丁香园站友@一叶无风发帖求助：

新生儿刚出生，生前无窒息史，剖腹产，足月儿，体重超过4kg。出生时评分好的，但生后15分钟出现呻吟，查血糖1.7，母亲没有基础疾病，也不知什么原因?

站友@wangzhun1012回复：

新生儿出生后1小时内体重等于或大于4000克者，就可以称为「巨大儿」。主要病因有：

1.生理性因素

（1）父母体格高大；（2）母孕期食量较大，摄入大量蛋白质、糖等营养物质。

2.病理性因素

（1）孕母血糖异常如患有未控制的糖尿病、妊娠期糖尿病、胰岛细胞增生症。妊娠期糖尿病：少数孕妇有妊娠期糖尿病，尽管这些孕妇平时的血糖是正常的，但怀孕后由于体内的胰腺功能不正常，导致血糖偏高。这些糖通过胎盘进入胎儿体内，胎儿正常胰腺组织分泌的胰岛素将这些糖转化为多余的脂肪和蛋白质，导致胎儿体重增长比正常体重孕母所生的胎儿快，到足月分娩时就长成了巨大儿。

巨大儿对其自身的影响：（1）巨大儿在分娩时由于身体过胖、肩部过宽，通常会卡在骨盆里，通过勉强的牵拉过程易引发骨骼损伤，有时因为时间的延长，还会发生窒息，甚至死亡。（2）神经麻痹，在处理过程中发生新生儿臂丛神经麻痹、面神经麻痹、肩丛神经瘫痪，严重的可能导致终身残疾。（3）巨大儿易发生低血糖、红细胞增多症、高胆红素血症和其他疾病。（4）医学研究证明，剖宫产的新生儿因未经产道挤压，不易适应外界环境的骤变，不能及时排出呼吸道液体，肺部的并发症明显高于顺产分娩者。（5）巨大儿中发生先天性心脏病、无脑儿等畸形的比例高于一般正常体重儿，并且在长大后患肥胖症的几率也较大，将成为糖尿病、高血压等多种疾病的易患人群。

综上：低血糖是巨大儿生后的常见病理表现。

你如何分析？新生儿低血糖还有哪些病因？

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