血管和硬化斑块儿血栓的相关知识

一：人体的血管遍布了全身。除了角膜、毛发、指甲、牙质以及上皮等地方以外，

血管是无处不在的

，按照它的构造功能不同，

人体的血管分为动脉血管、静脉血管和毛细血管三种，那么动脉血管是管着把心脏的血液打出来到全身，经过毛细血管的物质交换以后，再把血液汇合成静脉返回心脏。

各种生物的这个血管形态是不相同的，比方说昆虫是一种开放式的循环，这种生物只有动脉，血液从动脉出来以后就直接和身体组织来接触，心脏上头有个孔龙在回收血液，而哺乳类、鸟类、鱼类，都是有动脉连接毛细血管，再连接到静脉，最后返回到心脏把脉血液，我们人类就是属于哺乳类的动物，这血管的这个构造就有动脉、静脉和毛细血管三种，

血管有什么用处呢

？主要是有四个方面，

：这个血管是血液的通道

，不仅运输营养的物质供给人体，同时还回收人体代谢的产物。

维持在一定的程度上，是取决于外周血管的小动脉和微动脉，对血流产生的阻力，所以我们的血压脉搏，也是因为血管壁的这种弹性和血液对血管壁血液产生一些阻力造成的这种压差。

：静脉是一个血库，

人体大概有

60%-70%

循环的血量

，在安静的时候都是在静脉里储存着，所以把静脉也

叫做容量血管

，血管的这种构造，这种特殊性，就为我们所讲的血管的那些硬化，斑块儿和血栓带来了生理上的一些特征。血管除了静脉血管壁比较厚以外，像毛细血管的血管壁都比较薄，平滑肌和弹性纤维比较少，收缩和弹性相对比较差，生理上的特征决定了血管在长时间的运动之后容易产生疲劳。

血管硬化

，正常人的血管是非常有弹性的，为了让血液流通的比较畅快，血管内壁是比较柔滑的，从解剖上来看，

血管有内膜中膜和外膜这三层的结构

，在正常的情况下，内膜就是和血液接触的层面和中层的厚度之和不能超过0.9毫米，如果超过0.9毫米，就是内膜中层的厚度增厚，这就是

常见的粥样硬化的病变

，血管硬化是一个全身性的疾病

，产生的症状与血管硬化的部位和程度有关系，在不同部位的血管硬化，造成的危害程度是不一样的，我们来看这个血管硬化的主要原因离不开两个方面。

1：血管的弹性和柔软性，由于年龄和疾病的问题，血管的弹性发生了改变。

人体的血管是个密闭系统，真正造成血管的堵塞，是人体脂类和胆固醇类等等

，人体的血管发生病变以后，特别是破损以后，血小板就要过去止血，就堆在这个地方造成了血管壁光滑度，胆固醇和脂类的东西，在这个流通过程当中，血管的堵塞，对每一个人来说都是迟早的，他只不过是轻重的不同，因为人体从出生以后到衰老到死亡，在这个这几十年的这个过程，血管的这个外伤也好，血管壁的创伤，血液对血管的冲击，包括我们的饮食结构生活习惯等等

，都有不同程度的堵塞，如果堵塞了

20%

，你可能没有什么感觉，如果堵到了

40%

，你可能感到身体比较疲乏，容易累，如果堵到了

50%

，肯定血压就高是吧，失眠抵抗力就下降。如果堵到了

70%

啊，心脏就开始出现问题，头晕，头疼，记忆力下降

堵到了

80%

肢体就会出现问题，到了

90%那自然就是瘫痪，脑出血，脑中风，心肌梗死等等都可能会发生。所以心脏血管的堵塞，它是个弥漫性的一种硬化。

管权的狭窄，造成了脑部供血减少引起的一系列的病理变化，好多老年人不同程度的都有这种硬化的现象，这就是

动脉血管硬化。

静脉也会出现静脉的硬化，也就是我们常说的

静脉曲张

。静脉的硬化以后弹性变弱，这个静脉的血液回流受阻，流血流不畅造成静脉的血管壁膨胀、爆炸造成曲张，所以这是静脉系统的最常见的疾病。

毛细血管也会堵，在脑部的毛细血管堵住以后，就是脑腔隙梗塞

，如果在肢体上的毛细血管堵塞，那就是血流不畅，就是我们常见的毛细血管扩张，腿上、下肢出现一些青丝和红丝等等，毛细血管的扩张。

血管的斑块是因为血管的内壁受到了损伤产生的伤口，那么，血液当中的脂类及大分子的物质就会沉积在这伤口处，时间长了在局部就引起了炎症，进而脂肪发生了变性脂质化，形成了像粥一样的一些物质，那么成团堆积以后就会形成斑块儿。

