容易并发感染且较严重

C、容易发生器官功能障碍D、死亡率高E、以上均不是

49放射复合伤的救治不对的是:()

A、首先要作好杀伤区内的救护,然后撤离现场

B、防治休克和感染

C、选用辐射防护剂并对核素阻吸收促排出

D、维持体液平衡和营养E、若需手术应争取在放射病极期完成

50不符合放射复合伤的病理变化特点的是:()

A、休克发生率较高B、感染常较重,代谢功能较低

C、血液系统失常D、组织修复迟缓或愈合不良E、以上都不是

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