血压从170降到130?每周吃三次这个!人人都可以!
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都说高血压是慢性病,一旦患上就需要终身服药。而且血压高往往伴随着血脂高,而且两者都高的患者更容易发生冠心病。怎么办呢?
秘诀很简单:饮食里经常有芹菜!
降压秘方
饮食不好“重口味”,每周吃两三次芹菜
虽然高血压的发病机制不明,不过许多人认为,平时的高盐饮食是罪魁祸首。为了控制老毛病,教授给自己制定了严格的饮食戒律:平时饮食都很清淡,不吃动物内脏等胆固醇高的食物。
除此之外,教授每周会吃两三次芹菜,芹菜究竟有哪些神奇的作用呢?
《千金.食治》说它“益筋力,去伏热,治五种黄病”。《本草拾遗》认为它能“去压症”。
现在医学认为芹菜中的“芹菜素”,可以舒张血管、降低血压、预防动脉粥样硬化等。还有降血脂的作用。
怎么吃芹菜能最好的发挥它的降压功效呢?
芹菜降压的最好吃法,生吃更好!
有研究证明,生吃芹菜或凉拌芹菜的效果比将芹菜炒熟降压效果好,因为炒熟会把芹菜中的主要发挥降压作用的丁基苯酞类物质破坏掉。
4款芹菜降压食疗方
鲜榨芹菜汁
材料:
新鲜芹菜250克。
做法:
将鲜芹菜洗净,放入沸水中汤2分钟,切碎绞汁。
用法:
每服1小杯,每日2次。
降血压,平肝,镇静,解痉,和胃止吐,利尿。适用于眩晕头痛、颜面潮红、精神易兴奋的高血压患者。
芹菜红枣汤
材料:
新鲜芹菜200克,红枣30克。
将芹菜洗净切段,与红枣洗净去核,加水适量,文火煮15~20分钟,调味饮用。
功效:
利尿镇痛,和中养血。适用于高血压,症见头昏,眩晕,心悸,失眠等。
注意:
饮食应清淡,忌肥腻、刺激之品。本品可用于急性黄胆型肝炎、膀胱炎等症。
蜂蜜芹菜汁
材料:
新鲜芹菜150克,蜂蜜一小勺,温开水约300克。
做法:
将芹菜洗净后切成丁。
料理机加入菜丁和温开水,搅打粉碎。
最后滤掉菜渣留汁加入蜂蜜即可。
功效:
平肝降压,控脂抗癌。
芹菜苹果汁
材料:
鲜芹菜250克,苹果1-2个。
做法:
将鲜芹菜放入沸水中烫2分钟,切碎与清苹果绞汁即可。
用法:
每次1杯,每日2次。
功效:
能降血压,平肝,镇静,解痉,和胃止吐
,利尿。适用于眩晕头痛,颜面潮红,精神易兴奋的高血压患者。
提醒:
芹菜要根茎叶一起吃降压效果更佳!
很多人在吃芹菜时,只取茎而丢弃了叶子的习惯并不科学。因为,在营养成分的对比之中,芹菜叶的含量要高过芹菜茎。
防控高血压、高血脂,除了要注意饮食,平时也要定期监测血压、保持好心情并适量运动等。
很多的三高问题都是吃出来的,想要把三高给吃回去就学习教授的独门食谱吧!血压血脂控制好了,人才能健康长寿!
老中医详解为何经络一堵人就老!
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人的寿命取决于微循环
一个人的寿命其实取决于最早报废的那个系统。比如一个肝癌患者40多岁就死了,是因为他的肝脏报废了,尽管其它系统还好好的。一个高血压患者30多岁脑血栓死了,是因为他的大脑报废了,尽管其它系统好好的。所以,我们要想健康长寿,就要关照好身体的每个系统。
人为什么到“七老八十”就会老死?人越老,行动越迟缓,越来越没劲,直至走不动了。而影响系统衰老速度的根本原因是什么呢?就是在于微循环的瘀、堵程度和速度。也就是说,人的寿命取决于微循环。
微循环每年瘀、堵约1%
循环都是处于身体的外端和远端,这些地方先形成瘀、堵,慢慢再向里蔓延,一般是每年瘀、堵百分之一。
人到了五十岁的时候,微循环瘀堵大概达到50%(一半以上),这时候人体开始走向衰老。而到了七八十岁的时候,微循环瘀堵到70-80%,基本只有人体的中间部位循环畅通,四肢和远端的微循环都基本不行了,人的生命也就快到了尽头了。
为什么有人能活一百多岁?因为他们的微循环能够保持畅通。为什么现在很多人“未老先衰”?是因为他们虽然年轻,但微循环瘀堵的程度却很严重了。
这不是凭空想象,我们每个人都可以根据自己的健康状况,再和下面的瘀堵级别对比,就会判断出自己大致的瘀堵程度。那么,瘀堵会有什么感觉呢?或者说我们怎么知道自己有没有瘀堵呢?
疼痛其实是一件好事
瘀堵首先会有疼痛。疼痛是好事还是坏事?经络或者血液循环出现问题,所表现出来的最典型症状就是疼痛,所谓“痛则不通、通则不疼”。很多人最害怕的也是疼痛,很多人最急于治疗的还是疼痛。
因为疼痛让人无法活动,疼痛让人无法吃饭,疼痛让人无法入睡。但是,有一点也许大家不明白,我们身体一旦有问题,我们怕的不是疼,而怕的是不疼。疼是好事,说明血液循环还没彻底堵死,身体在产生自救,在冲击“瘀堵”。而一旦堵死了,你就感觉不到疼了,这样反而坏了大事。
就像很多人有静脉曲张,我们能够清清楚楚看到一条条血管都被堵死了,可有人感觉到疼吗?也许很多人没注意过,静脉曲张只是在早期才会有疼痛的感觉,到后期彻底堵死就感觉不到疼痛了。血管都被堵死了,我们就感觉不到疼痛了,随之而来的是麻、木、凉,这才是更严重的后果。
所以在这里,我们一定要明白一个道理,如果我们对付疼痛的办法是用的止疼药,千万不要认为以后不疼了就是好事。只有把经络彻底打通了,才是解决疼痛的最根本办法。因为不仅仅是解决疼痛的问题,而是消除隐患的问题。
为什么微循环容易堵呢?
我们的身体每天都在创造垃圾,血液里的杂质就是造成微循环堵塞的原因之一。此外,血管一旦受到风寒就会收缩,而血液也会变粘,最终造成瘀堵。所以,在布满毛细血管丛的微循环是最容易瘀堵的。
事实上,我们每个人的微循环中都会存在瘀堵,而且都在伴随着年龄的增加而增加。虽然在身体内里,我们看不到,但我们能感觉的到,人越老行动越迟缓,这就是年老“血脉不活”的表现。
瘀堵程度一般分为四级
就像刚才提到的“静脉曲张”,这是我们能够看得到的,而我们身体内里看不到的呢?如何能直观地判断身体瘀、堵的程度呢?还有一个“窗口”可以帮助我们,这就是“舌下静脉血管”。
舌下络脉的变化,主要提示瘀血病变的存在,根据其色青紫、淡紫、紫红,分别确认瘀血属气滞、寒凝、气虚,还是热壅。一般我们简易地把瘀堵程度分为四级。
舌下两条静脉隐现,主干直径在2.6毫米以下,长度不超过舌系带止点,整条舌下静脉无扭曲、怒张。
主干饱满,直径不超过2-6毫米,长度不超过舌系带止点与舌尖1/2,轻度弯曲。
主干饱满,直径增粗超过2-6毫米,长度超过舌系带止点与舌尖3/5,轻度弯曲。三级者表示气血循环有瘀堵。
主干饱满,曲张明显,直径增粗超过2-6毫米,长度超过舌系带止点与舌尖3/5或将及舌尖,外带有粗枝状分支或鱼子酱刺状。四级者表示体内有早期肿瘤。
人体的衰老就是经络不断堵塞的过程,经常疏通经络就能够延缓衰老。那你还在等什么?赶快去美容院疏通经络吧!维持健康、年轻的秘密,我只告诉你了,你还不去体验下?
肝肾虚不虚,看腿就知道!
双腿是我们行走的工具,在中医眼里,双腿是诊断疾病的一个重要部位,中医介绍,当身体出现虚症的时候,双腿会有所体现,所以日常生活中我们一定要注意双腿的变化,下面就为大家介绍一下如何通过双腿变化判断身体健康。
一、肾阳虚:双腿冒凉气
如果你生活中经常感到
腰酸背痛,没干什么活就觉得累,双腿浮肿、冒凉气
,四肢发冷,尿少而清;女性月经总是后推,量少,经常小腹胀痛或经血块多色暗等,都要注意,这是典型的阳虚症状。
此种情况,改掉不良的生活习惯是治本。不要食用生冷、辛辣食物,忌食性寒凉或滋腻味厚、难以消化的食物。
平常注意保暖,不要熬夜,多揉肾俞穴(第二腰椎棘突下旁开1.5寸处)。每晚用热水洗脚后,搓两脚心,每次5—10分钟,能益精补肾。
二、肝虚:左腿疼痛
年纪大的人很容易有这样的问题,就是肝虚。因为积累的时间长,加上体质变弱,病发的也就突然,来势很猛。
表现形式是
左腿从髋骨一直延伸到膝盖骨甚至脚踝骨,疼痛的夜不能寐。
脉象左脉右脉都不经重按。白天轻松,夜晚沉重。膝盖有酸涩感,下肢沉重。
可以试试曲直汤
萸肉30克(去净核),知母18克,生明乳香9克,生明没药9克,当归9克,丹参9克,水煎服
主治肝虚腿疼,左部脉微弱。服药数剂后,左脉仍不起者,可加续断9克,或再加生黄芪9克以助气分;觉凉者,可减知母。
三、脾虚:双腿水肿
中医认为,肺虚、脾虚、肾虚都可导致水肿,脾虚导致的水肿尤其体现在腿。
按下凹陷不易恢复、不爱吃东西、脸色灰暗,就应健脾利湿。
饮食上,建议把山药、薏米、芡实放一起熬粥,每天早上喝一碗,同时可多吃鸡肉、红枣、胡萝卜、马铃薯等补脾食物,忌食苦瓜、黄瓜、冬瓜、芹菜、香蕉等易伤脾气的食物。鸭肉、猪肉、牡蛎、牛奶、芝麻,易阻碍脾气运化,也不要多吃。
另外,现代医学认为双腿浮肿原因很多,建议先到医院看医生,千万不要盲目用药。
四、冷寒证:膝盖凉,手脚凉
如果经常感到手脚冰凉、膝盖凉,多是冷寒证的表现。中医认为这是气虚、气滞、阳气不足的反应。
女性在经期、孕期和产期等特殊生理时期更易如此。建议平时多用热水泡脚,既能暖身,又能舒缓疲劳。
暖脐贴,用桂圆肉一颗(新鲜的叫龙眼,干的叫桂圆),花椒六、七颗,加上那个艾绒一同打烂,晚上睡觉的时候挑一点点,小指甲面那么大,放在肚脐里就行了。平时可艾灸,用温灸器,放在肚脐上,暖暖的,可以治肠胃病。
五、按摩暖膝盖
通过适当的按摩,也能达到暖膝盖的目的。
按摩涌泉穴,右手揉左脚,左手揉右脚,每天早晚100下,接着揉脚趾100余下。
揉气冲穴(大腿根内侧),此穴下有一条动脉,先按揉气冲穴,后按揉动脉,一松一按,交替进行,一直腿脚有热气下流感。
肾俞穴,稍用力各拍打100余下。
人到中年,身体的某些器官都在逐步退化,尤其是腿部更能看出衰老变化。因为当肝、肾俱虚时,会在腿上有所体现。所以中年以后,男性女性都要多注意腿的变化。
年轻中医如何更好从事临床?
