中医治疗慢性萎缩性胃炎及肠化

多数胃癌的发生发展遵循一定规律：正常黏膜--癌前病变--早期胃癌--中晚期胃

广泛转移。其中，从早期发展至中晚期是一个快速且难以及时发现的过程,而癌前病变是一种缓慢且可以逆转的病变。慢性萎缩性胃炎伴有中度以上肠化生及异型增生具有较高癌变的危险性，是临床上较为常见的癌前病变。

胃癌前病变病位在胃，与脾、肝关系密切，多为本虚标实、虚实夹杂之症。

中医能够辩证论治，通过整体调节有效改善或逆转这一类癌前病理变化，现已在临床广泛应用，并达到了一定治疗效果。下面就是一则陈卫建教授诊治的病例分享。

2020年9月28日初诊，连续服药两个月，2020年11月30日复来门诊就诊

患者胃脘部隐痛，呈间歇性，时有胀闷感，大便每日1-2次，色黄质软，偶有稀溏，平素畏寒，拒冷食，口干

口苦，无

嗳气，无恶心呕吐，纳食一般，小便色清，量中等，睡眠尚可，舌淡红苔白腻，有齿痕，舌下络脉曲张，脉沉迟。

诊断：

西医诊断：慢性萎缩性胃炎伴糜烂，重度肠化

中医诊断：胃脘痛脾虚湿蕴

患者初诊胃镜及病理报告

治疗：

陈卫建教授用自拟调胃汤随证加减治疗，本方含苍术、厚朴、薏苡仁、仙鹤草、石见穿、莪术等药以健脾渗湿，行气活血，解毒抗癌。患者坚持服用2个月后，症状有所缓解。

治疗后

通过中医辨证施治，患者坚持治疗2个月后，症状有所缓解，现已无明显不适，2020年11月16日复查胃镜。

患者复诊胃镜检查报告

复查后胃镜诊断为慢性非萎缩性胃炎，

原胃角重度萎缩伴肠化逆转消失，本次活检部位比前次多，但仅有胃窦后壁可见轻度肠化，萎缩消失。

小贴士

1、虽然药物能起到较好的治疗效果，但要从根本上治疗疾病，在于患者自身。只有患者坚持良好的生活习惯，才能真正的治疗疾病。因而，陈教授总会提醒患者避免进食辛辣刺激或者生冷的食物，保持积极乐观的心态，不管是治疗前，治疗中还是治疗后，都不要掉以轻心，给疾病侵害自己的机会。

2、合理运动以及饮食调养对疾病的治疗也有一定积极作用，陈教授时常建议患者适当活动，进食蒲公英、花椰菜等抗

幽门螺旋杆菌

，薏苡莲子赤小豆粥祛湿。

Tips：

①陈教授门诊时间及地址：每周一、周四上午（浙江省新华医院/浙江省中医药大学附属第二医院：杭州市拱墅区潮王路318号）；隔周周六上午（浙江省肿瘤医院：杭州市拱墅区半山桥广济路38号）；

②如有问题，可于对话框中咨询；煎服药问题可先查看注意事项栏。

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