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三水区人民医院消化内科主任、副主任医师:姚凡保
最近,三水区人民医院消化内科收治了一位男患者,40岁的他,喝酒10多年,每天都喝1斤白酒。8月20日那天,他连续吐了10次血,还好抢救及时,不然连命都保不住了。
患者是三水人,来医院之前的9小时,他已经排过黑色的血便,且连续吐了近10次血,大约800毫升,却不重视。直到当日早上再吐了500毫升血,家人才意识到严重性,把他紧急送来我们医院。
一问才知道,这位患者有长期饮酒史,喝酒喝了10多年,每天都要喝500毫升,就是1斤白酒。被送进ICU的时候,他已经因为失血出现半休克状态了。如果不及时、准确找到出血口并缝合,他很快就可能丢了性命。
消化内科和ICU联合,为他做胃镜,一是找出出血点在哪里,二是进行止血治疗。当时,他的胃腔、食管腔里都是血,胃镜的视野很不好。查看了很久,我们才发现胃和食道交界处的贲门,出现了大约1厘米长的撕裂口。1个多小时的手术后,撕裂口总算被缝合,血也止住了。在ICU躺了约10天,患者病情稳定,被送到我们消化内科住院。
酒喝多了,会严重伤害胃、肝、胰腺等器官。除了胃出血,这位患者也患有酒精肝。长期依赖酒精会慢性中毒,损伤大脑,导致反映迟钝、烦躁、手抖等等,有的人甚至性格大变。住院期间,虽然患者挺配合治疗,但脾气很不好,我们经常听到他在病房里和老婆吵架。有些东西,护士明明交代了不能吃,他还是会偷偷吃,好在没有出现什么问题。上周经过调理,他能正常饮食了,也顺利出院了。
我们都知道不能过量饮酒,那怎样才算过量呢?其实,每个人的酒量都是不同的,但只要喝到出现不适,包括腹痛、呕吐等,就算过量。不少人认为,适量饮酒有益健康,尤其是红酒。但三水区人民医院内科主人医生姚凡保则表示,最好就是不喝酒,不管什么酒。
专家提醒以下这些人群不能饮酒
高血压病患者
酒精会导致收缩压或舒张压进行性的升高,研究发现大量饮酒者中卒中死亡率高于少量饮酒者三倍。高血压喝酒后,会出现短暂的血压下降,而后血压会反弹上去,并且比平时要高。
心脑血管疾病患者
酒精能够刺激血管扩张,加速心脏跳动,从而增加心脏的负担,血液流通快,如果血管里存在斑块,这个时候就容易脱落,当斑块脱落后随着血液的流通运输到血管狭窄的地方,就容易出现堵塞现象,人人都知道血管堵塞是很危险的事情。
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肝脏病患者
长期饮酒,过多的酒精进入血液,在体内代谢过程中,肝内的脂肪酸合成增多,氧化减少,脂肪就在肝内聚集,成为脂肪肝、酒精肝。再者酒精能直接损害肝细胞,造成转氨酶升高,肝细胞变性和肝细胞坏死,肝纤维化,从而转为临床上较为难治的肝硬化,该病进一步发展为门脉高压,并发消化道大出血,昏迷而危及生命。同时饮酒可显著增加肝炎病人患上肝癌的危险性。
胃肠疾病患者
大量酒精进入人体后损害消化道的粘膜,破坏胃粘膜屏障,导致胃粘膜充血、水肿、糜烂和出血,引起上腹饱胀,反酸,嗳气,呕血等症状,会使消化道原有的疾病加重,如胃炎、胃溃疡、十二指肠胃溃疡、肠炎等。有痔疮的人也不宜饮酒,饮酒会导致静脉充血加重病情。
糖尿病患者
饮酒对糖尿病人是极为有害的,尤其是用药期间,少量多次饮酒能使药酶分泌增加,使降糖药物代谢加速,以致疗效降低,假若大量饮酒,则可使肝内药酶活性受到抑制,使胰岛素和降搪药作用增强,引起严重的低血搪,甚至造成死亡。
又由于乙醛是酒精的中间代谢物,
降糖药可抑制乙醛的分解,如果血液中乙醛浓度升高。可引起毒性反应,如呼吸急促血压下降恶心呕吐出汗口渴和心动过速。甚致休克。
妊娠期妇女
实验证明酒精会影响胎儿各个阶段的发育,如果在胚胎形成初期大量饮酒会对胎儿的发育带来不良的后果,酗酒容易导致胎儿畸形及智力迟钝的发生。受酒精损害的生殖细胞所形成的胎儿往往发育不正常,如肢体短小、体重轻、面貌丑、发育差、反应迟钝、智力低下。为了下一代的健康不要饮酒。
服用抗生素者
服用抗生素期间饮酒引起双硫仑样反应危及生命,表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇紫绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、头痛、恶心、呕吐甚至发生过敏性休克。这些药物药物有头孢类药物和硝咪唑类药物,尤其是头孢哌酮和甲硝唑。
其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感,有患者在使用后吃酒心巧克力、服用藿香正气水,甚至仅用酒精处理皮肤也会发生双硫仑样反应。服药期间一定不要饮酒哦。
开车的人
地球人都知道,酒精会降低人的判断能力和操作能力,使视觉出现障碍,当我们喝酒开车时,大脑需要花更长时间来接收来自眼睛的信息,处理信息变得困难,对身体肌肉发出的指令也被延迟,从而导致反应变慢,很容易发生事故。
家记住哦,开车不喝酒,喝酒不开车。
(来源:综合今日三水等)
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