人体营养、能量的摄入和供给，都离不开胃的消化。但它常常也是最容易出现问题的器官，吃多了、吃得不对了、受凉了、生气了、上火了……只要身体出点异常，它都会有反应，引起

胃酸、胃胀、胃痛、打嗝、呕吐等，或者发展成胃炎、胃溃疡等疾病

胃病如何用中成药？药师总结了胃病的各种类型的典型症状极其区别，以及代表中成药，方便你进行基本的区分。

一、寒邪客胃：一受寒就胃痛急剧，遇寒加重，遇热减轻

一受凉就胃痛，是很多人的老毛病了，所以很多人就养成了不吃冷食的习惯。但冷不丁一吃，比如有的水果，就胃痛加重，之前保持的好习惯全白费了。

有的人则是

天气一冷，胃痛也会加重

，有的严重的，还会感觉到胃里面冒凉气，严重时可能会

胃部痉挛性疼痛

。如果

用暖水袋或者艾灸一下，喝点热水，痛感就会减轻一些

这种情况属于胃部受寒所致，胃中阳气被寒邪抑制，不能舒展，阻滞了胃的气血，而引发胃痛。

代表中成药：

良附丸

：由高良姜、醋香附组成。功能温胃散寒，行气止痛。用于

胃部受寒，出现胃痛、吐酸、胸腹胀满

等症状。

注意：（1）胃热、胃灼痛、口苦、便秘者不适用。（2）脾胃虚寒，症见胃部隐隐地疼，且绵绵不休。（3）孕妇慎用。

姜颗粒

：由干姜提取物组成。暖脾胃，散风寒。用于

胃寒，心腹冷痛、胀满或外感风寒轻症

。刚一受寒，胃疼得不厉害时喝姜冲剂就可以起到散寒止痛的作用。

丁桂温胃散

：由丁香、肉桂组成。用于

寒性胃痛、腹痛重，胀满轻

的情况。

仲景胃灵片

：由延胡索、高良姜、肉桂、小茴香、砂仁、白芍、牡蛎、炙甘草组成。用于除了胃冷痛之外，还有脾胃虚弱，

食欲不振，脘腹胀满，呕吐酸水或清水

的情况。

十香止痛丸

：由醋香附、乌药、檀香、延胡索、香橼、蒲黄、沉香、姜厚朴、零陵香、降香、丁香、五灵脂、木香、排草、砂仁、乳香、高良姜、熟大黄组成。用于寒凝胃痛

兼有气滞血瘀的情况，多见胃脘刺痛，两肋也胀得难受

。这时可用十香止痛丸来加强行气活血的力量。

二、脾胃虚寒：胃部隐痛、喜热喜按，手脚发凉

脾胃虚寒型胃痛虽然也是胃痛遇冷加重，遇热缓解，但它属于虚证，寒邪客胃多是属于实证。

虚证和实证的区别在于，虚证的疼痛感是隐隐作痛，发病时间比较久，而实证往往痛势急剧，尤其吃了寒凉东西或者天气遇冷突然发病。

同时，

虚证往往是饿的时候痛得比较明显，实证往往是吃了东西之后痛更明显

脾胃虚寒的人，吃点热的东西，可以缓解，但又不能吃的太多，

吃多了还容易胃胀、不消化，有时还会吐清水

。有些人还会有腹泻、大便稀、体倦乏力、手脚发凉等症状。

代表中成药：

理中丸

：由干姜、党参、白术、炙甘草组成。用于

脾胃虚寒症状不严重，胸满腹痛、腹满食少、呕吐泄泻、消化不良、畏寒肢冷

等症状。

注意：（1）湿热内蕴中焦、脾胃阴虚、泄泻时腹部热胀痛、胃痛灼热、口干舌燥等不适宜。（2）感冒发热时不宜服用。（3）孕妇慎用。

附子理中丸

：由附子、干姜、党参、炒白术、炙甘草组成。用于

虚寒很严重，胃脘、腹部冷痛，手脚冰凉，甚至小腿都凉

的情况。

香砂养胃丸/颗粒

：由木香、砂仁、白术、陈皮、茯苓、半夏、醋香附、炒枳实、豆蔻、姜厚朴、广藿香、甘草、生姜、大枣组成。用于不仅

中焦虚寒，而且体内有湿

的情况，症见

胃部隐痛、胃中满胀、呕吐酸水、没胃口不想吃饭，且四肢倦怠

、舌淡胖、苔白滑。

小建中合剂/颗粒

：由白芍、大枣、甘草、桂枝、生姜组成。用于

脾胃虚寒导致的肝脾不和，症见脘腹拘急疼痛，饿的时候更明显，喜温喜按，吐酸，吃饭少，精神不振，舌苔淡白

温胃舒颗粒

：由党参、附子、炙黄芪、肉桂、山药、肉苁蓉、炒白术、炒山楂、乌梅，砂仁、陈皮、补骨脂组成。用于胃脘冷痛，气机阻滞较重的情况，

腹胀明显、经常打嗝、吃饭少、怕冷、乏力

三、肝气犯胃：一生气就胃胀痛、两肋痛、打嗝