最容易出现血管斑块的部位啊，第一是脑血管，第二是静动脉，第三是主动脉，第四是冠状动脉以及下肢的动脉

，什么眼底的动脉肾动脉同样都可以出现斑块，那么这些斑块儿一旦要破裂了，都会引起严重的后果了，那么

斑块儿和血栓严格起来它是有区别的。

血斑块儿呢，主要是发生在血管上，它主要是发生在血管上，那么不管是血压升高也好，血流的冲击也好，这些因素造成了血管的内壁的破裂堆积在伤口周围形成一个团块以后，影响了血流就出现了缺血吗？但是血栓呢，他并不是长在血管上的，它是由于斑块破裂以后形成一个血块儿，它呢，可以在这个血块儿周围的这个血流当中，也可以在血流的冲击下，随着血液呢，流向全身，堵塞任何一个地方的血管，所以这种情况的危害范围呢，我们是不可预知的。是吧，血块儿呢，就是斑块脱落以后形成的血栓堵塞到哪个地方血管儿去，所以这个我们不可预知的，那么讲到这个血管的斑块，我想我们重点介绍一下劲动脉的板块儿，为什么呢，因为这个地方的发病率最多。还是比较常见的，因为这个地方呢比较浅，所以现在医院查体呢都容易，都习惯了在这个地方来进行检查，对动脉的这个情况呢，硬化呀，或者斑块儿啊这些程度就通过这个窗口呢，能够察觉到，但是咱们严格起来讲静脉胫动脉这个地方有了斑块儿了。那么一定是说明你这个身体的血管已经在硬化以后造成了一些更大的危害，就是血管内壁呢，有损伤，已经产生了斑块儿，但是静脉胫动脉这个地方，如果查体没有发现有斑块儿，并不说明你人体的血管是正常的。

因为在脑血管也好，和脑部的毛细血管也好，特别是下肢的动脉要好，有时候你要做B超检查，同样的发现有问题，所以颈动脉是窗口有问题了，血管一定是有问题，但是颈动脉检查，没有问题，并不说明你人体的血管就是健康的，那么从2006年到现在。美国为首的欧洲各国，包括日本，还有我们国内对于颈部斑块的研究啊，是越来越深，越来越深入，美国人发现大于

