静脉曲张(炸筋腿)顾名思义就是腿上出现粗大的“青筋”，迂曲突出,是静脉系统最常见的疾病。静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是，静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现，如腔静脉闭塞等，应积极处理原发病。

静脉曲张的发病原因有哪些

静脉曲张形成的主要原因是因长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，造成静脉曲张。静脉曲张多发生在下肢，腿部皮肤冒出红色或蓝色、像是蜘蛛网、蚯蚓的扭曲血管，或者像树瘤般的硬块结节，静脉发生异常的扩大肿胀和曲张。

因人体没有自我修复瓣膜的机制，所以静脉曲张为一种不可逆的现象，但是仍可藉由保守治疗(如使用弹性袜、运动、饮食及生活作息的改变)来预防静脉曲张的范围扩大及减轻其症状。走路、游泳、脚踏车等较缓和的运动，除能改善循环外，还能降低新的静脉曲张发生的速率。

在饮食方面，应多吃高纤、低脂饮食及加强维他命C、E的补充。在日常生活方面，则应控制体重，避免服用避孕药、避免穿著过紧的衣物及高跟鞋、跷二郎腿及避免久坐或久站。每天睡前将腿抬高一段时间，睡觉时可侧睡左边以降低骨盆腔静脉的压力。抽烟会使得血压升高及动、静脉受损，静脉曲张的病人应立即戒烟。

导致下肢静脉曲张的原因很多，最多见的为单纯性下肢浅静脉曲张，其主要病因为股隐静脉瓣膜的功能不全。另外一种重要病因见于原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(PDVI)，因其往往合并大隐静脉瓣膜功能不全，多表现出浅表静脉的迂曲扩张。另外，下肢深静脉血栓形成后综合征，因为深静脉回流不畅，发生浅静脉代偿性的迂曲扩张;下肢动静脉瘘、静脉畸形骨肥大综合征也可有下肢浅静脉曲张表现;下腔静脉回流受阻，如布加综合征，也可导致下肢静脉曲张。

静脉曲张容易导致什么并发症

静脉曲张的并发症：

1.脉曲张性静脉炎

长期静脉曲张引起的血淤滞等，而导致静脉血管内膜损害，形成血栓。迅速导致整条浅静脉壁的炎症反应，甚至累及静脉周围组织，并有渗出液。局部表现有疼痛、肿胀和压痛的索条柱，其病理变化特点为静脉壁的损伤，血流状态的改变及血液高凝状态等导致深部静脉血栓形成。

2.淤滞性皮下硬化症

发病之前均存在小腿大隐静脉曲张，并都有小腿深浅静脉交通支瓣膜功能不全，以及无明显静脉曲张患者。亦有存在深浅静脉交通支不全状况，故交通支瓣膜功能不全可能是发病的启动因素。

3.静脉曲张性湿疹

胫前出现凹陷性水肿，红斑和褐色色素沉着随后发生丘疹、小疱、糜烂、渗出等湿疹样损害。自觉瘙痒，时久局部皮肤增厚无弹性，因局部血循障碍可形成溃疡，愈后遗留色素沉着。

4.水肿

由于静脉出现返流，患者常呈现晨轻晚重的患肢水肿。

5.皮肤色素沉着

长期的静脉高压导致小腿部位毛细血管通透性增加，红细胞渗出后破裂，铁红素在皮下沉积，使得皮肤变黑，从点状到片状发展。

6.出血

曲张静脉所经过区域的皮肤由于营养不足，是十分脆弱的，一旦不小心，很容易导致曲张静脉的破裂从而引起大出血。由于出血时往往不伴疼痛等其他症状，病人常常没有察觉，如果发生在夜间睡觉时，将会导致十分严重的后果。

7.溃疡

静脉曲张最常见的后果是静脉曲张引起皮肤营养改变导致溃疡的发生，这种溃疡可以经久不愈，局部恶臭流脓，会给日常生活带来严重的影响。

8.静脉血栓形成

部分病人可以在曲张的浅静脉内形成血栓，表现为局部红肿痛，硬块形成，疼痛影响行走。如果不及时治疗，血栓有可能向上或通过交通静脉蔓延到深静脉，造成深静脉血栓，有肺栓塞危及生命的风险。正因为有这些并发症，所以静脉曲张一旦判断有可能发展，就可以考虑早期微创手术。早期手术的好处也是显而易见的，一是可以采用静脉曲张当日手术，二是术后恢复快、痛苦少，三是改善深静脉功能明显，减少复发率。

