★要点提示：

进入孕晚期，你的动作日益笨拙，身体稍失去平衡就会感到腰酸背痛或腿痛，痔疮、便秘接踵而至。这时的胎儿动静也越来越大了，好像随时准备着跑出来见识这个世界。

孕检提示

这个月的孕28周要进行第5次的产检，主要是常规体检项目，另外还要抽血检验乙型肝炎以及检查宝宝的胎位、妈妈的骨盆，为分娩做准备。而且，从这次产检开始，检查的次数会更加频繁，孕8、9个月每两周做一次产检，到孕10月就要每周检查了。

【检查时间】：

怀孕28周，怀孕7个月，孕中期。

【产检项目】：

血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、产科B超检查、血常规、尿常规。

【检查项目】：

项目：体重

孕期体重控制很重要，关系到孕期高血压、糖尿病，还牵涉到妊娠纹的生长以及产后的恢复等。

指标：计算体重的简便公式是本人身高（厘米）减去100—150，乘以0.9即为本人的标准体重（千克）。

项目：血压

妊娠期高血压是比较常见的一种高危妊娠，每次产检必须检查。血压数值表示为“收缩压/舒张压”。

指标：≥140/90mmHg为高血压。

项目：腹围

比较直观看出胎宝宝的大小，产检每次都要测，以估计胎儿宫内发育情况。

84—95cm

项目：宫高

判断子宫大小的数据之一，有助于动态观察胎儿生长发育状况，估计胎儿体重，及时治疗胎儿发育迟缓、巨大儿等妊娠异常情况。

指标：正常值26—32.5cm

项目：尿检

有助于监测孕妇的肾脏情况。一般包括尿量、尿色、酸碱反应，比重、透明度等14项。

项目：乙型肝炎抗原

检视准妈妈本身是否携带乙肝病毒或已感染到乙型肝炎。若准妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性反应，生下胎儿24小时内，要为新生儿注射疫苗。

项目：B超检查（脐血流、S/D值计算、胎儿体重）

B超不可滥做，孕期3次最好，不要超过5次。孕晚期第3次B超，可以清楚观察到胎位、胎儿大小、胎盘成熟度等情况，进行临产评估。

指标：胎头双顶径正常约为8.0cm；胎盘正常厚度2.5—5cm。

第二十五周

怀孕25周，你不需要进行产检，下次产检在孕28周。有的产检项目需要在产检前做好准备，比如糖耐量检查。

糖耐量试验的作用：

如果准妈妈糖筛结果显示高危，一般医生会建议继续做一项糖耐检查——葡萄糖耐量试验，以确诊是否患有妊娠糖尿病。

对于糖筛结果正常的准妈妈而言，没有再做糖耐量试验的必要。但对于糖筛结果阳性的准妈妈来说，应进行糖耐量检查，以确诊是否妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病，是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象，该病会对准妈妈的身体健康和胎儿的正常发育造成极大的不良影响，出现胎膜早破、早产儿、巨大儿的概率会明显增加。

第二十六周

怀孕26周，这周你不需要到医院进行产检，下次常规产检的时间在孕28周。处于孕中期的准妈妈，此时医生会建议你做排畸检查。

排畸检查的作用：

通常意义上，排畸检查是指彩超排畸检查，其目的是对怀孕女性通过三维或四维彩超等检查方法以排除畸形胎儿可能。

主要是检查宝宝在子宫内的发育情况是否符合孕周；胎儿是否健康；四肢、头脑、内脏发育是否畸形；以及羊水、脐带、胎盘等情况。

三维或者是四维彩超，可以通过成像的方式反映胎儿的面、各器官的发育情况，用于检测筛查胎儿畸形，为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性复杂畸形提供准确的科学依据。同时，可清晰显示胎儿多囊肾、肾脏发育不良等疾病，对判断宫内胎儿心脏有重要价值。

第二十七周

怀孕27周，这周你不需要产检，下次产检的时间在孕28周。产检中的有的项目是需要多次进行的，并且每次检查的侧重点有所不同，比如B超检查。

B超检查的目的：

孕晚期B超检查结果主要用于评估胎儿有多大、有多高，观察羊水多少和胎盘的功能以及胎儿有没有脐带绕颈。如果有羊水过少、胎盘钙化、胎儿脐带绕颈现象，需要结合临床再考虑是否继续妊娠。

B超检查的必要性：

B型超声诊断是产科领域较为理想的检查方法，妊娠后半期，利用B超可以诊断胎位、双胎或多胎、羊水过多或过少、胎儿畸形、胎儿性别、胎盘定位，以明确妊娠晚期出血的原因，胎儿头径线测量，胎儿宫内情况，预测胎儿成熟度——通过胎盘分级，羊水量多少，胎儿双顶径等来判断胎儿成熟度和预测胎龄。

第二十八周

怀孕第28周，已经顺利进入孕晚期了，这周你要进行第5次产检，并且从这一周开始，产检的时间间隔变为两周一次。或许部分孕妈妈对四维彩超依旧不了解，这周我们一起来妊娠这项重点检查项目。

1、常规产检项目：

本周你将进行第5次的产检，检查项目有血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、产科B超检查、血常规、尿常规，这些基础测量项目能够帮助医生更加全面地了解准妈妈的基本情况。准妈妈还可抓紧时间向医生咨询任何孕期想要了解的问题。

2、重点产检项目：四维彩超

做四维彩超的必要性：彩超可协助医生直接对胎儿先天畸形进行诊断，包括表面畸形和内脏畸形，例如新生儿先天性心脏病、唇腭裂、水肿胎、多指(趾)和外耳等方面的畸形都可以查出。同时，也能确定胎儿在子宫中的精确位置。

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