岁的接受超声检查的人群当中，

62%

的人，有劲动脉的斑块儿。日本人对

岁的健康人群进行静动脉超声检查，有

75.1%

的人有劲动脉的斑块。

我们国家做过一次统计，对

2681

个中老年人进行静动脉的超声检查，斑块的检出率为

60.3%

，解放军总医院对海南地区的

1002

名百岁的老人进行超声检查，

100%

的这些百岁老人颈部都有粥样的硬化板块儿部分呢，还伴有胫动脉的狭窄，在

2020

月份。在世界的一个期刊柳叶刀这个杂志上，北京大学还有帝国理工学院，还有哈佛大学，那么一共他们共同参与研究的对全球

个国家和地区的人群的静动脉粥样硬化的病患病率患病人数和危险因素进行评估，提出

2020

年全区有近

亿人的劲动脉粥样硬化。那么我们国家将近有

2.7

亿人，都有颈部的动脉粥样硬化，有

亿人有劲动脉的斑块儿，那么还有调查呢，显示我们国家

岁以上的人群当中，劲动脉斑块检出率超过

40%

岁以上的中老年人群当中，确诊为脑中风和脑缺血的病人当中，颈动脉斑块的检出率将近接近了

80%

岁以上人群中没有

斑块儿的几乎是没有，

我们国家有个中国脑猝中防治报告，

2018

年的，这个报告显示

50%-75%

的缺血性的脑猝中有劲动脉病病变所致的，而且呢，还可以容易危及到生命，那就是脑猝中这些病人。以多半以上，绝大部分都是和这个动脉的这个血管的斑块儿是有关系的

那么通过这些统计的资料，我们看到这个劲动脉的斑块儿，不管是哪个国家，不管是哪个种族，那么几乎

50%

以上人都存在。这样呢，大多数人都得到的都容易患得这种病啊，我们要严格起来讲，就不能

叫他什么是疾病啊，他不能叫他什么病，他应该说是人体衰老过程当中一种表现，是吧，一种衰老的表现，我们国家人口比较多嘛，发病率也高。

那么造成这个动脉这个血管的斑块的原因是很多的吧，年龄也好啊，家族也好啊，基础性疾病也好啊，等等吧，所以出现这种动脉斑块儿的这个概率呢。发展的过程，那么讲到发展过程呢，就是说，对这种病，我们还是可防还是可防是可以预防的，那么比方说胆固醇吧，胆固醇其实在人体当中，在正常的情况下，它是一个营养成分，是营养成分，但是到了血管以后。它会产生氧化，通过炎性的刺激以后，那么这个胆固醇呢就出现了问题，那么人体的这个免疫系统呢，有一种巨噬细胞巨噬细胞啊，那么这专门来对付胆固醇的，但是这种巨噬细胞把胆固醇生物化酶生物酶给消化了以后。他自己本身这个细胞本身呢，吃的太多，吃的胆固醇太多，他自己完全消化不了，所以他自己这个巨噬细胞呢，最后呢也就变成了一个坏死的细胞，所以造成了转换成一种泡沫细胞。那么这种泡沫细胞如果沉积多了啊，就是造成了这个板块儿的直指的一个核心，造成脂质核心，那么从这个方面来看就是胆固醇的问题，如果是过高过多是吧，那么，通过氧化炎性反应以后继续巨噬细胞呢，那么就会增加来分解它，所以呢，就会产生这种泡沫的细胞，所以现在有人呢，就把这个血管的硬化呢，病变的进程分成四个期。这四个期是指的脂肪文体，就是血管壁上，可以看到直指的纹路，其实呢，有资料讲，有人统计发现，解剖发现四岁的小孩儿，血管里头就可以看到吱吱的纹路，那么第二期是纤维的斑块儿气，第三个是粥样的斑块气，第四个是斑块的继发病的病变气，那么我们刚才讲的胆固醇在体内的这种氧化过程。巨噬细胞来消灭胆固醇，那么它产生的泡沫细胞要严格起来讲，这个泡沫细胞呢，是这个血管壁硬化的这个病变进程当中的最早的阶段，那就是泡沫细胞是吧，然后指指的这个条纹，最后造成细胞的间质的损害。然后呢，出现粥样的斑块，这个斑块纤维化了，最后呢，这个斑块破裂，造成血管的多处的就损伤，那么这样六个过程呢，就造成了就决定了这个血管的硬化的这个病变的进度，那么我们讲到这个斑块儿酯类堆积，那么它指力到底是个什么是吧，智力到底什么？那么通常的来讲，我们的脂肪啊，讲脂肪，人体的脂肪主要是指的甘油三酯

。是我们人体细胞中含量最多的脂类，那么如果这个甘油三酯过量了，囤积到皮下是吧，脱密到血管儿，那自然会造成血管的一些硬化，如果囤积到心脏，就会导致心脏肥大，囤积到肝脏会造成脂肪肝，所以正常的甘油三酯的水平啊，应该是控制在

1.7

。毫摩尔一生如果超过了这个指标，就可以诊断为是高脂血症啊，那就改变我们的生活方式，那么这甘油三酯高的后果是什么就造成血液粘稠，造成血液粘稠，那么在粘稠了以后，在血管上闭上就容易沉积形成的斑块儿。

那么灵之类的，那么这些呢，它属于一种复合值，那么这种呢，过高了以后呢，他对这个胆固醇的清理，包括对血管的畅通，那么这个之类呢，它可以去分解过高的脂肪和过高胆汁屯。