静脉曲张有哪些典型症状

静脉曲张症状可分为六期：

1.静脉曲张一期较为轻微。仅有细的小静脉血管曲张。一般不作处理，可以穿弹力袜。

2.静脉曲张二期症状，可以看到较为突出的静脉曲张了。这时候可以采用激光微创进行处理。了。

3.静脉曲张三期静脉曲张症状较为突出了，应该也会出现临床症状。如：酸、胀等，此时应积极加以治疗，三期皮肤基本未变色，采用激光微创治疗作为合适了。

4.静脉曲张第四期，伴有浮肿湿疹色素沉着或严重的大或小隐静脉曲张症状。

5.静脉曲张第五期，伴有可以治愈的溃疡面静脉曲张症状。以上图片就是静脉曲张第五期的临床症状，象这种情况是比较严重的下肢静脉曲张了，如果深静脉回流通畅的情况下，还是可以采用激光微创进行治疗的。

6.静脉曲张第六期，伴有反复发作经久不愈的溃疡面的静脉曲张症状。

静脉曲张症状按临床表现分为：

1.表层血管像蚯蚓一样曲张，明显凸出皮肤，曲张呈团状或结节状。

2.腿部有酸胀感，晚上重、早上轻，皮肤有色素沉着，颜色发暗，皮肤有脱屑，足踝有水肿。

3.有腹水、肝脾肿大、呕血、黑便、双下肢广泛水肿患肢疼痛，有时静止时疼痛，夜间加重。

4.肢体有异样的感觉，肢体发冷，肢体潮热，患肢变细，奇痒感，麻木感，灼热感。

5.表皮温度升高，有疼痛和压痛感。

6.趾(指)甲增厚、变形、生长缓慢或停止。

7.坏疽和溃疡产生。

静脉曲张应该如何预防

静脉曲张的预防具体的方法如下：

1、睡前可做专门的静脉操，将下肢举起，脚掌与身体保持平行，然后让腿脚轻轻地抖动睡觉时最好采取左侧卧位，因为躺左侧可以避免，压迫到腹部下腔静脉，减少双腿静脉的压力，建议可以利用一个枕头靠着，将曲张的下肢，抬高30―40度角

2、挑担负重或是长期站立工作者，可用弹性绷带绑腿，绑腿时先将腿脚垫高，用弹性绷带将小腿绑扎，能防止下肢静脉淤血扩张绑扎时，应从踝部向上绑扎，并尽量扎得稍紧一些有条件的可以穿着静脉曲张专用，保健弹力袜

3、简单的下蹲运动不但能锻炼肌肉，对关节也很有好处既可以有效预防静脉曲张，及小腿抽筋等症状，还可以促进血液循环，增强体质别看下蹲动作很简单，做起来却有一定的讲究，否则会物极必反

4、常进行腿部按摩，两手分别放在小腿两侧，由踝部向膝关节，揉搓小腿肌肉，帮助静脉血回流

5、坚持每天快速步行4次，每次15分钟，就可以有效地缓解症状因为在快速步行时，腓肠肌的运动加大，活动不断，静脉血管就象抽水泵，一样将积存在处于曲张状态的，静脉中的血液往心脏方面提供同时，由于局部微循环的加快，使曲张静脉的新陈代谢也加快，静脉也能较快恢复正常

6、如果工作需要长期久坐或者久站，可以过多久做一次腿部伸展运动，如抬高脚部，然后再放下，或者有机会的话就小走一番这是属于静脉曲张的预防方式之一

7、患者可以每天穿那种弹性袜做一个小时的腿部运动，不仅可以预防腿部水肿，而且还可以瘦腿哦如散步、快走、骑脚踏车、跑步或跑步机等，以免引发静脉曲张的发生

的治疗。

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