脚肿指从脚趾到大腿的皮下组织水分增多，造成局部水肿。

脚肿是可能有哪些原因？

（1）下肢静脉回流受阻；

（2）心功能不全；

（3）肾脏疾病

（4）淋巴回流受阻，如丝虫病引起的象皮肿；

（5）甲状腺功能减退；

（6）痛风；

（7）低蛋白血症；

（8）风湿性关节炎；

（9）骨科疾病，如骨折、软组织挫伤等；

（10）脚气病。

脚肿应该去哪个科室就诊？

（1）如果双脚肿，同时伴有胸闷、气短、心慌等症状，心功能不全可能较大，可以去心内科就诊。

（2）如果双脚肿，同时伴有头、面部，眼睑水肿，肾功能不全可能较大，可以去肾内科就诊。

（3)如果双脚肿，伴有畏寒，怕冷，但体温正常可以检查甲状腺功能，看看是不是甲状腺功能减低引起的脚肿。

（4）如果只有脚肿，没有其他不适症状，且早上肿的较轻甚至不肿，而晚上肿的比较重，建议就诊于血管外科或普外科，检查下肢静脉；如果只有脚肿，没有其他不适症状，早晚肿的程度相差不大，建议检查淋巴系统，这一般就诊于普外科，如果是丝虫病导致的，则需要转去看感染科。

(5)如果脚肿伴有患者进食差，需检查患者营养情况，看看是不是营养不良导致低蛋白引起水肿。

(6)如果脚肿表现为关节局部肿胀，双脚对称、疼痛，注意类风湿性关节炎等风湿免疫疾病；如果是一只脚关节局部肿胀、疼痛，甚至伴有局部皮肤变红，注意痛风。

(7)脚肿伴有局部皮肤变红、瘙痒、皮疹、脱屑等症状，需注意是否皮肤疾病

(8)脚肿伴有剧烈疼痛，需注意是否有外伤，就诊于骨科。

(9)如果只是偶尔脚肿，可自行消肿，也可能只是双脚下垂时间较长，长时间不活动引起的，比如长时间坐车，坐飞机等，不必太过在意。

脚肿能治好不？有什么危害？

大多数的脚肿都可以消肿，但有些引起脚肿的疾病如肾功能不全，心功能不全等是无法根治的，需长期治疗，维持治疗可以让您的脚不肿，但不能说是给你您治好了。

脚肿除了本身肿胀引起的不舒服，会导致行走不便以外，长时间的水肿会造成水肿部位皮肤营养不良，引起皮肤疾病。

下肢静脉回流受阻引起的脚肿应该检查什么？怎么治疗？需要注意哪些？

考虑脚肿是由下肢静脉回流受阻引起的，多是晨轻暮重，应该检查下肢静脉彩超，最常见的结果是下肢静脉瓣膜病变或（和）静脉曲张。较轻者可选择穿弹力袜，重的需要手术治疗。这类患者需要注意的是不要长时间站立和久坐。

脚肿时还有眼睛、脸肿，是肾不好吗？应该检查什么？

可能是肾炎或肾病或肾功能的衰竭导致的。这样的脚肿要检查尿常规，抽血检查肾功能，必要时还需检查24小时尿蛋白量。如果检查结果提示尿蛋白增高，尿里有红、白细胞；肾功能提示尿素、肌酐升高，尤其是是肌酐升高更有意义，这提示肾功能受损。

还可能需要进行肾脏活检，即通过用穿刺，获取一些肾脏的组织，在显微镜等的帮助下确定病变的类型，对诊断、用药常常有非常大的帮助。

肾不好引起的脚肿要怎么治疗？需要注意控制喝水吗？要怎么吃？

有肾功能受损不严重的时候可以药物治疗，如果肾功能受损严重则需要透析治疗。

经过确诊的肾炎、肾病、肾功能不全的患者平时要控制水的摄入量，普通人每天摄入水约1500～2500毫升（包括饮水、食物中的水分），肾功能不全患者每日摄入水的量应该控制在1500毫升左右，或者根据每个人的不同情况，做到「量出为入」，每天水的摄入量应该比尿量多出500～800毫升。在水肿较明显的阶段每日摄入水的量要比上面所说的少200～500毫升。

控制水的同时还应控制盐和蛋白质的进食，尽量避免植物蛋白（例如豆制品）的摄入，适当摄入优质动物蛋白，因植物蛋白及盐会加重肾脏负担。

脚肿，检查发现低蛋白血症，是不是多吃点蛋白质就行了？

（1）如果您仅仅是因为进食不好，没有其他疾病，确实是通过多进食蛋白质可以使脚肿的症状减轻，乃至痊愈。

（2）如果您饮食一直很正常，继续进一步检查是否存在其他消耗性疾病，如肿瘤、结核等，不是只通过吃就可以解决的了。

（3），还有的人是进食和吸收都没问题，但因为肾脏疾病导致大量蛋白从尿中流失，如肾病综合征，肾功能不全等。

外伤后脚肿了，里面痛，是不是骨头有事啊？什么时候要看骨科？

不管是骨折还是关节脱位都可能引起局部肿胀，都常常有明确的外力作用，骨折除了局部肿胀外，还会有畸形（局部肢体的变长、变短、角度的改变），异常活动（正常不能活动的部位可以活动了），骨擦音或骨擦感（骨折后两骨折断端互相摩擦、碰撞）。而关节脱位除关节肿胀外还会有明显疼痛，关节不能正常活动，还会出现肢体变形。并保持固定在变形后形态，与正常时不同。X线片可明确骨折及关节脱位，有时关节脱位与骨折会同时存在。

寄生虫病会引起脚肿吗？

有些寄生虫会引起脚肿，如丝虫病引起的双下肢象皮肿。实际上是因为丝虫寄生于人体，引起淋巴炎使淋巴回流受阻导致双下肢肿。此类水肿局部皮肤为硬性水肿，皮肤粗糙，僵硬如象皮，所以也叫象皮肿。此类疾病在我国以往多发生于南方，患者多有裸露皮肤接触生水史，目前已控制在非常低的、不发生流行的水平。

诊断主要依靠症状及病原学检查。治疗除了主要有杀虫治疗，只能还有对症治疗。如淋巴系统梗阻严重，多难以治愈，严重影响劳动力。晚期合并感染可能致病。

维生素缺乏会引起脚肿吗？

维生素B1缺乏，导致脚气病，严重时会发生心力衰竭、脚肿，需要检查维生素水平，如果确实存在维生素B1缺乏，需要针对病因和症状治疗，改善心脏功能、消肿。

脚肿需要按摩吗？

按摩对肿胀的消退作用不大。

（1）抬高对消肿的作用更明显，可以促进回流。

（2）外伤导致的脚肿，前几2天都不适合按摩、热敷，因为按摩、热敷会加重组织液的渗出，加重肿胀。这个阶段冰敷有助于避免肿胀加重。一般2天后可以热敷，促进吸收。

（3）而对于某些情况，比如下肢深静脉血栓导致的脚肿，多是只有一只脚肿，按摩可能导致血管中的血栓脱落、流到肺动脉，导致肺血管堵塞，引起呼吸困难甚至可能致命。

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