那么这个颈部的动脉的斑块儿会不会导致脑梗死是吧，会不会导致脑梗死？那么我们前面讲什么人群当中

60%-70%

的人查体当中都会发现颈动脉有斑块儿，那么我们国家脑猝中的发病率是多少呢？是十万分之三百四十五点一，也就是

0.345%

那么这样看。劲动脉的斑块发生率与脑卒中的发生率根本就不是一个数量级的概念，所以呢，脑动脉有斑块儿并不等于等同于，一定会有脑梗塞是吧，一定用，那么这个

块儿能造成脑埂塞只能有两种方式，第一个就板块儿长得过大，长得过分大。导致了这个我们的血管儿呢，动脉出现了严重的狭窄，供血不足是吧，所以我们在做超声报告的时候呢，要看它这个板块儿的厚度要斑块的厚度，只要这个斑块厚度小于四毫米，他不会对脑组织供血产生明显影响，那么同时呢，还要看颈动脉这个留宿。血液的流速，如果血液流速小于一秒钟是

100

公分，那么这是正常的，如果超过了一秒钟

200

公分，就说明你这个劲动脉出现狭窄了是吧，出现狭窄了，因为狭窄了，导致了这个血流血流的速度增快。检查如果血流速过快了，那就要看医院看医生了，那么第二个呢，就是不稳定的，斑块表面的纤维样的物质不完整了，那么之类的，这物质直接和血液的接触就会诱发血栓的形成，所以呢，我们讲这个板块的时候，老百姓讲好板块儿和坏板块好，板块儿是什么呢？好板块是指应。硬性的斑块儿，软性的斑块儿呢是坏斑块儿，为什么呢，他是不稳定，因为不稳定呢，所以他才容易造成这个脂类物质呢，通过这个破损和血液接触以后会诱发血栓，那么目前国内外比较统一的看法是什么呢？如果是颈动脉的斑块狭窄程度。小于一毫米是吧，下载成小于

50%

，那么血脂，如果在正常范围内就不需要吃什么药物，如果静动脉的斑块造成的狭窄程度大于了这个强劲的

50%

，不管你血脂是不是正常，都要吃药，这是国内外的在这个治疗。板块儿上的比较统一的意见，那么大家放心的是，这么多年来国内外的研究发现，经动脉的斑块儿每年增长的厚度，一般不会大于一毫米，所以呢，颈部动脉有斑块的人，你不要紧张，没事儿去进行复查去检查，每年体检一次就足够了。

你有这个时间有这个精力，倒不如好好的去控制你的血压血糖血脂等指标是不是降低斑块继续生长的危险因素，这才是主要的，当然这是指的斑块厚度小于四毫米的，没有造成明显狭窄的斑块儿，是吧，是指的这个情况，当然如果板块儿厚度大于了四毫米了，那么这个样子呢，那我们就要警惕一些。那么这个板块儿动脉的这个板块儿能不能逆转？这是我们大家比较关心的，那么这个板块儿发病率这么高，这个斑块儿能不能产生一些奇迹的变化能够消失了。这个呢，要从理论上来讲啊，从学术界理论上来讲，这个斑块儿实现逆转，是不大可能的事，不大可能，因为呢，这里有好多的实验，但是不可能我们在学术期刊上也好，在我们的实际这个实践当中也好，那么有的人这个斑块儿他就好了。是吧，这就好了，所以这个现象呢，那就打破了那种过去传统的讲，说有斑块儿以后就不可逆转，那么什么什么情况下由逆转，我想还是早期，当然越早越好了，如果一旦血管内壁发生问题了，出现破损的。那么胆固醇也好，和体内的一些其他的重金属也好，就在这个地方已经堆积了，凝固了，那么这时候你想恢复可能难度就大了是吧，那就大，那么学术界呢，现在认为这个斑块逆转，它取决于血脂的水平，血脂水平取决于这个板块内的巨噬细胞，就是我刚才介绍的。这个巨噬细胞，它的和这个血脂之间的关系，那么，另外，临床上医生讲这个低密度的脂蛋白和这个版块的逆转关系很大，所以低密度的脂蛋白如果是增高，那么对血管儿的这个斑块儿的这个恢复呢，那就是影响比较大。