一:西医诊断不要用来套中医处方
现在学习中医的人,大多都是学了西医以后,又自己转学了一些中医知识,有的人虽然主要是学的中医,但以后又学习了西医,而且现在的病人,又是绝大多数先到西医处看病,化验,检察,等治疗不理想时,才来找中医治疗,于是有不少医生,便按西医的诊断来想当然的处方了。如果是这样的话,我可以肯定的说,在很多时候是得不到好的效果的。因为中医和西医是二个不同的体系,他们有着不同的理论和医疗实践,现在还有不少的地方还不能互相沟通。
前些年,见到有人写文章说:有的医生见到诊断为肝炎的病人,就想当然的开出了龙胆泻肝丸(汤)的处方,当时看了我也是觉得好笑,(当然,对肝炎来说,龙胆泻肝丸的处方也不是绝对不能用,但在大多的时候是不对证的),现在这样的医生是不多了,但仍然存在着一个怎样处理西医诊断的“病名”的问题,而以我的经历,尤其是西医诊断的“炎证”问题更须注意。
西医的诊断中,“炎证”二字用的最多,几乎占去了常见病的一多半,而且一经诊断为某某“炎证”,治疗的方法自然也就以“消炎”为主,如果用西药来“消炎”治疗而得不到好的效果时,就转用中药来治,仍然采用“消炎”的中药(主要指有清热解毒作用的)来治疗,往往病人服药很长时间,仍然没有效果,不但使病人对中药失去了信心,就连医生自己也觉得中医中药原来也就是如此吧了。
其实这不是中药的过错,是医生的过错,我以前曾和别人谈论过,中医就相当于厨师,厨师都用那些调料来炒菜,但菜的“味”是不一样的,中医都用这些中药来处方,但治疗效果却是不一样的,这就是技术的高低。说到底,一句话,就是不要用西医的诊断来套用中医的处方,如果你想给病人用中药处方治病,就要遵循中医的理论,用中医的理论来指导,才能收到理想的效果,这其中,尤其对西医诊断的“炎证”性疾病,更要详加辩证。因为在西医诊断的“炎证”性疾病中,有好多中医认为并不属于“火”,而有相当一部分反而属于“寒”。
为了节省篇幅,我在这里举一个简单的病例以说明之:有一位姓王的妇女,自己带了一个处方来门诊治疗,每天只是找我照方开药,主要用的是青霉素加能量合剂之类的药物静点,一连五六天,最后的一天,静点完之后,夫妻二人步行回家,但一小时后又用车拉了回来,病人自己也说不出那里难受,只是一付快要不行了的样子,我和徐大夫一起进行了抢救治疗,病情稍好后,我详细问她的病情,原来该病人常年有病,几年来四处求医,光诊断的“炎证”就有好几个,什么慢性肝炎,胆囊炎,胃炎等等。我劝她说:你的这些病都不是青霉素的适应证,为什么不用中药来治疗呢?她说,我这些年吃中药一二百付,一点效果也没有,现在闻到中药味就想呕吐,不想再吃中药。
我为她打了以上的比喻(即厨师炒菜的比喻),耐心解释说,你西药不是也用了几年了吗?不是照样没效吗,为什么还相信呢?(单只这次她就在县医院和中医院住院治疗了一个多月了),为什么对中药却这么没信心?而且你以前吃的中药又不是我为你开的,可不可以再吃我开的试一试呢?夫妻二人商量的结果是再试一次。
我根据她的脉证辩证是属于脾胃虚弱,中焦虚寒,不能运化,为开温运中宫汤三付,三天后复诊,病人喜不自禁,说这药既便宜,效果又好,现在自己的感觉好象没病的人一般,于是又为调整处方,前后共服药十几剂病愈。此例病人以前之所以久治不愈的原因,其实就是以前的医生一直在按西医诊断的“炎证”而处方,他们掉到了西医诊断的框框中了。
以上情况,还有很多,今后在许多医生那里也还在继续上演着,没法一一详讲。当然,我不是说对西医的诊断可以不官不问,而是说只能做为参考,但要时时提醒自己,要按中医自己的理论体系来辩证施治,不要只按西医的诊断想当然的去处方,若能真的这样做了,久而久之,我想离一个好的中医就会越来越近了。
二:四诊和参,要详问
在临床诊疗中,诊断的正确与否是第一位的,没有正确的诊断,就谈不上治好病人,但是在民间和医学界,存在着一个很大的误区,一直认为中医是靠脉诊的,这从历史的传记和小说戏曲的演义中,都能体现出来,所以小说和戏曲中常常可以见到走线诊脉的故事。
现在人们看病时,如果是西医,则问什么就都可以回答,但如果是中医,很多病人就会不予配合。他们往往会说:你是医生,看了脉难道还不知道我得了什么病吗?接着他们便会怀疑你的处方,甚至不再接受你的治疗,这些情况尤其会经常发生在一些不太出名的医生身上,我就亲自经历过不少次,让人哭笑不得。
只所以会出现这样的现象,粗略的分析,大概来自三个方面的原因,一是医生,二是患者,三是社会环境:从医生来说,为了显示自己的医术高明,故弄玄虚,不少的医生都有这种情况(从历代的医案中也可以看到),我自己也这样做过。
实际上,有一些疾病,仅从望诊上已经“一目了然”了,既使不诊脉也已经明白了的,诊脉后自然更能把病情说的头头是道。在中医书中说,望而知之为之神,古人把望闻问切说成神圣工巧,切脉排在了最后。可见如果“严格”的要求,切脉之后才能知道病情的医生,应该算是最下等的了。事实上任何一个“高明”的医生,都是在熟练的运用四诊合参的,只是在问诊时有一定的技巧,一般的尽量不引起病人的反感罢了。
二是来自病人方面的,这方面的原因,很好理解,因为病人为了尽快治好自己的病,自然希望找到一个最好的医生,平时对医生其人不甚了解,待到生病了,唯有临时“考验”一下了,这考验医生的最好最简单的方法,莫过于医生什么也不问我,而且还能把我的病说对治好(简直有点天方夜谭)。
第三个原因是,中医医理古奥,不是专门学习的人,不易理解,本身就造成一种神秘感。特别从明清以来,受封建礼教的影响,特别在给一些妇女看病时,连病人的面目都不能见到,于是只能凭脉象来诊病,诊脉后如果讲的病情不对,自然就不会吃你的药,医生也就只好苦求于脉诊一端了。久而久之,三者互相影响,就形成了这种现象。我只所以把社会原因也算在内,这我们看一看西方国家,没有中医的国家,那一个不是把问诊放在首位呢?病人有拒绝回答自己病情的吗?关于这些,不再多说了,以下用一个小病例来结束这篇讨论吧。
经闭误治:曾治一女子,因其母亲病重,我给治愈,故也来找我治病。体质比较虚弱,患经闭将近一年,诊脉涩,患者离婚也已近一年,因此我按瘀血经闭治。服药十余剂无效,以后再未来治,半年后生一女儿,却原来离婚后她又有外遇,(此男子本不是想和她结婚,此时想不要她,但女方提出如不结婚便要控告他,于是又结了婚。此虽不属于医疗范围的事),可见只凭脉象来诊断疾病是不行的。此女当时已经怀孕,她自己肯定知道,因为时过半年就生了,可能她故意要打胎,当时我也还年轻,临证经验又少,又没有详细询问,此例病人没有发生医疗事故,也算万幸了。
三:“博涉知病,屡用达药”
古人曾说:“博涉知病,屡用达药”。这句话的意思简单的解释就是:
只有广泛的接触各种病人,才能认识疾病(各种疾病的本质),只有经常的应用这个药,才能知道这种药的性质(即药性)。
我想这句话无论是对中医和西医来说,无疑都是正确的。但我们作为一个人来说,生活在一定的时间和空间之中,即便是在一生中怎样去努力,那么他所亲自接触到的病人和病的种类,都会是相对有限的,如果每一种疾病都须要我们自己亲自实践后才能得到正确的治疗经验,在事实上也是不可取的。
但如果你对这种疾病的确没有经验,或是说连起码的理性认识也没有,那么当这种病人突然来到你面前而向你求治的时候,我想单靠临时的灵机一动是不行的。那么怎样才能作到“博涉知病”呢?
我的经验是没有取巧之处,只有平时多读书。
除了学会中医的基础理论之外,我喜欢读古代和前辈医学家的医案。我读过不少的医案书,比较箸名的如:《名医类案》《续名医类案》《全国名医验案类编》等等共一二十种,近年来书籍价格太贵,所以才逐渐少买或不买了。
这些书我一般的都通读过,有的章节还不止一次的读过,有一些精采的医案都象故事一样记在了脑中,所以有的病虽然我以前并没有治过或没有见过,但我并不觉陌生,一旦我碰到了它,也就觉得有把握治好它。我一生学医都是自学的,没有去请教过哪位名医(不是不想,是没有机会,或说是没有缘分)。
我不知道这种方法对于别人是不是适合,但我自己觉得是受益非浅的。医案是一个医生毕生精华之所聚,一个医生,他临证数十年而写出来的东西,其中必有他的得意之笔在其中,我们细细品读,是一定能够荟萃众家之所长的,我在临床中有好多处方就是借鉴甚至照抄医案中的处方,而收到立竿见影之效的。试举一例以证之:
胃痛一证,中医多责之虚寒,然也有因热者,《名医类案》载一案说:江应宿治中年男子,患心脾痛,积十年所,时发则连日呻吟,减食,遍试诸方,无效。诊之,六脉弦数,(弦数为火郁)予曰:此火郁耳。投姜汁炒黄连、山栀,泻火为君。川芎、香附开郁,陈皮,枳壳,顺气为臣,反佐以炮姜从治,一服而愈。再与平胃散加姜炒黄连,山栀,神曲糊丸,一料刈其根,不复举矣。
我自从得读此案之后,细心体验于临床之中,凡发现有符合此脉证的胃痛病患者,竟投此方,往往能收立竿见影之效。此方与温运中宫汤相比,一寒一温,用治胃痛,只要辨别其寒热而对证投之,几无不效者。我曾称此方为“清中汤”,为了便于记忆,曾自编顺口溜如下:清中黄连栀子君,川芎香附枳壳陈,炮姜反佐宜少用,六脉弦数热痛因。
关于“屡用达药”我也想简单的谈一点自己的看法:我们常用的这些中药,都已经过了几千年的验证,疗效可以说是不用我们再去怀疑,但这并不等于说是不用我们继续研究,古人限于条件和历史环境,有些说法和学术观点并不十分正确。
比如羌活一药,古人一般不用于风温性的外感疾病,但我发现它和清热解毒的方剂一起应用时,对全身酸痛的证状十分有效,后来看到了上海治疗流行性感冒的羌活蒲兰汤,才验证了我的这种用法是正确的。
又如:荆芥一药,一般方书中都没有记载它有破血的功能,但我在临床中发现,在处方中若量大或久用,往往会出现鼻衄现象,后来治疗一个过敏性紫癜患者,治愈之后,有一次她得了感冒,我在处方中用了荆芥,服后引起了原病复发,去掉荆芥重治而愈。方书中只说荆芥炒炭止血,从未说过生用能引起出血,炒炭止血的作用我没有观察过,但生用能引起出血这是我多次观察验证过的。
蒲黄用来止血,传统上都用炒炭,但有人验证过生用止血效果更好,我看后,验证于临床,证明效果确是很好,没见到付作用,所以后来就一直生用了。
中医古籍中记载的十八反,十九畏等,现在也已经有很多都验证过是可以一起用的,比如:丁香和郁金用来治疗带状疱疹后遗证,人参或党参与五灵脂同用治妇科痛经或产后腹痛,甘遂和甘草同用治肝硬化腹水等,我也都已经屡次用过,而且都收到了很好的疗效。
皂角刺一药,《本草汇言》说:“拔毒祛风,凡痈疽未成者,能引之以消散,将破者,能引之以出头,已溃者能引之以行脓,于疡毒药中为第一要剂。”似乎给予了很高的评价,但我在学医之初,用此治疗急性乳腺炎化脓的患者,并没看出有那么好的疗效,后来经过细心体验,觉得问题可能是在用量上,(一般的药剂书中谈用量,都是用三钱(9克)左右),后来我遇到二例,来找我治疗时,已经化脓多日,症状十分严重,按常规只能手术排脓来治疗,但患者不愿手术,问我能不能治?我说可以用中药来治。于是为她针刺(方法详见我写的“家传秘方治乳腺炎”),中药处方中重用皂角刺、全瓜蒌,都在30克以上,竟收到了令人出乎意料的好效果。
从此之后,我才敢对病人说,我用中药也能治好化脓性乳腺炎。现在皂角刺我有时也用到60克左右,没有发现副作用。在此等证中,我喜用皂角刺而不用穿山甲,一是因为我平时所治的病人,大都是平民百姓,高昂的药费他们难以承受。二是穿山甲我不常用,它的真正疗效怎样?反而不如用皂角刺让我心中更有把握,这也就是“屡用”才能“达药”的真正意义之所在了。
中医界还有一句名言,叫作“中医的不传之秘在于用量”,这是学医的人都知道的,关于中药的用量,确实是一个人有一个人的“心得”,同时还要根据不同的病人和病情才能定出具体的用量,所以“较真”的说,也真就没法传这个用量。
比如说:南方的病人和北方的病人,虽然是同一种病,用量可能不同,此因为气候温凉不同,大人和小孩,妇女和男子等等都不可能一律相同。又比如,金银花一药,治一般的外感病,用10-20克即够,但用于外科疔毒之类,有时则须用至二、三百克才能收到理想的效果。
大黄一药,更须结合每一个病人的身体素质条件和具体病情来使用不同的用量,才能收到好的疗效,而且如果是用来治痔疮,用量一般不要超过3克,因为用量稍大,就可能引起腹泄,而起不到收敛止血的目的(如果用来止血,可用炒大黄炭)。
又如附子肉桂之类的药,用于回阳救逆,用量宜重,用于引火归源,用量则轻,一个处方中,用来做君药,则用量宜重,用作佐使药,用量就轻,如此等等,无法一一详解,要想达到深一层的水平,就只有自己在一生临床中悉心体验和虚心好学,日积月累,自达妙境。这虽然是中医界的老生常谈,但或许就是中医的“不传之秘”吧。
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中医传诵千年的临床语录(必背!)
