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提到莱姆病，大家对它可能不太熟悉，但世界著名歌手艾薇儿、贾斯汀·比伯曾深受其扰，严重影响了生活工作。那莱姆病究竟是什么疾病，竟然能让这么多人接连中招？

莱姆病名称的由来

莱姆是美国东北部康涅狄格州的一个小镇名称，1975年一位美国医生在这里研究一些患有“少年红斑性关节炎”的患者时发现，他们的病因与已知的病因都不一样，1980年该疾病被命名为莱姆病。1985年在我国首次在黑龙江省海林地区发现莱姆病，1987年分离到病原体，并对宿主动物、媒介、病原特征和方法进行了研究。

又是蜱虫惹的祸！

1982年的某项试验，在蜱虫中分离得到了一种名为伯氏疏螺旋体的病原体，这种病原体属于原核生物界、螺旋体目、螺旋体科、疏螺旋体属，胞体左旋，由表层、外膜、鞭毛、原生质四部分组成，有大而稀疏的螺旋3-10个，螺距2.1-2.4µm，菌体长10-30µm，宽0.2-0.25µm，具有7-11个鞭毛。进一步实验证明，这种病原体就是引起莱姆病的罪魁祸首，蜱虫这个帮凶的作案事实也被板上钉了钉子。

在野外，伯氏疏螺旋体的宿主非常多，比如鼠、鸟、兔子、狼、狗、牛、马等，在我国，伯氏疏螺旋体主要藏在一些家畜和野鼠体内。正常状态下，伯氏疏螺旋体自己不能从这些动物身体里转移到我们人的身上，这时候，蜱虫这个帮凶就出现了。当蜱虫吸食别的动物的血液时，伯氏疏螺旋体就会趁机进入蜱虫体内，搭上蜱虫这个顺风车。等蜱虫叮咬人体的时候，这些病原体就顺势完成了转移过程。

莱姆病有什么症状，一旦患病怎么治疗？

莱姆病最主要的临床表现是神经系统受到了损害。深受莱姆病困扰的艾薇儿就在社交软件上表示，自己每天都在挣扎中度过。

它的潜伏期一般为7天，会根据感染的不同阶段表现出多种症状。一期症状的主要表现是游走型红斑。游走型红斑不仅会出现在被叮咬区域的皮肤，身体其他的部位也会出现。

虽然这样的早期症状，有时候未经治疗也可以好转消失，但是，当一期症状出现时，就应该找医生诊断治疗，并服用药物来缓解症状，可选用多西环素、阿莫西林或头孢呋辛酯。只有一期情况下才能根治，而一期很有可能发展成不能根治的二期。

到了二期阶段，人体的神经系统和心血管系统开始受到损害。比如说，面神经损害，表现症状为面肌的不完全麻痹，还会伴有麻木、刺痛等症状。这个时候的治疗方案可选择头孢曲松静脉滴注，亦可选用头孢噻肟或青霉素G静脉滴注。对于不能耐受β内酰胺类抗生素的患者，可以口服多西环素替代。

二期的治疗如果没有控制好，就会转为三期，也被称之为莱姆病晚期。这个时候以关节损害为特点，还会出现慢性萎缩性肢端皮炎，皮肤开始变硬和萎缩。此时，人体的滑膜已经出现病变，从滑膜炎中还可检测到疏螺旋体。而且，三期的莱姆病可通过母婴传播。如果妇女在孕期前3个月被伯氏疏螺旋体感染，病原就会经胎盘传给婴儿，导致胎儿出现畸形甚至死亡。三期患者若无神经系统症状，可选择多西环素、阿莫西林或头孢呋辛酯，若合并神经系统症状，可选择头孢曲松、头孢噻肟或青霉素G。若患者三期才开始进行抗菌治疗，为了防止赫氏反应，要控制好药物剂量，避免原有症状恶化。

如何预防莱姆病？

1、在发病季节应避免在草地上坐卧及晒衣服，在流行区野外作业的时候，应扎紧衣袖口，领口以及裤脚口，要防止硬蜱进入人体内进行叮咬。

2、如若发现有蜱叮咬的时候，应在24小时内将其除去（可用镊子夹住，然后缓慢地、轻柔地将其拔出，之后用肥皂和清水冲洗皮肤），并使用抗生素，从而达到预防的目的。

3、在进入森林、灌木丛或草地中活动时，要穿上色彩鲜明的长袖、长裤，并将裤口塞进袜子内或缩紧裤口，或穿高帮鞋。

4、在森林、灌木丛中宜快步行走而不作停留或尽量减少停留，不要坐或躺在草上休地息。

5、旅游回来后，要沐浴更衣，如果发现身上有红斑出现，要及时去正规的医院就医。

/袁慧

审核/胡平平翁亚丽

排版/黄雨欣

责任编辑/史萍

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