有些人

一生气胃部就又胀又痛，尤其是吃饭后更觉得胃部发胀，轻轻按揉会感觉舒服些。严重的人甚至连两肋都痛，而且痛处游移不定，一会这里疼一下，那里痛一下

如果再遇到烦恼、郁闷的事情或精神压力特别大，会疼得更厉害，感觉胸闷得难受，经常

不自觉地打嗝，喜欢长叹气

，大便不通顺。这种情况就是肝气不舒，横逆犯胃导致的。

代表中成药：

胃苏颗粒

：由紫苏梗、香附、陈皮、香橼、佛手、枳壳、槟榔、鸡内金组成。疏肝理气、和胃止痛。用于

胃脘胀痛，窜及两肋，嗳气（打嗝）或矢气（放屁）后则减轻，情绪郁怒就加重，胸闷食少、排便不畅

等症状。也用于

慢性胃炎

见上述症状者。注意孕妇慎用。

柴胡舒肝丸

：由白芍、槟榔、薄荷、柴胡、陈皮、大黄、当归、豆蔻、莪术、防风、茯苓、甘草、厚朴、黄芩、姜半夏、桔梗、六神曲、木香、青皮、三棱、山楂、乌药、香附、枳壳、紫苏梗组成。用于

胃胀、两肋下胀较重，但疼痛不重，呕吐酸水

气滞胃痛颗粒

：由柴胡、延胡索、枳壳、香附、白芍、炙甘草组成。用于

慢性胃炎，胃脘胀痛，情绪抑郁不舒

沉香降气丸

：由沉香、砂仁、香附、甘草组成。用于肝郁气滞导致胃气上逆，症状为

不停地打嗝、反气、反酸、反食物，胃胀痛

元胡止痛片

：由延胡索、白芷组成。用于胃痛反复发作后，

气滞血瘀，由原来的胀痛转变为刺痛，并且胃痛部位不变，同时还伴有两肋痛、头痛

，舌质紫黯或有瘀斑。

四、肝火犯胃：胃灼热疼痛、反酸烧心、口干口苦

有一类胃痛是灼痛，就是

胃痛伴有烧灼感，俗称烧心

喜欢喝凉的

，胃能舒服一点。同时还

有很明显的胃酸、反酸，有时候能反到咽喉、嘴里，都觉得又酸又热，有时咽喉疼痛、有异物感。

同时还有两肋疼痛、心烦易怒、口干口苦、大便干结、舌红苔黄等症状。

这种胃痛属于胃热疼痛，多是由于肝火犯胃导致的，

肝、胃的火都很大

。需要疏肝理气，同时泄肝胃之火。

代表中成药：

左金丸

：由黄连、吴茱萸组成。用于

胃部、两肋灼热胀痛，呕吐吞酸，口苦，口渴喜冷饮，舌红苔黄

等症状。在临床上，

左金丸常常作为很多消化科疾病的基础方，加减用于慢性胃炎、反流性食管炎、萎缩性胃炎

等有属于上述症状者

注意：（1）

反酸严重者，应减少摄入酸、甜味食物，以免刺激胃酸分泌，加重病情

。（2）如服用3天后症状未缓解，应及时去医院就诊，中医可用左金丸为基础的汤剂调理。

加味左金丸

：由姜黄连、吴茱萸、黄芩、柴胡、木香、醋香附、郁金、白芍、醋青皮、炒枳壳、陈皮、醋延胡索、当归、甘草组成。用于症状

比较严重的情况，如两肋胀痛严重、急躁易怒、不停打嗝、胃疼，饭也吃得很少

萸连片

：由姜黄连、吴茱萸、木香组成。用于胃部和

两肋处胀痛严重、有食积、打嗝吐酸

的情况。

胃舒片

：由鸡蛋壳、天花粉、浙贝母组成。用于

胃酸、反酸较重

，胃痛，口苦口干的情况。

胃力康颗粒

：由柴胡、赤芍、枳壳、木香、丹参、延胡索、莪术、黄连、吴茱萸、大黄、党参、甘草组成。用于肝胃有热，

且气滞血瘀

的情况，常见于

慢性浅表性胃炎及消化性溃疡，症见胃脘疼痛、胀闷、灼热，嗳气泛酸，烦躁易怒，口干口苦

总结：4种证型及其代表中成药

1、寒邪客胃：一受寒就胃痛急剧，遇寒加重，遇热减轻

中成药：良附丸、姜冲剂、丁桂温胃散、仲景胃灵片、十香止痛丸

2、脾胃虚寒：胃部隐痛、喜热喜按，手脚发凉

中成药：理中丸、附子理中丸、香砂养胃丸、小建中合剂、温胃舒颗粒

3、肝气犯胃：一生气就胃胀痛、两肋痛、打嗝

中成药：胃苏颗粒、柴胡舒肝丸、气滞胃痛颗粒、沉香降气丸、元胡止痛片

4、肝火犯胃：胃灼热疼痛、反酸烧心、口干口苦

中成药：左金丸、加味左金丸、萸连片、胃舒片、胃力康颗粒

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