1眩晕之病,悉属肝胆风火——高鼓峰
眩晕又称为头晕,是一种主观的感觉异常。头晕时患者会感觉天旋地转,站立不稳,行走时也不能沿直线前行,只会持续偏向一侧,病发时,眼球会不断震颤。
【语录】
1.无痰不作眩,虽有风者,亦必有痰挟气,虚者亦宜治痰为主。——《医述》
2.眩晕一证,虚者居其八九,而兼火兼痰者,不过十中一二耳。——张景岳
3.无痰不眩,无火不晕。——《丹溪心法》
4.髓海不足,则脑转耳鸣,胫痠眩晕,目无所见,懈怠安卧。——《灵枢·海论篇》
5.肾虚则头重高摇,髓海不足则脑转耳鸣。——《灵枢·海论篇》
2多郁不得眠者,从郁结痰火治——张石顽
睡眠良好是身心健康的主要标志。失眠是最常见的睡眠障碍,是指各种原因引起的睡眠不足、入睡困难、早醒。失眠症的主要症状是对白天活动的影响,例如感觉疲劳、烦躁、情绪失调、注意力不集中和记忆力差等。上床难以入睡,或早醒或中间间断多醒,或多梦、噩梦,似睡非睡,或通宵难眠。这样的睡眠状况,如果发生的时间不长,且白天其他不适症状不明显,也不影响工作、学习和社会活动,可称失眠,但不能认为就是失眠症。
【语录】
1.阳气自动而之静则寐;阳气自静而之动则寤。不寐者,病在阳不交阴也。——林佩琴
2.凡病后、产后不得眠者,此皆血气亏虚,心脾二藏不足。——《医述》
3不得卧而息有音者,是阳明之逆也——《素问·逆调论》
打鼾的临床表现非常普遍,有生理性及病理性之分。生理性打鼾者常见于肥胖及年龄较高而身体肥胖人员,病理性打鼾者常见于脑部疾病如昏迷等无呼吸道疾病和神志不清患者。论打鼾的形式不同,但究其结果来看,轻的使打鼾人不适,重的可致呼吸严重障碍,甚者产生生命危险。
【语录】
1.鼾眠者,眠里喉咽间有声也。——《诸病源候论》
2.风温为病,脉阴阳俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾。——《伤寒论》
4夫治呕之法,必用苦辛通降——王旭高
呕吐是胃内容物反入食管,经口吐出的一种反射动作。可分为三个阶段,即恶心、干呕和呕吐,但有些呕吐可无恶心或干呕的先兆。呕吐可将咽入胃内的有害物质吐出,是机体的一种防御反射,有一定的保护作用,但大多数并非由此引起,且频繁而剧烈的呕吐可引起脱水、电解质紊乱等并发
【语录】
1.上焦之吐,多由气闭,责诸胃阳不能上升也,治在温胃。下焦之吐,多由阴逆,则诸肾阳不能下镇也,治在纳火。——程郊倩
2.呕苦之邪在胆,吐酸识火入肝。——李用粹
3.呕吐一证,治法以泄肝和胃为纲领,用药以苦辛为主,以酸佐之。——叶天士
4.治胃之法,全在温通。虚则必用人参,药味皆属和平。治肝之法,药味错杂,或寒热互用,或苦辛酸碱并投。盖因厥阴有相火内寄,治法不得不然耳。——叶天士
5久咳而滋补无功,必需培养脾元——《会心录》
咳嗽是人体的一种保护性反射动作。呼吸道内的病理性分泌物和从外界进入呼吸道内的异物,可借咳嗽反射的动作而排出体外。可是如为频繁的刺激性咳嗽而致影响工作与休息,则失去其保护性意义。
【语录】
1.咳嗽治表邪者,药不宜静,静则留连不解,变生他病,故忌寒凉收敛。——张石顽
2.咳而无痰者,以甘寒润其肺;痰多致嗽者,以辛平燥其脾。——张石顽
3.疗久咳必先顾其胃气,未有胃不顺而咳可愈者。——王旭高
4.燥自外感者,必咳嗽咽干,凛凛恶寒;燥因内伤者,必甚干便燥,易饥不欲思食,有伤气伤血之分也。——王旭高
5.外感之咳,实中亦有虚,宜寓攻于补;内伤之咳,虚中或夹实,宜补水兼清。——《会心录》
6凡治噎膈大法,当以脾肾为主——张介宾
噎膈,又称噎嗝,是以吞咽食物哽噎不顺,饮食难下,或纳而复出的疾病。噎即噎塞,指食物下咽时噎塞不顺;膈为格拒,指食管阻塞,食物不能下咽入胃,食入即吐。噎属噎膈之轻证,可以单独为病,亦可为膈的前驱表现,故临床统称为噎膈。
【语录】
1.寒温失宜,食饮乖度,或忿怒气逆,思虑伤心,致使阴阳不和,胸膈塞,故名膈气也。——《太平圣惠方》
2.凡治噎膈大法,当以脾肾为主,盖脾主运化,而脾之大络布于胸膈;肾主津液,而肾之气化主乎二阴。故上焦之噎膈,其责在脾;下焦之闭结,其责在肾。治脾者宜从温养,治肾者宜从滋润,舍此二法,他无捷径矣。——《景岳全书·噎膈》
7胃腑以降为顺,治胃重在和降——医学谚语胃痛,又称胃脘痛。现代人工作压力大,精神高度紧张,情绪经常起伏很大,所以患胃痛病的人越来越多。
【语录】
1.有胃气则生,无胃气则死。——李中梓
2.虚劳之证,扶脾保肺,多不可缺。——张石顽
3.愚治虚证,人视为万无生理者,胃阴虚即养胃阴,胃阴虚,胃气亦虚,即养胃阴兼益胃气,无不应手取效,转危为安。——费绳甫
4.气不足,则身以前皆寒慄,胃中寒,则胀满。——《灵枢·经脉篇》
5.胃中寒,则腹胀。胃中寒,肠中热,则胀而且泄。——《灵枢·师传篇》
8凡治痢疾,一见表证,必先解表——《医述》
细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的常见肠道传染病。多发于夏秋季,但常年皆可有散发病人。
【语录】
1.凡治痢,和血勿伤血,调气勿破气。——杨士瀛
2.下痢治法:在表者汗之,在里者下之,在上者涌之,在下者竭之,身表热者疏之,小便涩者利之,盛者和之去之,过者止之。——张洁古
3.泻痢不已,急而下趋,愈趋愈下,泄何由止。甘能缓中,善禁急速,所谓急者缓之是也。——李中梓
4.痢在气分,有苦辛调气和辛甘益气等法;在血分,有酸苦行血及咸柔养血诸方。——叶天士
5.暑毒亦痢,夏秋最多,釜底抽薪,却是去痢之捷法。——何廉臣
6.撑痢疾,饿伤寒。——谚语
7.饿不死的伤寒,吃不死的痢疾。——谚语
8.只要三瓣蒜,痢疾好一半。——谚语
9治肿者必先治水,治水者必先治气——张景岳
过多的液体在组织间隙或体腔中积聚,称为水肿。此定义把水肿局限于局部或全身血管外的细胞外液(指组织间液)容量的增多。其实,细胞内液的过多积聚,有时也称细胞水肿,如细胞中毒性脑水肿。后者未为上述定义所包括,许多水肿可不伴有细胞内液量的明显变化。为了把水肿这个术语限于细胞外,有人主张把细胞水肿称为细胞水化。
【语录】
1.肿当分利而实脾,胀宜清气而开郁。——方隅
2.古法治肿,大都不用补剂,而多用去水等药,微则分利,甚则推荡。——张景岳
3.虚寒胀病而用温补,阅古人调剂必是通法。盖通阳则浊阴不聚,守补恐中焦易钝。——叶天士
4.冬瓜黄瓜西瓜皮,消肿无需他药医。——谚语
5.寒伤形,热伤气。气伤痛,形伤肿。故先痛而后肿者,气伤形也,先肿而后痛者,形伤气也。——《素问·阴阳应象大论》
10黄疸证,服解利之药——《医述》
黄疸,即血中胆红素增加使巩膜、皮肤、黏膜以及其他组织和体液发生黄染的现象。如胆红素超过正常值而肉眼仍未能察见黄疸时,可名为隐性黄疸。黄疸不是一个独立疾病,而是许多疾病的一种症状和体征,尤其多见于肝脏、胆系和胰腺疾病。
【语录】
1.外感之黄,热解而黄自消;内伤之黄,虚回而黄始退。外发体实者,投清凉可愈;内发元亏者,非补益不痊。——《会心录》
2.身痛而色微黄,齿垢黄,爪甲上黄,黄疸也。——《灵枢·诸疾诊尺》
3.伤寒淤血不解,郁发于表,发为黄疸。——《三因极一病证方论》
4.治黄必治血,血行黄易却;治黄需解毒,毒解黄易除;治黄要治痰,痰化黄易散。——关幼波
5.面目身体悉黄,而中无痞闷,小便自利,此仲景所谓虚黄也,即以仲景法治之。——尤在泾
6.阳黄当清湿热,开太阳;阴黄当温脾肾,化膀胱。——沈绍九
7.人有病黄肿者,不可以误以为黄疸。盖黄疸者,遍身为重,眼目俱黄,而面无肿状;黄肿之黄,则其色带白,而眼目如故。——陆九芝
11治风先治血,血行风自灭——陈良甫
中风,又名卒中,是以突然昏仆,不省人事,或突然发生口角喎斜,言语不利,半身不遂,或不经昏仆而仅以偏瘫为主症的一种疾病。
【语录】
1.治风之法,初得之,即当顺气,及其久也,即当活血,此万古不易之理。——戴复庵
2.大概以气药治风犹可,以风药治气则不可;以血药袪风,以气药治痰均可;以风药治血,以痰药治气均不可也。——冯楚瞻
3.中风,大便必然结燥,盖由痰热郁结于中,宜服润肠丸,使大便常润,则风亦易愈。此釜底抽薪之法,屡试验者。——《医述》
12治惊莫若安心,治悸莫若顺气——方隅
心悸指患者自觉心中悸动,甚则不能自主的一类症状。本病可见于多种疾病过程中,多与失眠、健忘、眩晕、耳鸣等并存,凡各种原因引起心脏搏动频率、节律发生异常,均可导致心悸。
【语录】
1.怔者血之虚,忡者火之盛,养血则怔自安,降火则忡自定。——方隅
2.心虚则心神不安而怔忡,有淤血亦怔忡。——唐容川
文源:《中医语录》,作者:林晓轩,出版社:内蒙古科学技术出版社。
版权归相关权利人所有。
道医学堂丨却情欲
却情欲就是要除去五欲六情。“五欲者,谓耳欲声,便迷塞不能止:目欲色,便淫乱发狂鼻欲香,便散其精神:口欲味,便受罪人网罗:心欲爱悄,便偏邪失正平、凡此五欲,为惑乱覆盖。六情者,谓形识知痛痒,欲得细滑:耳闻声,心乐之;目见色,欲之;鼻闻香,心逐臭;口得味,心便喜;身得细滑衣被,心便利之;得所爱,心便悦之”。人的神明很容易被五欲六情所牵引,迷乱淫邪,垢浊暗蔽,使神明不畅达,听视不聪明,情志闭塞。
古道书多认为神本自清净,无此情欲;但思念此意,诸欲便自然断止,断止便得垢浊尽索,垢浊尽索便为清净,清净便明见道,与道合。不能与道合,就是因为神明被迷。而要使人的神清净,当以经法自摩,诸欲乃得自然断止而复清净。若天新雨之水,皆扰浊。若收此水置一器中,初时水尚浑浊,无所照见;久久稍自澄清便明,明便可于其中照见形影。人神如果受到诸欲的扰乱时,但如浊水。人如能断此情欲者,便如清水。然而要想断却情欲却有难度,不过也并非难事。在《荀子.正名》中说:“虽为天子,欲不可尽。欲虽不可尽,可以近尽也;欲虽不可去,求可节也。所欲虽不可尽,求者犹近尽;欲虽不可去,所求不得,虑者欲节求也。”对于有道的人而言,虽然知道欲望是没有穷尽的,但是他能做到起码的节欲或有所控制,这也就很不一般了。
