一日三餐对人的健康至关重要，对于脑瘫儿来说，在三餐中的进食训练也是不可忽视的。

进食训练是发音训练的基础，通过进食训练可以提高口腔诸器官的功能。

（1）食物的选择：

糊状&软食&固体食物&正常饮食。

应本着先易后难的原则选择食物，首选糊状食物，它能较满意地刺激触、压觉和唾液分泌，使吞咽变得容易，然后由糊状→软食→固体食物→正常饮食。

食物的内容必须适合口腔器官的发育。

食物的内容必须适合口腔器官的发育。

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（2）姿势与体位：

采取抑制原始反射的姿位:

髋关节屈曲90度，骨盆与脊柱的位置保持正常状态，缓慢地活动头部。

降低颈部的紧张性，使头部稳定在身体正中位置。

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另外，进食的体位还因年龄、病情和食物的性状而异，如小年龄儿进食糊状和软食训练时宜采取抱姿。

培养良好的进食习惯至关重要，最好定时、定量，能坐位进食不要躺着进食，能在餐桌旁进食不要在床边进食。

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（3）训练方法：

①进食前：

对口腔器官进行“脱敏”训练，利用刺激口唇、脸颊、舌等诸肌群来增强进食功能，改善吞咽、咀嚼功能；

②直接进食训练：

通过进食过程中送入、咀嚼、吞咽等各个分过程进行进食功能的训练。

比如小一些的脑瘫儿童不能主动进食，治疗师需把食物放在牙齿和颊之间，让儿童用舌头把食物送到口腔中间，治疗师用拇指、食指和中指顶住下唇和下颌，使食物不能流出，帮助儿童完成吞咽的动作。

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（4）脑瘫儿童健康饮食的选择

①脑性瘫痪儿童的食物要选择容易消化吸收,营养丰富,要选高蛋

白质的食物,蛋白质是智力活动的基础与脑的记忆、思维有密切的关系。

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②要以碳水化合物如米饭、面食、馒头、粥、粉为主食,过多杂食会影响食欲,造成营养障碍。

③脑性瘫痪儿童饮食要有定时,一般早、午、晚各进食一次,有条件者可以在上下午各增加点心一次,按时进食,可以增加食欲。

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④每日要适当进行户外活动,让阳光照射皮肤,可增进食欲,帮助

吸收。

⑤要多吃蔬菜和水果,少吃脂肪肥肉,蔬菜和水果含有维生素和纤

维,能保持大便通畅,如小孩不吃蔬菜,可以把菜剁烂,做成菜肉包子、菜肉饺子、菜泥、菜汤,教育孩子养成吃蔬菜的习惯。

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(5)小儿脑瘫饮食护理的注意事项

①不要吃油炸、辣、油腻、辛热等有刺激性食物和难消化的食物,因小儿体质多热,再食油炸等辛热食品易引起热病；

②不宜滥食温补,因小儿为纯阳之体,只宜滋养清润食物；

③不要过多食糖,因口腔内的细菌会使糖发酵,易患蛀齿而影响食欲；

④不要偏食,因偏食会造成营养不良；

⑤不要过多食用姜、葱、味精、胡椒、酒等调味品。

参考文献：

[1]徐艳杰,刘晓红,王心崇.小儿脑性瘫痪的语言训练[J].现代康复.2001(09).

[2]刘振寰.小儿脑瘫伴营养不良儿童的饮食疗法.小儿脑瘫家庭康复[J],2005,3:

162.

[3]宋宏颖.脑瘫儿童进食障碍的早期康复训练和早期康复护理[J].中华现代护理学杂志,2005,2(16):

1499.

[4]贾玉敏.小儿脑瘫的健康饮食护理[J].医学信息(中旬刊).2011(02)

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