己亥年十月十二

今日立冬

看到题目，不知道多少人会有共鸣——就是有的时候干了一天活，劳累过后，不仅非常疲惫，还伴有身体发热的感觉，好像是有点发烧了一样，但是又并没有什么感冒的症状。

我们说的发热，就是体温升高，这通过体温计的测量就可以分辨出来，最为常见的原因就是外感，受凉了或者吃了不对的食物。但是，发热还有一种情况，不是感受外邪，而是体内的不足导致的，这就是

“内伤”

发热。

那么，“外感”和“内伤”该怎么区别？

治疗上又有什么不同呢？

外感和内伤，在区别上，外感如其名，是受到外邪的侵袭而引起的，起病急，热度大多较高，同时伴有表证的特点，实证居多；而内伤发热则病程长，起病缓，

多为低热或自觉发热，体温多不升高或升高不明显，

得衣被则缓解，同时兼有虚症的表现。

我们都知道，体内有实热的时候是不能用灸法的，因为，灸法性热，加之体内之热，犹如火上浇油。但是，内伤发热多是体虚造成的，艾灸可温阳益气，即可温补脾胃，化生有源，又可升举清阳，潜退虚热。今天我们就是要给大家介绍气虚发热的艾灸方法。

首先，我们要知道气虚发热的特点。发热，热势或高或低，多在劳累后发作或加剧，兼见神疲乏力，短气懒言，食少便溏，自汗等。《丹溪心法》：

“火病虚脱，本是阴虚，用灸丹田，所以补阳，阳生则阴长也。”

虚火是水不济火，非火之有余，乃火之不足，故而是可以用艾灸这个方法的。当然，气虚的主要症状是，神疲乏力，倦怠懒言，发热的情况还是较少，往往还是有诱因的，因此，对于气虚发热，是要益气为主，不能说见热清热，若用苦寒之药清热，只会更伤体内不足之阳，事得其反。

脾俞（双侧）

在背部，当第11胸椎棘突下，旁开1.5寸。

神阙穴

在脐中央。此处是禁止针刺的，多用灸法，具有温中散寒、养生保健、温阳救逆、开窍复苏、调补冲任的作用。

气海穴

在下腹部，位于脐下1.5寸。气海系生气之海，元气之所汇，而为全身保健名穴，灸气海可以培补元气。

足三里（双侧）

在小腿外侧，犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指处，犊鼻与解溪连线上。是一个强壮保健的大穴，有健运脾胃，培土化元，补益后天，扶正祛邪的作用，可调节机体免疫力，增强抗病能力。

操作方法：

找准穴位后，用艾条温和灸，每穴灸15分钟左右，每日1次，艾灸7天可休息2~3日再艾灸。

*穴位图片来自紫图图书出品《图解黄帝内经》

视频操作讲解演示

看看我们的教学视频来更直观地了解一下吧：

脾俞、足三里健脾益气，以培补气血生化之源；神阙、气海，温阳益气培元。气虚发热主要是由于个人身体体质较差导致，所以平时更应该注意护理好自己的身体，注意多加补充营养，适当地吃一些滋补品，也可以喝些阿胶，这样都可以帮助调理身体，也可以帮助改善气虚的症状。引发气虚的期间，更可以喝一些党参，这样有利于更好的治疗。

这里跟大家分享一则古代的医案——

罗天益在《卫生保健》中记载：

建康道按察副使周卿子，年二十有三，至元戊寅三月间病发热，肌肉消瘦、四肢困倦、嗜卧盗汗、大便溏多、肠鸣不思饮食、不知味、懒言语，时来时去，约半载余。其脉浮数。按之无力。

罗氏的治疗方法为：

先灸中脘，乃胃之经也，使引清气上行，肥腠理；又灸气海，乃生发元气，滋养百脉，长养肌肉；又灸三里，为胃之合穴，亦助胃气，撤上热，使下于阴分。又食粳米、羊肉之类，固其胃气，戒于慎言语、节饮食，惩忿窒欲，病气日减。

数月，气得平复。逮二年，肥盛倍常。

上面就是一则用艾灸治疗气虚发热的医案，患者除了有发热、气虚的主要表现，其脉象虽是浮数，但按之无力，虽见热象，但其原因是

因为中脏虚弱，无力滋养三焦卫气，故而反复发热，

因此要用益中补虚的方法，培中为主，固其胃气，才是正切的治疗方式。

现在有许多反复发热、经常使用抗生素的人，就是上面的原因，

用了苦寒之药清热，伤及了脾胃，导致卫气生化不足，

发热即便是用了抗生素也会拖很久不愈，这种情况的根本原因就是在于体内的正气不足了。除了今天介绍的艾灸方法，平时也要注意将养，饮食、起居等方面都要注意，目的就是养护好我们的脾胃，因为这是我们身体健康的“后天之本”。

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