对于情欲的节控是必要的,但也是困难的,困难就在于人识假为真,或只求悦心悦目悦身,而不知害心害目害身。在《淮南子,人间训》中说:“悦于目,悦于心,愚者之所利也,然而有道者之所辟也。故圣人先忤而后合,众人先合而后忤。”圣人与俗人不同,俗人只求悦心,而圣人只求合道。如何合道?古人说:“言行拟之古人,则德进;功名付之天命,则心闲;报应念及子孙,则事平;受享虑及疾病,则用俭。”又说,“好辨以招尤,不若訒默以怡性;广交以延誉,不若索居以自全;厚费以多背,不若省事以守俭;是能以诲妒,不若韬精以示拙。”这都可以看作是合道的一些方面。
却情欲很重要的一点就是要做到十二少,所谓十=二少就是“少思、少念、少欲、少事、少语、少笑、少愁、少乐、少喜、少怒、少好、少恶,行此十二少,养生之都契也。多思则神殆,多念则志散,多欲则损志,多事则形疲,多语则气争,多笑则伤藏,多愁则心慑,多乐则意溢,多喜则忘错昏乱,多怒则百脉不定,多好则专迷不治,多恶则憔煎无欢,此十二多不除,丧生之本也”。十二少从某种意义上说也都是一种俭。俭就是俭欲,俭欲就是少欲,而嗜欲就是多欲。
吕叔简说:“天地间之祸人者莫如多。令人易多者莫如美,美味令人多食,美色令人多欲,美令人多听,美物令人多贪,美官令人多求,美室令人多居,美田令人多置,美寝令人多逸,美言令人多人,美事令人多恋,美景令人多留,美趣令人多思,皆祸媒也。不美则不令人多,不多则不令人败。
在道教的养生思想中,为什么要主张减少嗜欲?就是因为多会令人败坏德行或败坏身体的。也可以说,嗜欲多只能远福而不能却祸。抱朴子曾说:“清者福之所集也;奢者,祸之所赴也。福集,则虽微可著,虽衰可兴焉;祸赴,则星强可羽、虽存可亡焉。此不期而必会,不招而自来者也。故君子欲正其末,必端其本:欲辍其流,则遏其源。故道德之功建,而侈靡之门闭矣。”为什么奢会生祸而清会集福?因为奢者不见得会有永远产生奢侈的东西,当奢侈成性,又不具有奢侈的资源时,必定会利用不正当的手段或方法去满足自己的奢侈之心,这样祸患也就产生了。
清朝田绵淮(授生四书》中说:致寿之道有四:日慈、日俭、日和,日静。人能热心于物,不为害人之事,即一言有损于人,亦不轻发,推之戒杀生以惜物命,慎剪伐以养天和,胸中一退恺梯古祥之气,自然灾诊不干,而可以长龄矣。人生福享,皆有分数惜福之人,暴殄之人,易生罄竭,故老氏以俭为宝,且不止财用当俭而已!俭于嗜欲则精神聚,俭于伏食则脾胃宽,俭于衣服则肢体适,俭于言语则元气藏,俭于思虑则心神宁,俭于交游则匪类远,俭于干求则品望尊,俭于僮仆则防闲省,俭于游喜则学习进。凡事省得一分,即受一分之益。昔人云:要做快活人,切莫寻烦恼。烦恼与快活,都是自己讨。若能自讨快活,则心气和而五藏安。所谓养欢喜神也,诸病何由面生乎!经日:仁者静。每见气躁之人,举动轻佻,多不得寿。古人谓砚以世计,墨以月记,笔以日记,静静之分也。静之义有二:一则身不过劳,一则心不轻动。凡遇劳顿忧惶,喜乐恐惧之事,外则顺以应之,此心凝然不动,如澄潭,如古井,则志壹气定,外间之纷忧,皆退所矣。其实,俭欲的根本就在于少思寡欲。
在道教看来,常人之所以不能够健康长寿,皆因欲。“欲者,凶害之根也;无者,天地之元也。莫知其根,莫识其元,是故圣人去欲人无,以辅其身”。值得说明的是“欲”有物质上的,也有精神上的。物质之欲是爱好珍宝等物以富其室,而精神之欲则是满足七窍的嗜好以耗其神。两者都是“欲”,用之合理则长寿,反之则易损。或者说没有欲念的人长存,而有欲念的人身亡。,这是为什么呢?道教认为“情欲出于五内,魂定魄静,故生情欲人于胸臆,精劳神惑,故死”。情欲离开五脏之内,会使魂魄安定宁静,所以长生;而情欲人于五脏之内,会使精神受到诱惑劳顿,所以亡身。
由此看来,应该少受情欲的支配,以求延年。所以,不论是物质之欲还是精神之欲,对常人来说都不可纵之,而应该损之。“是以明王圣主,损欲以虚心,虚心以平神,平神以知道,得道以正心,正心以正身,正身以正家,正家以正法,正法以正名,正名以正国。”又如“夫人从欲失性,动未尝正也,以治国则乱,以治身则秽,故不闻道者,无以反其性,不通物者,不能清静。原人之性无邪秽,久湛于物即易,易而忘其本即合于其若性。水之性欲清,沙石秽之;人之性欲平,嗜欲害之,唯圣人能遗物反己。”这都在讨论嗜欲有害而应平淡或远避的问题。
虽然如此,可是有些欲是常人所难以斩断的。常人难断之欲,多为色及不能韬光养晦等方面的欲望,而圣人却能断除俗人的那些难断之欲,但圣人也有自己的“欲”,正如同水没有争上的欲反而有争下的欲一样,也可以说圣人的欲与俗人之欲是恰恰相反的,“圣人欲人所不欲。人欲彰显,圣人韬光;人欲文饰,圣人欲质朴:人欲于色,圣人做于德”。常人若能欲人所不欲,能制欲而非为欲制,同样也能成之为圣人而长存,这需要效法于大道,修治身心要“以大道制御情欲”,方能“不害于精神”。从道教对除情去欲的理解中去分析,道教对生有深深的理解,但主要是爱生而不欺生,爱生就是要益生而非伐生,不伐生也就是不欺生,不欺生方能得长生,这就需要除情却欲。
但世人常常沉溺于各自的嗜好,就象享受着太牢中的食物一样,又如同春日登上高台,极目远眺,心中淫淫然,不知其非,反溺于其中。只有圣人能够深察细究,知其中有妄,虽遇之,视若未睹,闻若不闻,甘守淡泊,如同尚未成为孩童时的婴儿,谁抱随谁,仿佛无所归就的样子,凡俗人等同圣者是不可同日而语的。为什么俗人与圣者对情欲有不同的认识?因为圣人懂得多欲害身,而俗人则认为多欲益身。也可以说圣人懂得养心,而俗人则不懂养心。对于懂与不懂,就如在《庄子,至乐》中说到有关于养鸟的故事一样,其中颇耐人寻味。
其说:“昔者海鸟止于鲁郊,鲁侯御而觞之于庙,奏九韶以为乐,具太牢以为膳。鸟乃眩视忧悲,不敢食一脔,不敢饮一杯,日而死。此以已养养鸟也,非以鸟养养鸟也。”这道出以鲁侯为代表的统治者不懂“鸟”,更不用说不善养“鸟”的愚昧思想。其愚昧之处就在于以自己之所好为好,完全忽视它物之好。比方“鸟”,它适宜栖息于山林,啄觅自己所爱之物而食,但鲁侯却按照自己的生活方式或情趣去喂养,显然与鸟的生活方式有天壤之差。这就如同人爱钱,但若给狗亿万,尚不若予以一块骨头,这就说明物物间嗜好的不同。其也在潜移默化地说明鲁侯也不善养已或下民。说其不善养已是因其多欲。试想就连一鸟之止于郊,反且能用此隆遇,对己岂不更是有过之而无不及!这也从侧面道出,人之性甘于恬淡,就若鸟之性相类,虽有太牢之膳,也无意于食鼎一窗。因为其适于山林之居,合于游来荡去之快,其决不适合囚于笼中。这实际也在无意中述论出善摄生者非贪享于厚味或美乐,相反,倒应以寡欲为要的养生思想。
关于寡欲的思想在道教的典籍中屡见不鲜。《了真经》云:“寡欲心静,忘情累轻。”《保圣纂要》日:“情者魂之使,性者魄之吏。情生于阴以起造;性生于阳以治理。阳阴贪,故情有利欲,性有仁和。精多则魂魄强,气少则情性弱。情性为嗜欲乱之,由索丝染于五色也。又日:人之情性,为利欲之所败,如冰雪之曝日,草木之沾霜,皆不移时面消坏矣。冰雪以不消为体,而盛暑移其真;草木以不凋为质,而大寒夺其性,人有久视之命,而嗜欲灭其寿。若能遵引尽理,则长生罔极。”萼绿华仙女说:“修道之士,视锦绣如弊帛,视爵位如过客,视金玉如瓦砾。无思无虑,无事无为。行人所不能行,学人所不能学,勤人所不能勤,得人所不能得。何者?世人行嗜欲,我行介独;世人学俗务,我学恬漠;世人勤声利,我勤内行;世人得老死,我得长生。”《坐忘论.真观》中说:“凡有爱恶,皆是妄生。积妄不除,何以见道?是故心舍诸欲,住无所有,除情正信,然后返观旧所痴爱,自生厌薄。若以合境之心观境,终身不觉有恶;如将离境之心观境,方能了见是非。譬如醒人,能知醉者为恶;如其自醉,不觉他非。故经云:吾本弃俗,厌离人间。又云:耳目声色,为子留愆,鼻口所喜,香味是怨。老君厌世弃俗,犹见香味为怨。嗜欲之流焉知鲍肆为臭哉!”这值得养生者从中找到益生的真谛,从而回归本我,减少情欲,以达长生。
其实,却情欲有时候在于善忘心。为什么要善忘心呢?道经中说:“养心之道,未可忽也。六欲七情千变万化,出没不定,其言至简,其义不穷,而以一心对无穷之事,不亦劳乎。心苟不明不为物所病者,未之有也。故明达之士,遂至忘心,心既忘矣,则六欲七情无能为也。六欲七情无能为,故内事不生,内事不生,故外患不能人。”在《庄子》中说:“养志者忘形,养形者忘利,致道者忘心矣。”我们知道,“万沤起而复破,水性常存;千灯明而复灭,火性原在。忘情之心,不住于相,如汤消冰,冰汤俱尽,无可分别。触境之心,未能不动,如谷应声,即应即止,无复有余。”需要指出的是,忘心不是妄心。
古德云:“常灭妄心,不灭照心。一切不止之心皆妄心也,一切不动之心皆照心也。妄想一萌,邪正分;枢机一发,荣辱制。可不免哉!妄心不止生种种差别因缘,至于涉秽途,触祸机,落阴趣,未有不始于妄心也。学道之士,固当谨始,始若不谨,焉得有终。妄念始萌,不自知觉,神为心役,心为物牵,纵三尸之炽盛,为六欲之扰攘,岂得不著物耶。著物之故,贪求心生,既生贪求,即是烦恼妄想,种种相缘,无由解脱。至于忧苦身心,便遭独辱,流浪生死,常沉苦海,永水失真道,良可悲哉!所以妄想之心,轮回之根本也。众人所以不得真道者,为妄想心不灭,所以然也。”“可以说忘心与妄心是恰恰相反的。忘心在于致道,而妄心则为悖道。
首批100个经典名方目录问世,附药方(珍藏版)。
2017年03月08日,
