今天来说一下炎性肠病（inflammatoryboweldisease）。

什么是IBD？

炎性肠病病是描述一组肠道疾病的统称，它们包括淋巴细胞-浆细胞性炎性肠病、嗜酸性炎性肠病、肉芽肿性炎性肠病、化脓性炎性肠病、组织细胞性肠胃炎或结肠炎。其中最常见的是淋巴细胞-浆细胞性炎性肠病和嗜酸性炎性肠病。

炎性肠病的猫咪可以表现出各种临床症状，最常见的是间歇性呕吐、体重减轻、厌食，偶见间歇性多食和腹泻。可发现猫咪进行性消瘦，久治不愈，但B超检查无异常，粪便无虫体、镜检无致病细菌，这时候兽医师就会怀疑是慢性炎性肠病。

世界小动物兽医协会（WSAVA）把炎性肠病定义为：胃肠道临床症状持续超过3周，对食物调节及驱肠道寄生虫药物具有不完全的反应，活检时可发现黏膜炎性反应的组织病变，对免疫调节治疗具有临床反应。

IBD最常见于中年到老年猫，尚未发现品种和性别特征。

值得注意的是，IBD是一种特发性疾病，发病原因不明。

1、基础检查：血常规、生化、尿液分析

可发现肝脏酶轻度升高，可见到血清球蛋白及嗜酸性粒细胞增多，有助于排除糖尿病，肝脏疾病和肾脏疾病。

2、总T4测定：

所有8岁以上的猫如果表现慢性胃肠道疾病，都要测定总T4来排除甲状腺机能亢进。

3、传染病检测：

检测隐孢子虫和贾第鞭毛虫，沙门氏菌和弯曲杆菌等。

4、叶酸和钴胺素：

5、腹部超声诊断：

可发现小肠壁增厚和腹腔淋巴结肿大或超回声。

6、小肠活检：

必须进行组织学检查才能进行IBD的鉴别诊断。

7、猫白血病和猫艾滋病：

不能正视胃肠道疾病，但可以确定是否存在继发性疾病。

8、胰脏相关检查：

9、心丝虫检查：

治疗目标主要是降低抗原，对胃肠道环境的刺激，及调节局部胃肠道的免疫反应。

炎性肠病的猫咪，治疗的关键是饮食。食物应该尽量高度易于消化、容易吸收、减少脂肪含量，应该有新来源的蛋白质，无乳、无小麦、无玉米。也可以使用商业日粮，比如希尔斯z/d。

所有患有炎性肠病的猫咪，都要补充易于消化的纤维，如车前草、罐装南瓜等。

大多数炎性肠病猫咪通过食物调节可以大大改善疾病情况。

另外，还有一种假说，是通过补充益生菌、保健品、抗生素等方式来改变肠道内菌群从而减轻小肠炎症。采用这种方式的，首先要确定是小肠炎症，小肠炎症一般会伴随体重减轻，而大肠炎症不会。

IBD的治疗可能在几个周就会有明显的改善，但真正的康复要数月甚至数年，所以一定要坚持。

本文参考：

1、《小动物内科学》

2、《猫病学》

本周目录

周一：猫病特辑|自发性膀胱炎

周二：MYAO营养|喵不可盐？

周三：食品测评——莫兰多餐盒

周四：喵行为|应激反应

周五：好物使用手册——猫用费洛蒙

周六：特殊料理——IBD猫咪生骨肉喂养建议

周日：一起看电影

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