因为担心孕期吃药或感冒发烧可能会对胎儿产生不好的影响,所以很多准妈妈在妊娠期间非常害怕自己感冒,走在路上或乘坐交通工具的时候,看到身边有咳嗽流鼻涕的行人也会躲着走,孕妇感冒真的会对胎儿造成危害吗?孕期一旦真的感冒了该如何处理?
如果真的在孕期感冒了,要根据不同症状进行处理:
孕妇感冒的临床症状
感冒多数是由普通感冒病毒引起,部分还由流感病毒引起,轻者仅有头痛、低热、食欲差、鼻塞、流涕,重者可引起高热达39℃以上,持续数天。高热时,产生的毒素还可能通过胎盘进入胎儿体内,影响胎儿脑细胞发育,尤其是在妊娠早期危害更大。
感冒初期
1、发烧感冒初期喉咙痛痒,用浓盐水每隔10分钟漱口及咽喉1次,10次见效;
2、轻度畏寒发热、鼻流清涕的孕妇,可采用通阳解表之法,取生姜数片、葱白10段、香豆豉10克,共煎水服下。若是暑天感冒发热,可选用鲜藿香、鲜佩兰各15-25克,薄荷5克,荷叶5克,加水煎服。
3、三种姜汤有效对抗感冒,怀孕感冒了的准妈妈可以尝试一下:
橘皮姜片茶:橘皮生姜各10克,加水煎,饮时加红糖10~20克。
姜蒜茶:大蒜、生姜各15克,切片加水一碗,煎至半碗,饮时加红糖10~20克。
姜糖饮:生姜片15克,3厘米长的葱白3段,加水50克,煮沸后加红糖。
喝姜汤是民间普遍使用的驱寒、防治感冒的办法。很多孕妇感冒不知道能不能喝姜汤,担心对胎儿有影响。姜茶均需趁热服用,姜汤虽然不是包治百病,却也的确是一味良药,对多种疾病具有预防和治疗作用,对治疗感冒非常有效。姜具有发汗解表、温中止呕、温肺止咳功效,可用于治疗风寒感冒、恶寒发热、头痛鼻塞。
对于一般人群来说,姜汤都是适用的,阴虚内热及邪热亢盛者忌食。孕妇感冒如果怕吃药物对胎儿产生副作用,喝姜汤是可以的,生姜属药食同源,对孕妇和胎儿无碍,另外姜汤可加入红糖,对孕妇更有利。但姜汤只适用于外感风寒初期,如果是热性的的感冒或发烧就不适合了。
感冒较严重
1、喝鸡汤可减轻感冒时的鼻塞、流涕等症状,而且对清除呼吸道病毒有较好效果。经常喝鸡汤可增强人体的自然抵抗力,预防感冒的发生。在鸡汤中加一些胡椒、生姜等调味品,或下面条吃,都可治感冒。
2、在保温茶杯内倒入42度左右的热水,患感冒者将口、鼻部置入茶杯口内,不断吸入热蒸气,一日三次。管用!鼻子舒服很多。
3、孕妇咳嗽时,可以将一只鸡蛋打匀,加入少量白砂糖及生姜汁,用半杯开水冲服,2--3次即可止咳。吃生鸡蛋,很多孕妇都不能接受,这个妙招是作为下下之选。
孕妇感冒用药要谨慎,一定要在医生的指导下选择合适的药物,切不可自行服药,以免给胎儿带来影响。
药店里随处可以买到的感冒药,哪些不能用?如果因症状明显而需要用药时又该如何选择呢?
减充血剂
目前常用的是伪麻黄碱,能选择性收缩上呼吸道血管,对血压影响较小。伪麻黄碱妊娠分级C级,对人类胎儿的影响尚缺乏足够的病例报道和可靠的对照研究,其化学结构提示本品可通过血胎屏障。流行病学研究表明对暴露于本品的胎儿,腹裂和小肠闭锁的发生率会提高约4倍,且吸烟会进一步增大这一风险。孕早期和孕中期禁用。妊娠期鼻充血可选择抗组胺药。
抗组胺药
普通感冒首选一代抗组胺药马来酸氯苯那敏,具有穿透血脑屏障、渗透入中枢神经细胞与组胺受体结合的能力,同时具有抗胆碱作用,有助于减少分泌物、减轻咳嗽症状。氯苯那敏妊娠分级B级。
二代抗组胺药氯雷他定妊娠分级B级,疾病预防控制中心近期对国家出生缺陷预防研究数据进行分析,在妊娠早期使用氯雷他定的母亲中,男性后代发生2度或3度尿道下裂的风险未发生升高。近期丹麦研究也证实了上述结论。因此,在妊娠期用于规定的适应症时,氯雷他定是安全的。
二代抗组胺药西替利嗪妊娠分级B级,啮齿类妊娠动物研究结果显示是安全的,尽管使用的剂量高于临床应用剂量,未显示致畸性或胎儿宫内发育迟缓的迹象。
镇咳药
常用的有中枢性镇咳药如可待因、右美沙芬,周围性镇咳药如那可丁和苯丙哌林。
可待因妊娠分级C级,易通过血胎屏障,啮齿类动物研究表明没有致畸作用,在低于母体中毒的剂量下会发生胎儿宫内发育迟缓,有新生儿戒断综合征的报道。
右美沙芬妊娠分级C级,尚无妊娠妇女使用该药的大量病例报道或严格对照研究。右美沙芬在鸡胚模型中可致畸。妊娠期前3个月禁止使用右美沙芬。
祛痰药
祛痰药常用的包括愈创木粉甘油醚、氨溴索、溴己新等,其中愈创木粉甘油醚是常用的复方感冒药成份。愈创木粉甘油醚妊娠分级C级,妊娠前三个月内禁用愈创木粉甘油醚。
氨溴索临床前试验及用于妊娠28周后的大量临床经验显示,对妊娠没有不良影响。但在妊娠期间,特别是妊娠前三个月应慎用药物。溴己新是氨溴索的前体药物,进入体内代谢为氨溴索发挥祛痰作用,孕妇慎用。妊娠期化痰可选择氨溴索。
解热镇痛药
主要是对乙酰氨基酚和布洛芬。对乙酰氨基酚妊娠分级B级,该药可以透过胎盘,可以用于妊娠的整个过程以镇痛和减少发热。妊娠前3个月可选择对乙酰氨基酚。
布洛芬妊娠分级B级,布洛芬与腹壁缺陷和室间隔缺损患病率增加相关。孕前使用布洛芬可能增加自发流产的风险。
普通感冒是一种自限性疾病,多由病毒感染引起,抗菌药物不能杀灭病毒,故不建议用抗菌药物治疗普通感冒,只有合并细菌感染时,才考虑应用抗菌药物治疗。如果体温超过38.5℃建议选择对乙酰氨基酚。注意多喝热水,避免出入人流密集的公共场合,避免受凉和过度劳累。
综合:临床用药
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