四：就是血栓了，

这个血栓应该说是目前地球上前三位致死性的心血管疾病心肌梗死脑猝中荷静脉血栓的栓塞症。

共同发病的机制就是血栓，是心梗脑猝中静脉血栓症的共同的发病机制，那么它是一种四肢当中，中小动脉慢性闭塞性的一种疾病，那么中医来看呢，说是血瘀的病症。那么现在大家都公认的是血栓呢，是在动脉粥样硬化的基础上形成的，因为这动脉的血流速度比较高，所以呢，这个在凝血过程当中被激活的时候，局部不能够产生足够的凝血，所以只有在那个动脉粥样硬化的斑块破溃以后内皮细胞。

被凝血过程当中激活那么句内皮细胞受到损伤，血小板才会过来黏糊它，聚集它来止血，所以造成了管腔的小镇，所以，凝血酶使得纤维蛋白原转变成了纤维蛋白，进而就形成了血栓，我想这点我们在使用至宝多肽的时候，至宝多肽的原理大家都已经熟悉了。那么血栓堵在什么地方是最常见的呢？静脉的这个血栓一般都愿堵在肺都堵在肺上，肺拴塞动脉的雪山一般都爱堵在心上，堵在心脏上，那么心脏的血栓一般都爱堵在脑子上。

动脉和静脉都会发生血栓

，动静都会发生那么区别，这是动脉血栓和静脉血栓，有这么几个特点，如果是动脉血栓供血不好了，远端呢，这个皮肤颜色是苍白的，如果是静脉回流不好了，出现血栓，它局部呢，会出现青紫，那么动脉血栓多数是在动脉。硬化的斑块破裂的基础上形成的，那么静脉的，一般都是与血流的缓慢和引流不畅有关吧，包括一些手术和损伤原因造成，那么动脉系统的血栓要预防，他就要控制，导致动脉。要服用抗血栓的药物，如阿司匹林等等，如果是预防静脉系统的血栓，那要避免引起血流减慢的因素，包括久坐啦等等，包括一些手术的造成的一些血流减慢也好，那么动脉的血栓以抗血小板为主，静脉的雪山以抗凝为主。

那么对血管疾病，现在传统的治疗办法，那就是他丁类阿司匹林类，是吧，这些药物，那么这些药物呢，到底作用如何？大家呢，都听到过是吧，有的人可能也亲身感受过，那么这个血管的修复啊，他是分再生和修复两种方式。毛细血管是再生的，就是毛细血管，如果有破损破裂以后呢，那么他就可以再生，那么这种再生呢，它是以生涯的方式来再生，就是只要有一个血管，毛细血管有一头在，那么他这里头的血管内壁的细胞就开始变大，分裂成更多的细胞。长成肉芽状以后，形成一个实体状的一个管道，那么，然后由于血液的冲击，再把它变成一个空心的，变成正常血管，形成了新的毛细血管，那么，在和周边的一些老的血管儿就长在一起，形成一个毛细血管网，那这是毛细血管再生的一个特征，但是动脉和静脉这样大血管儿他不可能再生，它只能通过修复是吧，只能通过修复。那么大的血管，如果断裂的，那需要缝合是吧，缝合那么在有一些血管中小的这些动脉和静脉也好，那么只能靠血管的自身的修复，如果是完全断裂了，修复不了他这个血管呢，它就失去了它的功能了，只能靠侧支循环来补偿她。

那么对于血管的损伤，不管是板块也好，硬化也好，包括血栓也好，我们这个产品至宝多肽，当然是首选的了，就是小分子肽对血管的修复是非常好的，如果是我们补充了吸收率比较高的肽小分子肽，就可以让血管儿修复和再生的更快，防止血栓的形成。为什么这么讲呢？就是研究发现，肽能够参与到这个血管的调节，因为肽是构成蛋白质的重要成分吧，那么人体的一切活性物质都是以肽的形式存在，是吧，可以当他这个肽呢，在体内能够产生一些酶，加快胆固醇的代谢，降低血脂的合成，能够修复那血管儿。内壁的损伤，能够促进血小板当中的前列腺环素的生成，那么肽呢，还有溶酸的因子是吧，能够溶解呢，血中的一些大的血块儿能溶解成小的一些颗粒，然后代谢排出体外。

所以呢，在遇到血管的硬化和血管的斑块，甚至血栓啊这种疾病的一些患者，在医院的常规治疗的同时呢，配合使用至宝多肽和白蛋白肽才会有非常好的效果。

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