“肾炎忌盐”广大基层医生及病友多数通晓这个常识,知道慢性肾炎病人应该限制盐分摄入。但是,肾炎病人限盐的科学道理人们往往不十分清楚。肾炎限盐只是一个基本原则,具体怎样吃盐要根据不同病情区别对待,不可千篇一律机械执行,更不可矫枉过正。否则,容易造成曲解,甚至带来严重后果。
一、为什么要限盐限水?
吃过咸食物后就想多喝水,这是因为盐分刺激了人体的渴感中枢,使人口渴难挡。慢性肾炎病人往往肾脏的排钠排水能力下降,盐和水就会潴留在血液中,导致血管内的容量增加,血压升高,严重者可出现心力衰竭,同时增加肾小球内压力,加速肾功能损害。血管内过多的水分还可自血管内漏出形成水肿,如眼睑水肿、下肢水肿直至全身水肿,甚至出现胸腔、腹腔、心包积水。
二、怎样正确吃盐喝水?
肾炎病友吃盐过多引起水肿高血压,过少导致低钠血症,那么,在日常生活中怎样做才能根据不同病情科学掌握呢?
1、“限盐不限水”。
对于没有水肿、高血压和尿量减少的病友,建议“限盐不限水”。对这部分病友,建议每日食盐摄入量为5克,饮食清淡为主即可,不宜进食咸菜、腌制品等。水分可以不限制,但最好喝白开水,不要饮茶。当然,对含钠盐的调味品如酱油、味精等也应当限制,烧菜可改用糖、醋调味。
2、“水盐双限”。
对于已经有水肿、高血压或尿量减少的病友,应该“水盐双限”,即严格限制水和食盐的摄入。建议每日食盐摄入量为3克,对水、汤、稀饭及含水量较高的水果均应尽量限制。
三、怎样估算吃盐喝水恰好合适?
掌握科学吃盐的做法还不够,怎样评估摄入的食盐和水适合自己的病情呢?方法很简单,可用“体重估算法”。病友只需购买一台家用体重计,每天称一次体重即可。在生活规律保持不变、饮食正常的情况下,短期内体重一般不应有太大的变化。如果数天内体重明显上升,表明钠盐和水分摄入过多,应当减少水盐摄入。要注意三点:一是清晨空腹,二是如厕后,三是穿着衣物重量相当。
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