国家中医药管理局
发布《古代经典名方目录制定的遴选范围与遴选原则》(征求意见稿),时隔一年后的2018年04月16日,终于发布了业界翘首期盼的
《古代经典名方目录(第一批)》
。经典名方目录的发布给企业提供了一个方向,也使经典名方复方制剂简化审评向前迈了一大步。
细读这个经典名方目录,统计本次入选的经典名方剂型有汤剂、煮散、散剂、膏剂四种剂型,其中仅
汤剂就占了73首
,具体详见经典名方目录剂型分布比例图。
对经典名方分布朝代进行统计来看有
汉、唐、宋、金、明、清
;其中
汉代和清朝都占了28首
,这两个朝代占比超过了一半,
具体详见经典名方目录朝代分布图。
对经典名方分布古代医籍进行统计分析,共有37种医籍,排在
前五位
的医籍的有
伤寒论(14%)、金匮要略(14%)、景岳全书(8%)、傅清主女科(6%)、温病条辨(5%)。
经典名方复方制剂简化审评作为国家推进中药发展,其目录发布仅是万里长征的第一步。经典名方复方制剂若想面世,根据CFDA于2017年10月09日发布的《中药经典名方复方制剂简化注册审批管理规定(征求意见稿)》规定,在技术上必须完成经典名方的标准煎液研发和制剂研发。
如何实现从
中药材—饮片—标准煎液—经典名方制剂
关联质量控制对于经典名方制剂未来具有一定挑战。此外经典名方制剂最大的优势是可以免于临床,而免临床是否可能带来临床上的风险这些都是未知数。
附件:
古代经典名方目录(第一批)
制法及用法
桃核承气汤
《伤寒论》(汉•张仲景)“太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解其外;外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。”
桃仁五十个(去皮尖),大黄四两,桂枝二两(去皮),甘草二两(炙),芒硝二两。
上五味,以水七升,煮取二升半,去滓,内芒硝,更上火,微沸下火,先食温服五合,日三服。
旋覆代赭汤
《伤寒论》(汉•张仲景)“伤寒发汗,若吐若下,解后,心下痞鞕,噫气不除者,属旋覆代赭石汤。”
旋覆花三两,人参二两,生姜五两,代赭一两,甘草三两(炙),半夏半升(洗),大枣十二枚(擘)。
上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。
竹叶石膏汤
《伤寒论》(汉•张仲景)“伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐,竹叶石膏汤主之。”
竹叶二把,石膏一斤,半夏半升(洗),麦门冬一升(去心),人参二两,甘草二两(炙),粳米半斤。
上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,内粳米,煮米熟,汤成去米,温服一升,日三服。
麻黄汤
《伤寒论》(汉•张仲景)“①太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风无汗而喘者,麻黄汤主之。②太阳病,脉浮紧,无汗,发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当复发汗。服汤已,微除,其人发烦目瞑,剧者必衄,衄乃解。所以然者,阳气重故也,宜麻黄汤。③脉浮而紧,浮则为风,紧则为寒,风则伤卫,寒则伤荣,荣卫俱病,骨节烦疼,可发其汗,宜麻黄汤。”
麻黄三两(去节),桂枝二两(去皮),甘草一两(炙),杏仁七十个(去皮尖)。
上四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息。
吴茱萸汤
《伤寒论》(汉•张仲景)“①食谷欲呕,属阳明也,吴茱萸汤主之。②干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。”
吴茱萸一升(洗),人参三两,生姜六两(切),大枣十二枚(擘)。
上四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服七合,日三服。
芍药甘草汤
《伤寒论》(汉•张仲景)“伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急。……若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸。”
白芍药、甘草各四两(炙)。
上二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。
半夏泻心汤
《伤寒论》(汉•张仲景)“若心下满而鞕痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之。但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。”
半夏半升(洗),黄芩、干姜、人参、甘草(炙)各三两,黄连一两,大枣十二枚(擘)。
上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。
真武汤
《伤寒论》(汉•张仲景)“①太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之。②少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气,其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。”
茯苓、芍药、生姜(切)各三两,白术二两,附子一枚(炮,去皮,破八片)。
上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。
猪苓汤
《伤寒论》(汉•张仲景)“①若脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。②少阴病,下利六七日,咳而呕渴,心烦不得眠者,猪苓汤主之。”
猪苓(去皮)、茯苓、泽泻、阿胶、滑石(碎)各一两。
上五味,以水四升,先煮四味,取二升,去滓,内阿胶烊消,温服七合,日三服。
小承气汤
《伤寒论》(汉•张仲景)“①阳明病脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足濈然而汗出者,此大便已鞕也,大承气汤主之。若汗多,微发热恶寒者,外未解也,其热不潮,未可与承气汤。若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下。②下利谵语者,有燥屎也,宜小承气汤。③若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少与小承气汤,汤入腹中,转矢气者,此有燥屎也,乃可攻之。若不转矢气者,此但初头鞕,后必溏,不可攻之,攻之必胀满,不能食也,欲饮水者,与水则哕。其后发热者,大便必复鞕而少也,以小承气汤和之。不转矢气者,慎不可攻也。
大黄四两(酒洗),厚朴二两(炙,去皮),枳实三枚(大者,炙)。
上三味,以水四升,煮取一升二合,去滓,分温二服。初服汤当更衣,不尔者,尽饮之,若更衣者,勿服之。
甘草泻心汤
《伤寒论》(汉•张仲景)“伤寒中风,医反下之,其人下利日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞鞕而满,干呕心烦不得安,医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚,此非结热,但以胃中虚,客气上逆,故使鞕也,属甘草泻心汤。”
甘草四两(炙),黄芩三两,干姜三两,大枣十二枚(擘),半夏半升(洗),黄连一两。
上六味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。
黄连汤
《伤寒论》(汉•张仲景)“伤寒胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,黄连汤主之。”
黄连三两,甘草三两(炙),干姜三两,桂枝三两(去皮),人参二两,半夏半升(洗),大枣十二枚(擘)。
上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,温服,昼三服夜二服。
当归四逆汤
《伤寒论》(汉•张仲景)“①手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。②下利脉大者,虚也,以强下之故也。设脉浮革,因尔肠鸣者,属当归四逆汤。”
当归三两,桂枝三两(去皮),芍药三两,细辛三两,甘草二两(炙),通草二两,大枣二十五枚(擘)。
上七味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
附子汤
《伤寒论》(汉•张仲景)“少阴病,得之一二日,口中和,其背恶寒者,当灸之,附子汤主之。”
附子二枚(炮,去皮,破八片),茯苓三两,人参二两,白术四两,芍药三两。
上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
桂枝芍药知母汤
《金匮要略》(汉•张仲景)“诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。”
桂枝四两,芍药三两,甘草二两,麻黄二两,生姜五两,白术五两,知母四两,防风四两,附子二两(炮)。
