临床上经常会遇到一些患者问封闭抗体阴性需不要要治疗？有没有必要治疗？怎么治疗？今天我们一起来讨论一下这个话题。

什么是封闭抗体？

在正常孕妇的血清中，存在一种抗配偶淋巴细胞的特异性IgG抗体，它可抑制淋巴细胞反

应，封闭母体淋巴细胞对胚胎滋养层的细胞毒作用，防止辅助T细胞识别胎儿抗原的抑制物，并可阻止母亲免疫系统对胚胎的攻击。

封闭同种抗原刺激的淋巴细胞产生巨

噬细胞移动抑制因子，故称其为封闭抗体（BA）。

封闭抗体在妊娠中起到什么作用？

人体都有一套免疫系统来抵御外来的细菌和病毒。孕妇体内的孕囊一半来自妈妈，一半来自爸爸，所以人体都会对不是自身的东西产生排斥，为什么怀孕的时候会接纳这个胚胎呢？因为人体会有封闭抗体的存在会对这个胚胎起到一个免疫保护的作用。

封闭抗体阴性一定要做治疗吗？

封闭抗体阴性是能怀孕的，有研究发现90%的封闭抗体阴性，它照样能生出孩子来，所以封闭抗体阴性不妨碍你正常的怀孕和分娩，这种情况下是不需要治疗的。如果有患者是因为封闭抗体的阴性导致的反复流产或者胎停，这种情况下是需要治疗。

治疗一定要做主动免疫治疗吗？

现在很多专门做复发性流产方面的专家认为不一定要做主动免疫治疗。因为封闭抗体阴性发生率很高，80%~90%的患者出现阴性，主动免疫治疗往往花的时间也特别长，一个月打一次，一直打到怀孕后的45个月，花的时间特别长也很痛苦，况且我们用药治疗也能解决封闭抗体阴性的问题。

所以我们主张先用一些药物，包括环孢素或者免疫球蛋白等等。如果那些药物能解决问题，我们一般就不推荐做主动免疫治疗。主动免疫治疗作为最后的选择。

什么是自动免疫治疗呢？

医务人员抽取丈夫的血液，分离淋巴细胞，注射到孕妇的体内，通过这种细胞注射，刺激孕妇产生封闭抗体，从而起到胚胎保护的作用。

所以，遇到疾病不要慌张，首先和医务人员做好完整的沟通，然后保持轻松，放平心态遵从医嘱，积极治疗，希望大家都能有健康的身体。

作者介绍

刘肖平

广东药科大学附属第三医院，主治医师

具有30多年的临床工作经验，对妇科疑难杂症、妊娠合并症、并发症、难产的诊治，各种妇科手术的操作均有独到之处。专家擅长：妇产科急危重症的抢救、妇科开展微创手术，新阴式系列手术；如阴式全子宫切除术、阴道子宫肌瘤剔除术、阴道前后壁修补术。剖宫手术、新式子宫下段剖宫产手术，腹壁切口美容缝合，女性乳腺。

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