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羊水，婴儿的游泳乐园，也是孕妈妈产检时的重要指标，羊水过多或过少都会影响胎儿的健康。那么怎样区分羊水过多和过少？

凡妊娠任何时期内，羊水量少于300毫升称为羊水过少，羊水量超过2000毫升称为羊水过多。

羊水过多分两种情况，大多数情况下，羊水的增加是缓慢的，称慢性羊水过多，极少数情况下，羊水量在数天内急剧增多，称为急性羊水过多。

急性羊水过多。多发生在孕20-24周

，由于羊水急剧增多，数日内子宫迅速增大，肚子大得好像足月或怀了双胞胎。由于子宫快速增大，横膈上抬，准妈妈出现呼吸困难，不能平卧，甚至出现紫绀。准妈妈还会因腹部张力过大而感到疼痛，因食量减少而发生便秘，因子宫压迫下腔静脉影响静脉回流而引起下肢及外阴部水肿或静脉曲张，导致行走不便而只能侧卧。

慢性羊水过多。多发生在孕晚期

，羊水可在数周内逐渐增多，属缓慢增长。多数准妈妈能适应，常在产前检查时发现宫高、腹围均大于同期准妈妈，还会发现自己腹壁皮肤发亮、变薄，触摸时感到皮肤张力大，有液体震颤感，胎位不清，胎心遥远。

羊水过多的危害和对策

羊水过多的准妈妈容易并发妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、胎位异常、胎儿窘迫、早产。

突然破膜后因宫腔内压力骤然降低，可以引起胎盘早剥；破膜时羊水流出过快可导致脐带脱垂；产后因子宫伸展过度易引起子宫收缩乏力，导致产后出血。

1.病因。

胎宝宝畸形是羊水过多的最常见原因

，畸形包括无脑儿、食道闭锁、泌尿系畸形、腹壁缺损、膈疝、先天性心脏病等；其他原因还有妊娠并发症/合并症，如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、重度贫血等。

2.对策。

胎宝宝畸形的处理原则是及时终止妊娠。胎宝宝正常时应根据羊水过多的程度和胎龄的大小而决定处理方法。

胎龄不足37周而准妈妈症状严重，无法忍受者，可经腹羊膜腔穿刺放出适量羊水，同时给予药物治疗。胎龄接近37周，确定胎肺已经成熟的情况下，可以行高位人工破膜，终止妊娠。症状较轻者可以继续妊娠，但要注意休息，低盐饮食，酌情给予镇静剂，同时用B超严密监测羊水量的变化，直至胎宝宝成熟，再决定分娩方式。

羊水过少的危害和对策

如果羊水过少发生在

孕早期

，胎膜可与胎体粘连，造成胎宝宝畸形，甚至肢体短缺；如果发生在

孕中晚期

，子宫四周的压力直接作用于胎宝宝，容易引起胎宝宝肌肉骨骼畸形，如斜颈、曲背、手足畸形。此外，羊水过少可致胎宝宝肺发育不全，容易发生胎儿窘迫与新生儿窒息，增加新生儿死亡率。

1.病因。

胎宝宝畸形同样是羊水过少的主要原因，许多先天畸形特别是泌尿系统畸形与羊水过少有关。

此外，胎盘功能减退也容易引起羊水过少。胎盘功能降低可以导致胎宝宝血容量下降，肾脏血供下降，最后使胎尿生成减少，导致羊水过少。

2.对策

①妊娠期发现羊水过少如果明确合并胎儿畸形者，需要立即终止妊娠。

②母体血容量不足或缺氧引起的羊水过少，大量饮水、静脉输液以及吸氧的确可以起到一定作用。

③妊娠期诊断羊水过少明确无胎儿畸形且胎儿已经发育成熟者，可以考虑终止妊娠，终止妊娠的方式可以考虑剖宫产。

④对于凝血功能亢进的孕妈妈，可以皮下注射低分子肝素，或者静脉输注低分子右旋糖酐，使血液不那么容易凝固，胎盘的血液循环更加通畅，利于羊水的形成。

⑤羊膜腔灌注法：羊水量减少是羊水过少对妊娠期和分娩期母儿产生不良影响的主要原因，通过羊膜腔灌注法增加羊水量是有针对性的治疗措施。羊膜腔内灌注疗法，即在B超引导下用穿刺针经腹向羊膜腔内注入适量的生理盐水以改善羊水过少的状况。这种方法现在被越来越多的人认识并采纳，尤其是对于一些较早期出现不明原因羊水过少的孕妇，胎儿不成熟，羊水灌注可以在短时间内改善羊水过少对胎儿的影响，维持胎儿的正常发育。

除了上述对策，孕妇羊水少还能这么补。

1、多喝水

羊水偏少的孕妇，应多卧床休息，在饮食上，多喝水，每天保证8杯白开水(2000ml)，也可多喝牛奶、豆浆、汤水等，增加孕妇体内血液循环，间接的子宫胎盘的循环也得以增加，而达到增加羊水的目的；还可以使用羊膜腔灌注法，直接增加羊水量。

2、补充维生素C

羊水少的孕妇可以增加维生素C的摄入，多吃蔬菜水果，如苹果、橙子、猕猴桃、西红柿等，水果每日2个，多榨一些有营养的新鲜蔬菜汁或是水果汁来饮用，这样既可以补充水分，也能补充维生素C，有助于调节自身的羊水量。

3、注意补铁

部分孕妇羊水偏少是母体自身血容量不足所致，所以除了要加大自己饮水量和次数外，还要注重进行铁质元素的补充。多吃富含铁元素的食物，如菠菜、猪肝、蛋黄、黑木耳、红枣、海带、黄豆、牛肉、芝麻酱等。

4、食疗

羊水过少的孕妇应多喝清补、补血汤，不但有利于增加血容量，补充羊水，而且能调理孕妇气血。推荐多吃

黄豆排骨汤

，具体做法及功效如下所示：

做法：将100克黄豆泡软，250克猪排骨洗净切块。锅里放8碗水，旺火煮佛，把料放入，转为文火炖40分钟，放盐调味即可。

功效：此汤富含优质蛋白质，钙及维生素，矿物质有利于胎儿大脑，骨髓的发育。

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