上九味,以水七升,煮取二升,温服七合,日三服。
黄芪桂枝五物汤
《金匮要略》(汉•张仲景)“血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。”
黄芪三两,芍药三两,桂枝三两,生姜六两,大枣十二枚。
上五味,以水六升,煮取二升,温服七合,日三服。
半夏厚朴汤
《金匮要略》(汉•张仲景)“妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。”
半夏一升,厚朴三两,茯苓四两,生姜五两,干苏叶二两。
上五味,以水七升,煮取四升,分温四服,日三夜一服。
瓜蒌薤白半夏汤
《金匮要略》(汉•张仲景)“胸痹不得卧,心痛彻背者,瓜蒌薤白半夏汤主之。”
瓜蒌实一枚,薤白三两,半夏半斤,白酒一斗。
上四味,同煮,取四升,温服一升,日三服。
苓桂术甘汤
《金匮要略》(汉•张仲景)“①心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之。②夫短气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之。”
茯苓四两,桂枝、白术各三两,甘草二两。
上四味,以水六升,煮取三升,分温三服。
泽泻汤
《金匮要略》(汉•张仲景)“心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。”
泽泻五两,白术二两。
上二味,以水二升,煮取一升,分温再服。
百合地黄汤
《金匮要略》(汉•张仲景)“百合病,不经吐、下、发汗,病形如初者,百合地黄汤主之。”
百合七枚(擘),生地黄汁一升。
上以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓,内地黄汁,煎取一升五合,分温再服。中病,勿更服,大便当如漆。
枳实薤白桂枝汤
《金匮要略》(汉•张仲景)“胸痹心中痞,留气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之。”
枳实四枚,厚朴四两,薤白半斤,桂枝一两,瓜蒌实一枚(捣)。
上五味,以水五升,先煮枳实、厚朴,取二升,去滓,内诸药,煮数沸,分温三服。
大建中汤
《金匮要略》(汉•张仲景)“心胸中大寒痛,呕不能饮食,腹中寒,上冲皮起,出见有头足,上下痛而不可触近,大建中汤主之。”
蜀椒二合(去汗),干姜四两,人参二两。
上三味,以水四升,煮取二升,去滓,内胶饴一升,微火煮取一升半,分温再服;如一炊顷,可饮粥二升,后更服。当一日食糜,温覆之。
橘皮竹茹汤
《金匮要略》(汉•张仲景)“哕逆者,橘皮竹茹汤主之。”
橘皮二升,竹茹二升,大枣三十枚,生姜半斤,甘草五两,人参一两。
上六味,以水一斗,煮取三升,温服一升,日三服。
麦门冬汤
《金匮要略》(汉•张仲景)“大逆上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。”
麦门冬七升,半夏一升,人参二两,甘草二两,粳米三合,大枣十二枚。
上六味,以水一斗二升,煮取六升,温服一升,日三夜一服。
甘姜苓术汤
《金匮要略》(汉•张仲景)“肾著之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,饮食如故,病属下焦。身劳汗出,衣里冷湿,久久得之,腰以下冷痛,腹重如带五千钱,甘姜苓术汤主之。”
甘草、白术各二两,干姜、茯苓各四两。
上四味,以水五升,煮取三升,分温三服。
厚朴七物汤
《金匮要略》(汉•张仲景)“病腹满,发热十日,脉浮而数,饮食如故,厚朴七物汤主之。”
厚朴半斤,甘草、大黄各三两,大枣十枚,枳实五枚,桂枝二两,生姜五两。
上七味,以水一斗,煮取四升,温服八合,日三服。
厚朴麻黄汤
《金匮要略》(汉•张仲景)“咳而脉浮者,厚朴麻黄汤主之。”
厚朴五两,麻黄四两,石膏如鸡子大,杏仁半升,半夏半升,干姜二两,细辛二两,小麦一升,五味子半升。
上九味,以水一斗二升,先煮小麦熟,去滓,内诸药,煮取三升,温服一升,日三服。
当归建中汤
《千金翼方》(唐•孙思邈)“治产后虚羸不足,腹中疾痛不止,吸吸少气,或若小腹拘急挛痛引腰背,不能饮食,产后一月,日得服四五剂为善,令人强壮内补方。”
当归四两,桂心三两,甘草二两(炙),芍药六两,生姜三两,大枣十二枚(擘)。
右六味,㕮咀,以水一斗,煮取三升,分为三服,一日令尽。
温脾汤
《备急千金要方》(唐•孙思邈)“治下久赤白连年不止,及霍乱,脾胃冷,实不消。”
大黄四两,人参、甘草、干姜各二两,附子一枚(大者)。
右五味,㕮咀,以水八升煮取二升半,分三服。临熟下大黄。
温胆汤
《备急千金要方》(唐•孙思邈)“治大病后,虚烦不得眠,此胆寒故也,宜服温胆汤。”
半夏、竹茹、枳实各二两,橘皮三两,生姜四两,甘草一两。
右六味,㕮咀,以水八升煮取二升,分三服。
小续命汤
《备急千金要方》(唐•孙思邈)“治卒中风欲死,身体缓急,口目不正,舌强不能语,奄奄忽忽,神情闷乱,诸风服之皆验,不令人虚方。”
麻黄、防己、人参、黄芩、桂心、甘草、芍药、川芎、杏仁各一两,附子一枚,防风一两半,生姜五两。
右十二味,㕮咀,以水一斗二升,先煮麻黄三沸,去沫,内诸药,煮取三升。分三服,甚良。不瘥,更合三、四剂,必佳。
开心散
《备急千金要方》(唐•孙思邈)“开心散,主好忘方。”
远志、人参各四分,茯苓二两,菖蒲一两。
右四味治下筛,饮服方寸匕,日三。
槐花散
《普济本事方》(宋•许叔微)“治肠风脏毒,槐花散。”
槐花(炒),柏叶(烂杵焙),荆芥穗,枳壳(去穰细切,麸炒黄)。
右修事了,方秤等分,细末,用清米饮调下二钱,空心食前服。
竹茹汤
《普济本事方》(宋•许叔微)“治胃热呕吐,竹茹汤。”
干葛三两,甘草三分(炙),半夏三分(姜汁半盏,浆水一升煮耗半)。
右粗末,每服五钱,水二盏,生姜三片,竹茹一弹大,枣一个,同煎至一盏,去滓温服。
辛夷散
《严氏济生方》(宋•严用和)“治肺虚,风寒湿热之气加之,鼻内壅塞,涕出不已,或气息不通,或不闻香臭。”
辛夷仁、细辛(洗去土、叶)、藁本(去芦)、升麻、川芎、木通(去节)、防风(去芦)、羌活(去芦)、甘草(炙)、白芷各等分。
右为细末,每服二钱。食后茶清调服。
当归饮子
《严氏济生方》(宋•严用和)“治心血凝滞,内蕴风热,发见皮肤,遍身疮疥,或肿或痒,或脓水浸淫,或发赤疹㾦㿔。”
当归(去芦)、白芍药、川芎、生地黄(洗)、白蒺藜(炒,去尖)、防风(去芦)、荆芥穗各一两,何首乌、黄芪(去芦),甘草(炙)各半两。
右㕮咀,每服四钱,水一盏半,姜五片,煎至八分,去滓温服。不拘时候。
实脾散
《严氏济生方》(宋•严用和)“治阴水,先实脾土。”
厚朴(去皮,姜制,炒)、白术、木瓜(去瓤)、木香(不见火)、草果仁、大腹子、附子(炮、去皮脐)、白茯苓(去皮)、干姜(炮)各一两,甘草(炙)半两。
右㕮咀,每服四钱,水一盏半,生姜五片,枣子一枚,煎至七分,去滓温服,不拘时候。
温经汤
《妇人大全良方》(宋•陈自明)“若经道不通,绕脐寒疝痛彻,其脉沉紧。此由寒气客于血室,血凝不行,结积血为气所冲,新血与故血相搏,所以发痛。譬如天寒地冻,水凝成冰。宜温经汤及桂枝桃仁汤、万病丸。”
当归、川芎、芍药、桂心、牡丹皮、莪术各半两,人参、甘草、牛膝各一两。
右㕮咀,每服五钱。水一盏半,煎至八分,去滓温服。
泻白散
《小儿药证直诀》(宋•钱乙)“治小儿肺盛,气急喘嗽。”
地骨皮(洗去土,焙)、桑白皮(细锉炒黄)各一两,甘草(炙)一钱。
上锉散,入粳米一撮,水二小盏,煎七分,食前服。
清心莲子饮
《太平惠民和剂局方》(宋•太平惠民和剂局)“治心中蓄积,时常烦躁,因而思虑劳力,忧愁抑郁,是致小便白浊,或有沙膜,夜梦走泄,遗沥涩痛,便赤如血;或因酒色过度,上盛下虚,心火炎上,肺金受克,口舌干燥,渐成消渴,睡卧不安,四肢倦怠,男子五淋,妇人带下赤白;及病后气不收敛,阳浮于外,五心烦热。药性温平,不冷不热,常服清心养神,秘精补虚,滋润肠胃,调顺血气。”
黄芩、麦门冬(去心)、地骨皮、车前子、甘草(炙)各半两,石莲肉(去心)、白茯苓、黄芪(蜜炙)、人参各七钱半。
右剉散。每三钱,麦门冬十粒,水一盏半,煎取八分,去滓,水中沉冷,空心,食前服。
甘露饮
《太平惠民和剂局方》(宋•太平惠民和剂局)“治丈夫、妇人、小儿胃中客热,牙宣口气,齿龈肿烂,时出脓血,目睑垂重,常欲合闭;或频饥烦,不欲饮食,及赤目肿痛,不任凉药,口舌生疮,咽喉肿痛,疮疹已发、未发,皆可服之。又疗脾胃受湿,瘀热在里,或醉饱房劳,湿热相搏,致生疸病,身面皆黄,肢体微肿,胸满气短,大便不调,小便黄涩,或时身热,并皆治之。”
枇杷叶(刷去毛)、干熟地黄(去土)、天门冬(去心,焙)、枳壳(去瓤,麸炒)、山茵陈(去梗)、生干地黄、麦门冬(去心,焙)、石斛(去芦)、甘草(炙)、黄芩。
右等分,为末。每服二钱,水一盏,煎至七分,去滓温服,食后,临卧。小儿一服分两服,仍量岁数加减与之。
华盖散
《太平惠民和剂局方》(宋•太平惠民和剂局)“治肺感寒邪,咳嗽上气,胸膈烦满,项背拘急,声重鼻塞,头昏目眩,痰气不利,呀呷有声。”
紫苏子(炒)、赤茯苓(去皮)、桑白皮(炙)、陈皮(去白)、杏仁(去皮、尖,炒)、麻黄(去根、节)各一两,甘草(炙)半两。
右七味为末。每服二钱,水一盏,煎至七分,去滓,食后温服。
三痹汤
《妇人大全良方》(宋•陈自明)“治血气凝滞,手足拘挛,风痹,气痹等疾皆疗。”
川续断、杜仲(去皮,切,姜汁炒)、防风、桂心、细辛、人参、茯苓、当归、白芍药、甘草各一两,秦艽、生地黄、川芎、川独活各半两,黄芪、川牛膝各一两。
