尘肺是职业病当中的一种,非常重要的一种类型。
这种病是由于在职业活动中长期吸入生产性
的粉尘,并在肺内产生积蓄,引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的,一组全身性疾病。
尘肺也
可以根据吸入不同,分为无机尘肺和有机尘肺。
无机尘肺比较多见,有机尘肺比较少见。
煤工尘肺患者是比较常见尘肺病患者,由于煤矿工人长期接触煤尘,以及混凝土粉尘,因此患
尘肺病的几率比较大。
在煤矿工行业中由于工种的不同,工人可分别接触到煤尘、煤矽混合粉
尘和矽尘。
在我国,尘肺病例数约占所有职业病总数的75%~80%,病死率超过20%。
新发尘肺病患者大约以每年1万例左右速度增长。
我国粉尘作业人数、尘肺病累计发生人数、死亡人数及新发病例数均居世界首位。
并且,由于国内尘肺病检查率远低于接触粉尘作业的实际人数,检出病例可能也远低于实际的发病例数。
虽然尘肺病是我国法定职业病,但生产单位对于尘肺防护措施仍未给予足够重视,鉴于尘肺病迟发的特点,一旦疾病进展至晚期,将造成严重的疾病负担。
尘肺病是什么原因引起的?
引起尘肺的主要病因是直径<10微米(尤其<2微米)的可吸入性粉尘。
通常空气污染的评估标准——PM10,就是指直径10微米的污染物颗粒。
此类细小颗粒物可以直达呼吸道深部,引发炎症反应和细胞、组织损伤,最终导致肺纤维化。
尘肺病的发生和病变程度与肺内粉尘蓄积量密切相关。
工作场所的粉尘浓度越高、分散度越大,患者接触时间越长、防护措施越差,吸入并蓄积在肺内的粉尘量就越大,也就更容易发生尘肺,病情也会更加严重。
其中,
矽尘(二
氧化硅)
是致肺纤维化效果最强的物质,其他粉尘如煤尘、石棉尘,滑石尘、炭黑尘等,也可引起尘肺。
它们在人体肺部致纤维化能力较弱,引起尘肺的潜伏期也会较长。
尘肺病按病因大致可分为以下5类:
1、吸入游离二氧化硅粉尘所致的矽肺。
2、吸入硅酸盐粉尘所致的硅酸盐肺,如石棉肺、滑石肺、云母尘肺、陶工尘肺、水泥尘肺等。
3、吸入含炭粉尘所致的炭素尘肺,如煤肺、石墨尘肺、炭黑尘肺等。
4、吸入某种金属粉尘所致的金属尘肺,如铝尘肺等。
5、吸入两种或多种粉尘所致的混合性尘肺,如电焊工尘肺、煤矽肺等。
尘肺病患者的日常生活
应注意哪些?
●脱离致病原:
患者必须立刻脱离粉尘作业岗位,病情较重者最好在家休息或安排疗养。
●预防呼吸道感染:
在冬、春两季要注意做好个人防护措施,避免发生呼吸道感染。
●改善生活方式:
患者可以医护人员指导下,安排合理的作息时间,注意休息;
参加适度的体育运动,如保健体操、太极拳等,以增强体质。
●合理饮食:
每日摄入均衡的营养和热量,确保身体所需,增强体质。
●戒烟:
避免香烟的烟雾对肺部的刺激和损伤。
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