右㕮咀为末,每服五钱。水二盏,姜三片,枣一枚,煎至一盏,去滓热服,无时候,但腹稍空服。
升阳益胃汤
《脾胃论》(金•李东垣)“脾胃之虚,怠惰嗜卧,四肢不收,时值秋燥令行,湿热少退,体重节痛,口苦舌干,食无味,大便不调,小便频数,不嗜食,食不消。兼见肺病,洒淅恶寒,惨惨不乐,面色恶而不和,乃阳气不伸故也。当升阳益胃,名之曰升阳益胃汤。”
黄芪二两,半夏(汤洗)、人参(去芦)、甘草(炙)各一两,防风、白芍药、羌活、独活各五钱,橘皮(连穰)四钱,茯苓、泽泻、柴胡、白术各三钱,黄连二钱。
上㕮咀,每服三钱,生姜五片,枣二枚,去核,水三盏,同煎至一盏,去渣,温服,早饭、午饭之间服之,禁忌如前。其药渐加至五钱止。
清胃散
《兰室秘藏》(金•李东垣)“治因服补胃热药,致使上下牙疼痛不可忍,牵引头脑、满面发热,大痛。足阳明之别络入脑,喜寒恶热,乃是手足阳明经中热盛而作也。其齿喜冷恶热。”
当归身、择细黄连、生地黄(酒制)各三分,牡丹皮五分,升麻一钱。
上为细末,都作一服,水一盏半,煎至一盏,去滓,带冷服之。
当归六黄汤
《兰室秘藏》(金•李东垣)“治盗汗之圣药也。”
当归、生地黄、熟地黄、黄柏、黄芩、黄连各等分,黄芪加一倍。
上为粗末,每服五钱,水二盏,煎至一盏,食前服。小儿减半服之。
圣愈汤
《兰室秘藏》(金•李东垣)“治诸恶疮,血出多而心烦不安,不得睡眠,亡血故也,以此药主之。”
生地黄、熟地黄、川芎、人参各三分,当归身、黄芪各五分。
上㕮咀,如麻豆大,都作一服。水二大盏,煎至一盏,去滓,稍热无时服。
乌药汤
《兰室秘藏》(金•李东垣)“治妇人血海疼痛。”
当归、甘草、木香各五钱,乌药一两,香附子二两(炒)。
上㕮咀,每服五钱,水二大盏,去滓,温服,食前。
羌活胜湿汤
《内外伤辨惑论》(金•李东垣)“肩背痛不可回顾者,此手太阳气郁而不行,以风药散之。脊痛项强,腰似折,项似拨,此足太阳经不通行,以羌活胜湿汤主之。”
羌活、独活各一钱,藁本、防风、甘草(炙)、川芎各五分,蔓荆子三分。
上㕮咀,都作一服,水二盏,煎至一盏,去渣,大温服,空心食前。
当归补血汤
《内外伤辨惑论》(金•李东垣)“治肌热,燥热,困渴引饮,目赤面红,昼夜不息。其脉洪大而虚,重按全无。”
黄芪一两,当归二钱(酒洗)。
上件咀,都作一服。水二盏,煎至一盏,去渣,温服,空心食前。
厚朴温中汤
《内外伤辨惑论》(金•李东垣)“治脾胃虚寒,心腹胀满,及秋冬客寒犯胃,时作疼痛。”
厚朴(姜制)、橘皮(去白)各一两,甘草(炙)、草豆蔻仁、茯苓(去皮)、木香各五钱,干姜七分。
上为粗散,每服五钱匕。水二盏,生姜三片,煎至一盏,去渣,温服,食前。忌一切冷物。
地黄饮子
《黄帝素问宣明论方》(金•刘完素)“喑痱证,主肾虚。内夺而厥,舌喑不能言,二足废不为用。肾脉虚弱,其气厥不至,舌不仁。经云∶喑痱,足不履用,音声不出者。地黄饮子主之,治喑痱,肾虚弱厥逆,语声不出,足废不用。”
熟干地黄、巴戟(去心)、山茱萸、石斛、肉苁蓉(酒浸,焙)、附子(炮)、五味子、官桂、白茯苓、麦门冬(去心)、菖蒲、远志(去心)各等分。
右为末,每服三钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,薄荷,同煎至八分,不计时候。
大秦艽汤
《素问病机气宜保命集》(金•刘完素)“中风,外无六经之形证,内无便溺之阻格,知血弱不能养筋,故手足不能运动,舌强不能言语,宜养血而筋自荣,大秦艽汤主之。”
秦艽三两,甘草二两,川芎二两,当归二两,白芍药二两,细辛半两,川羌活、防风、黄芩各一两,石膏二两,吴白芷一两,白术一两,生地黄一两,熟地黄一两,白茯苓一两,川独活二两。
右十六味,剉,每服一两,水煎,去渣,温服,无时。
三化汤
《素问病机气宜保命集》(金•刘完素)“中风外有六经之形证,先以加减续命汤,随证治之,内有便溺之阻格,复以三化汤主之。”
厚朴、大黄、枳实、羌活各等分。
右剉如麻豆大,每服三两,水三升,煎至一升半,终日服之。以微利为度,无时。
清金化痰汤
《医学统旨》(明•叶文龄)“清金化痰汤,因火者,咽喉干痛,面赤,鼻出热气,其痰嗽而难出,色黄且浓,或带血丝,或出腥臭。”
黄芩、山栀各一钱半,桔梗二钱,麦门冬(去心)、桑皮、贝母、知母、瓜蒌仁(炒)、橘红、茯苓各一钱,甘草四分。
水二盅,煎八分,食后服。
桑白皮汤
《景岳全书》(明•张景岳)“治肺气有余,火炎痰盛作喘。”
桑白皮、半夏、苏子、杏仁、贝母、山栀、黄芩、黄连各八分。
水二盅,姜三片,煎八分,温服。
金水六君煎
《景岳全书》(明•张景岳)“治肺肾虚寒,水泛为痰,或年迈阴虚,血气不足,外受风寒,咳嗽呕恶,多痰喘急等证。”
当归二钱,熟地三、五钱,陈皮一钱半,半夏二钱,茯苓二钱,炙甘草一钱。
水二盅,生姜三、五、七片,煎七、八分,食远温服。
暖肝煎
《景岳全书》(明•张景岳)“治肝肾阴寒,小腹疼痛,疝气等证。”
当归二、三钱,枸杞三钱,茯苓二钱,小茴香二钱,肉桂一、二钱,乌药二钱,沉香一钱或木香亦可。
水一盅半,加生姜三、五片,煎七分,食远温服。
玉女煎
《景岳全书》(明•张景岳)“治水亏火盛,六脉浮洪滑大,少阴不足,阳明有余,烦热干渴,头痛牙疼,失血等证。若大便溏泄者,乃非所宜。”
生石膏三、五钱,熟地三、五钱或一两,麦冬二钱,知母、牛膝各一钱半。
水一盅半,煎七分,温服或冷服。
保阴煎
《景岳全书》(明•张景岳)“治男妇带浊遗淋,色赤带血,脉滑多热,便血不止,及血崩血淋,或经期太早,凡一切阴虚内热动血等证。”
生地、熟地、芍药各二钱,山药、川续断、黄芩、黄柏各一钱半,生甘草一钱。
水二盅,煎七分。食远温服。
化肝煎
《景岳全书》(明•张景岳)“治怒气伤肝,因而气逆动火,致为烦热胁痛,胀满动血等证。”
青皮、陈皮各二钱,芍药二钱,丹皮、栀子(炒)、泽泻各一钱半,土贝母二、三钱。
水一盅半,煎七、八分。食远温服。
济川煎
《景岳全书》(明•张景岳)“凡病涉虚损,而大便闭结不通,则硝、黄攻击等剂必不可用,若势有不得不通者,宜此主之。”
当归三、五钱,牛膝二钱,肉苁蓉(酒洗去咸)二、三钱,泽泻一钱半,升麻五分、七分或一钱,枳壳一钱。
水一盅半,煎七八分,食前服。
固阴煎
《景岳全书》(明•张景岳)“治阴虚滑泄,带浊淋遗,及经水因虚不固等证。此方专主肝肾。”
人参随宜,熟地三、五钱,山药二钱(炒),山茱萸一钱半,远志七分(炒),炙甘草一、二钱,五味子十四粒,菟丝子二、三钱(炒香)。
水二盅,煎七分,食远温服。
托里消毒散
《外科正宗》(明•陈实功)“治痈疽已成不得内消者,宜服此药以托之,未成者可消,已成者即溃,腐肉易去,新肉易生,此时不可用内消泄气、寒凉等药致伤脾胃为要。”
人参、川芎、白芍、黄芪、当归、白术、茯苓、金银花各一钱,白芷、甘草、皂角针、桔梗各五分。
水二盅,煎八分,食远服。
清上蠲痛汤
《寿世保元》(明•龚廷贤)“论一切头痛主方,不论左右偏正新久,皆效。”
当归一钱(酒洗),小川芎一钱,白芷一钱,细辛三分,羌活一钱,独活一钱,防风一钱,菊花五分,蔓荆子五分,苍术一钱(米泔浸),片芩一钱五分(酒炒),麦门冬一钱,甘草三分(生)。
上锉一剂,生姜煎服。
清肺汤
《万病回春》(明•龚廷贤)“治一切咳嗽,上焦痰盛。”
黄芩(去朽心)一钱半,桔梗(去芦)、茯苓(去皮)、陈皮(去白)、贝母(去心)、桑白皮各一钱,当归、天门冬(去心)、山栀、杏仁(去皮尖)、麦门冬(去心)各七分,五味子七粒,甘草三分。
上锉,生姜、枣子煎,食后服。
养胃汤
《证治准绳》(明•王肯堂)“治外感风寒,内伤生冷,憎寒壮热,头目昏疼,不问风寒二证,夹食停痰,俱能治之,但感风邪,以微汗为好。”
半夏(汤洗七次)、厚朴(去粗皮、姜汁炒)、苍术(米泔浸一宿,洗切,炒)各一两,橘红七钱半,藿香叶(洗去土)、草果(去皮膜)、茯苓(去黑皮)、人参(去芦)各半两,炙甘草二钱半。
右㕮咀,每服四钱,水一盏半,姜七片,乌梅一个,煎六分,热服。
清骨散
《证治准绳》(明•王肯堂)“专退骨蒸劳热。”
银柴胡一钱五分,胡黄连、秦艽、鳖甲(醋炙)、地骨皮、青蒿、知母各一钱,甘草五分。
水二盅,煎八分,食远服。
石决明散
《普济方》(明•朱橚)“石决明散,治风毒气攻入头系眼昏暗,及头目不利。”
石决明、羌活(去芦头)、草决明、菊花各一两,甘草(炙,剉)半两。
右为散,每服二钱,以水一盏。煎六分,和滓,食后、临卧温服。
保元汤
《简明医彀》(明•孙志宏)“治元气虚弱,精神倦怠,肌肉柔慢,饮食少进,面青㿠白,睡卧宁静,……及有杂证,皆属虚弱,宜服。”
人参一钱,黄芪二钱,甘草五分,肉桂二分。
右加生姜一片,水煎服。
达原饮
《瘟疫论》(明•吴又可)“瘟疫初起先憎寒而后发热,日后但热而无憎寒也,初起二三日,其脉不浮不沉而数,昼夜发热,日晡益甚,头疼身痛,其时邪在伏脊之前,肠胃之后。虽有头疼身痛,此邪热浮越于经,不可认为伤寒表证,辄用麻黄、桂枝之类强发其汗。此邪不在经,汗之徒伤表气,热亦不减。又不可下,此邪不在里,下之徒伤胃气,其渴愈甚。宜达原饮。”
槟榔二钱,厚朴一钱,草果仁五分,知母一钱,芍药一钱,黄芩一钱,甘草五分。
右用水一盅,煎八分,午后温服。
升陷汤
《医学衷中参西录》(清•张锡纯)“治胸中大气下陷,气短不足以息……”
生黄芪六钱,知母三钱,柴胡一钱五分,桔梗一钱五分,升麻一钱。
水煎服。
三甲复脉汤
《温病条辨》(清•吴瑭)“①下焦温病,热深厥甚,脉细促,心中憺憺大动,甚则心中痛者,三甲复脉汤主之。②燥久伤及肝肾之阴,上盛下虚,昼凉夜热,或干咳,或不咳,甚则痉厥者,三甲复脉汤主之。”
炙甘草六钱,干地黄六钱,生白芍六钱,麦冬五钱(不去心),阿胶三钱,麻仁三钱,生牡蛎五钱,生鳖甲八钱,生龟板一两。
水八杯,煮取八分三杯,分三次服。
沙参麦冬汤
《温病条辨》(清•吴瑭)“燥伤肺胃阴分,或热或咳者,沙参麦冬汤主之。”
沙参三钱,玉竹二钱,生甘草一钱,冬桑叶一钱五分,麦冬三钱,生扁豆一钱五分,花粉一钱五分。
水五杯,煮取二杯,日再服。
新加香薷饮
《温病条辨》(清•吴瑭)“手太阴暑温,如上条证,但汗不出者,新加香薷饮主之。”
香薷二钱,银花三钱,鲜扁豆花三钱,厚朴二钱,连翘二钱。
水五杯,煮取二杯,先服一杯,得汗止后服,不汗再服,服尽不汗,再作服。
桑杏汤
《温病条辨》(清•吴瑭)“秋感燥气,右脉数大,伤手太阴气分者,桑杏汤主之。”
桑叶一钱,杏仁一钱五分,沙参二钱,象贝一钱,香豉一钱,栀皮一钱,梨皮一钱。
水二杯,煮取一杯,顿服之,重者再作服。
益胃汤
《温病条辨》(清•吴瑭)“阳明温病,下后汗出,当复其阴,益胃汤主之。”
沙参三钱,麦冬五钱,冰糖一钱,细生地五钱,玉竹一钱五分(炒香)。
水五杯,煮取二杯,分二次服,渣再煮一杯服。
蠲痹汤
《医学心悟》(清•程国彭)“通治风、寒、湿三气,合而成痹。”
羌活、独活各一钱,桂心五分,秦艽一钱,当归三钱,川芎七分,甘草五分(炙),海风藤二钱,桑枝三钱,乳香、木香各八分。
水煎服。
二冬汤
《医学心悟》(清•程国彭)“治上消者,宜润其肺,兼清其胃,二冬汤主之。”
天冬二钱(去心),麦冬三钱(去心),花粉一钱,黄芩一钱,知母一钱,甘草五分,人参五分,荷叶一钱。
水煎服。
半夏白术天麻汤
《医学心悟》(清•程国彭)“眩,谓眼黑;晕者,头旋也。……有湿痰壅遏者,书云,头旋眼花,非天麻、半夏不除是也,半夏白术天麻汤主之。”
半夏一钱五分,天麻、茯苓、橘红各一钱,白术三钱,甘草五分。
生姜一片,大枣二枚,水煎服。
藿朴夏苓汤
《医原》(清•石寿棠)“湿之化气,为阴中之阳,氤氲浊腻,故兼证最多,变迁最幻,愈期最缓。其见证也,面色混浊如油腻,口气浊腻不知味,或生甜水,舌苔白腻,膜原邪重则舌苔满布,厚如积粉,板贴不松,脉息模糊不清,或沉细似伏,断续不匀,神多沉困嗜睡。斯时也,邪在气分,即当分别湿多热多。”
杜藿香二钱,真川朴一钱,姜半夏钱半,赤苓三钱,光杏仁三钱,生薏仁四钱,白蔻末六分,猪苓钱半,淡香豉三钱,建泽泻钱半。
选用丝通草三钱,或五钱煎汤代水,煎上药服。
丁香柿蒂散
《伤寒瘟疫条辨》(清•杨栗山)“治久病呃逆,因下寒者。”
丁香、柿蒂各二钱,人参一钱,生姜三钱。
水煎温服。
一贯煎
《医方絜度》(清•钱敏捷)“一贯煎(柳洲)主肝血衰少,脘痛,胁疼。”
北沙参、麦冬、当归各一钱五分,枸杞、生地各三钱,川楝子二钱。
水煎服。
易黄汤
《傅青主女科》(清•傅山)“妇人有带下而色黄者,宛如黄茶浓汁,其气腥秽,所谓黄带是也。……法宜补任脉之虚,而清肾火之炎,则庶几矣。方用易黄汤。”
山药一两(炒),芡实一两(炒),黄柏二钱(盐水炒),车前子一钱(酒炒),白果十枚(碎)。
水煎服。
宣郁通经汤
《傅青主女科》(清•傅山)“妇人有经前腹疼数日,而后经水行者,其经来多是紫黑块,人以为寒极而然也,谁知是热极而火不化乎!……治法似宜大泄肝中之火,然泄肝之火,而不解肝之郁,则热之标可去,而热之本未除也,其何能益!方用宣郁通经汤。”
白芍五钱(酒炒),当归五钱(酒洗),丹皮五钱,山栀子三钱(炒),白芥子二钱(炒研),柴胡一钱,香附一钱(酒炒),川郁金一钱(醋炒),黄芩一钱(酒炒),生甘草一钱。
水煎服。
完带汤
《傅青主女科》(清•傅山)“妇人有终年累月下流白物,如涕如唾,不能禁止,甚则臭秽者,所谓白带也。……治法宜大补脾胃之气,稍佐以舒肝之品,使风木不闭塞于地中,则地气自升腾于天上,脾气健而湿气消,自无白带之患矣。方用完带汤。”
白术一两(土炒),山药一两(炒),人参二钱,白芍五钱(酒炒),车前子三钱(酒炒),苍术三钱(制),甘草一钱,陈皮五分,黑芥穗五分,柴胡六分。
水煎服。
清经散
《傅青主女科》(清•傅山)“妇人有先期经来者,其经甚多,人以为血热之极也,谁知是肾中水火太旺乎。……治之法但少清其热,不必泄其水也。方用清经散。”
丹皮三钱,地骨皮五钱,白芍三钱(酒炒),大熟地三钱(九蒸),青蒿二钱,白茯苓一钱,黄柏五分(盐水浸,炒)。
水煎服。
清肝止淋汤
《傅青主女科》(清•傅山)“妇人有带下而色红者,似血非血,淋沥不断,所谓赤带也。……治法须清肝火而扶脾气,则庶几可愈。方用清肝止淋汤。”
白芍一两(醋炒),当归一两(酒洗),生地五钱(酒炒),阿胶三钱(白面炒),粉丹皮三钱,黄柏二钱,牛膝二钱,香附一钱(酒炒),红枣十个,小黑豆一两。
水煎服。
两地汤
《傅青主女科》(清•傅山)“又有先期经来只一、二点者,人以为血热之极也,谁知肾中火旺而阴水亏乎。……治之法不必泄火,只专补水,水既足而火自消矣,亦既济之道也。方用两地汤。”
大生地一两(酒炒),元参一两,白芍药五钱(酒炒),麦冬肉五钱,地骨皮三钱,阿胶三钱。
水煎服。
四妙勇安汤
《验方新编》(清•鲍相璈)“此症生手、足各指,或生指头,或生指节、指缝。初生或白色痛极,或如粟米起一黄泡。其皮或如煮熟红枣,黑色不退,久则溃烂,节节脱落,延至手足背腐烂黑陷,痛不可忍。……宜用顶大甘草,研极细末,用香麻油调敷。……再用金银花、元参各三两,当归二两,甘草一两,水煎服。”
金银花、元参各三两,当归二两,甘草一两。
水煎服。
身痛逐瘀汤
《医林改错》(清•王清任)“凡肩痛、臂痛、腰痛、腿痛,或周身疼痛,总名曰痹症。明知受风寒,用温热发散药不愈;明知有湿热,用利湿降火药无功。久而肌肉消瘦,议论阴亏,随用滋阴药又不效。至此便云:病在皮脉,易于为功;病在筋骨,实难见效。因不思风寒湿热入皮肤,何处作痛。入于气管,痛必流走;入于血管,痛不移处。如论虚弱,是因病而致虚,非因虚而致病。……古方颇多,如古方治之不效,用身痛逐瘀汤。”
秦艽一钱,川芎二钱,桃仁三钱,红花三钱,甘草二钱,羌活一钱,没药二钱,当归三钱,灵脂二钱(炒),香附一钱,牛膝三钱,地龙二钱(去土)。
水煎服。
除湿胃苓汤
《医宗金鉴》(清•吴谦)“此证俗名蛇串疮,有干湿不同,红黄之异,皆如累累珠形。……湿者色黄白,水皰大小不等,作烂流水,较干者多疼,此属脾肺二经湿热,治宜除湿胃苓汤。”
苍术(炒)、厚朴(姜炒)、陈皮、猪苓、泽泻、赤茯苓、白术(土炒)、滑石、防风、山栀子(生,研)、木通各一钱,肉桂、甘草(生)各三分。
水二盅,灯心五十寸,煎八分,食前服。
枇杷清肺饮
《医宗金鉴》(清•吴谦)“此证由肺经血热而成。每发于面鼻,起碎疙瘩,形如黍屑,色赤肿痛,破出白粉汁,日久皆成白屑,形如黍米白屑。宜内服枇杷清肺饮。”
人参三分,枇杷叶二钱(刷去毛,蜜炙),甘草三分(生),黄连一钱,桑白皮二钱(鲜者佳),黄柏一钱。
水一盅半,煎七分,食远服。
黄连膏
《医宗金鉴》(清•吴谦)“此证生于鼻窍内,初觉干燥疼痛,状如粟粒,甚则鼻外色红微肿,痛似火炙。由肺经壅热,上攻鼻窍,聚而不散,致成此疮。内宜黄芩汤清之,外用油纸捻粘辰砂定痛散,送入鼻孔内。若干燥者,黄连膏抹之立效。”
黄连三钱,当归尾五钱,生地一两,黄柏三钱,姜黄三钱。
香油十二两,将药煠枯,捞去渣;下黄蜡四两溶化尽,用夏布将油滤净,倾入磁碗内,以柳枝不时搅之,候凝为度。
五味消毒饮
《医宗金鉴》(清•吴谦)“夫疔疮者,乃火证也。……初起俱宜服蟾酥丸汗之;毒势不尽,憎寒壮热仍作者,宜服五味消毒饮汗之。”
金银花三钱,野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子各一钱二分。
水二盅,煎八分,加无灰酒半钟,再滚二、三沸时,热服。渣,如法再煎服,被盖出汗为度。
桃红四物汤
《妇科冰鉴》(清•柴得华)“血多有块,色紫稠粘者,有瘀停也,桃红四物汤随其流以逐之。”
生地三钱(酒洗),当归四钱(酒洗),白芍钱五分(酒炒),川芎一钱,桃仁十四粒(去皮尖研泥),红花一钱(酒洗)。
水煎温服。
散偏汤
《辨证录》(清•陈士铎)“人有患半边头风者,或痛在右,或痛在左,大约痛于左者为多,百药治之罔效,人不知其故。此病得之郁气不宣,又加风邪袭之于少阳之经,遂致半边头痛也。其病有时重有时轻,大约遇顺境则痛轻,遇逆境则痛重,遇拂抑之事而更加之风寒之天,则大痛而不能出户。痛至岁久,则眼必缩小,十年之后,必至坏目,而不可救药矣。治法急宜解其肝胆之郁气。虽风入于少阳之胆,似乎解郁宜解其胆,然而胆与肝为表里,治胆者必须治肝。况郁气先伤肝而后伤胆,肝舒而胆亦舒也。方用散偏汤。”
白芍五钱,川芎一两,郁李仁一钱,柴胡一钱,白芥子三钱,香附二钱,甘草一钱,白芷五分。
水煎服。
清燥救肺汤
《医门法律》(清•喻嘉言)“治诸气膹郁,诸痿喘呕。”
桑叶三钱(去枝梗),石膏二钱五分(煅),甘草一钱,人参七分,胡麻仁一钱(炒,研),真阿胶八分,麦门冬一钱二分(去心),杏仁七分(炮,去皮尖,炒黄),枇杷叶一片(刷去毛,蜜涂炙黄)。
水一碗,煎六分,频频二、三次滚热服。
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凉血地黄汤
《外科大成》(清•祁坤)“治痔肿痛出血。”
归尾一钱五分,生地二钱,赤芍一钱,黄连(炒)二钱,枳壳一钱,黄芩一钱(炒黑),槐角三钱(炒黑),地榆二钱(炒黑),荆芥一钱(炒黑),升麻五分,天花粉八分,甘草五分。
右一剂。加生侧柏二钱,用水二大盅,煎一盅,空心服三、四剂,则痛止肿消,更外兼熏洗。
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