怀孕期间，要说准妈妈最害怕的事情是什么？芽芽妈觉得恐怕就是阴道出血了。

从准妈妈兴奋的看到验孕棒上那鲜红的两道杠时，初为人母的幸福就已经让她们开始憧憬做妈妈的喜悦了。

在这个阶段，准妈妈会忽然发现自己出现点状咖啡色甚至鲜红的阴道出血。

准妈妈被这些不速之客瞬间冲散了最初的喜悦，取而代之的担忧占据了准妈妈的整个内心。

芽芽妈相信一旦怀孕后看到出血，大部分人首先想到的一定是：完了，完了，宝宝保不住了……

其实，很多准妈妈在怀孕的前十二周都有过阴道出血的症状。

阴道出血在通常情况下（怀孕早期且出血量小）是正常的生理反应。

但如果流血不止且伴随着疼痛，痉挛、发烧、头晕或昏厥等症状，就需要多加小心并及时就医了。

观察并控制阴道出血

留心阴道的出血情况

出血量的多少是一项很重要的指标，可以帮助医生确定病情，制定治疗方案。一旦出现阴道出血，请关注出血量的多少。

你可以使用卫生巾检查出血量的多少，记录从早晨八点到第二天早晨八点间，你用了多少卫生巾，然后将记录的数据带给医生参考。

同时关注其他出血指标，例如是否伴随痛感，出血是持续的还是间歇性的，这些指标可以帮助医生确定你阴道出血的原因。

记录阴道出血的颜色（粉色，红色或者褐色），血里是否带有血块或组织块。

如果血液中带有组织块，请收集起来交给医生，以便医生确诊。

注意多休息

针对怀孕早期的阴道出血，卧床休息是非常必要的。

在出血的前几天，医生通常会要求孕妇彻底卧床休息。

如果出血并未止住，且出血量依旧很大，请及时就医进行细致的检查。

不要干重活

医生会建议孕妇不要参与重负荷的活动，包括举重物，频繁上下楼，骑车等。

这些运动会造成子宫损伤，伤及胎盘上刚形成的娇嫩血管。

孕妇必须避免此类活动，哪怕出血量很小也不能做重活。

出血停止后至少两周内都不要多运动或者干重活。

在此期间不要行房事

房事会引起阴道出血或者加剧出血情况，怀孕期间如果阴道出血，请不要行房事。

在医生确定无事之后再做打算，通常情况下，阴道出血停止两周后才可以再次行房事。

不要使用卫生棉，不要进行灌洗

阴道出血后切忌将异物插入阴道！

切忌使用卫生棉或灌洗阴道！

以免造成阴道壁和宫颈损伤，加剧出血情况。

灌洗也有可能将细菌和微生物带入阴道，造成严重感染。

补充大量水分

出血期间要补充大量水分，大量出血更要多喝水，

每天至少喝八杯水。

出血会造成体液流失，所以要喝比平时更多的水来补充流失的水分，

多喝水对母婴的健康都有帮助。

了解自己阴道出血的原因

阴道出血在孕期前12周非常常见，大约百分之二三十的孕妇都遇到过这种情况。

很多情况下，孕妇都无需担忧，因为出血可能是胚胎附着在子宫壁或者其他生理变化所引起的。

但是如果出血量大或者伴随痛感，那么就要引起注意了。

因为出血可能是宫外孕（胚胎附着在输卵管而非子宫壁上），胎块妊娠（生长在子宫内的是不正常的胎块而不是胚胎，这种情况较为少见）或者是流产的前兆。

孕期前20周内阴道出血的孕妇，有一半都面临流产的危险。

孕后期出血（二十四周或者三十六周）需要引起注意，原因可能是宫颈问题，子宫问题（做过剖腹产的孕妇尤其要注意），早产（早于37周的生产）或者产期临近。

阴道出血的原因也可能和怀孕无关，而是因为房事受伤（阴道壁受伤），宫颈息肉（宫颈附近的肉块，与是否怀孕无关），宫颈非典型增生（可能造成癌症的恶性细胞）或者宫颈癌（常见女性癌症，多发于不常做巴氏涂片检查的女性）等。

计算预产期，考虑出血是否是生产的前兆

孕期通常持续40周或者280天。从最后一次经期的第一天开始，往后推9个月7天就是你的预产期了。

产期附近的阴道出血可能预示着生产即将开始。

具体生产日期可能在预产期的前十天到后十天间，如果察觉异样，请及时就医。

了解在何种情况下需要就医

孕期出现阴道出血，请及时汇报医生。如果出现以下情况，请立即就医，寻求专业治疗：

◆剧烈的疼痛或者痉挛

◆头晕或昏厥（出血较多）

◆阴道出血且带有组织（可能是流产）

◆发烧或者打寒战（可能是感染）

◆出血严重且没有停止的迹象

了解何时寻求医生帮助

如果出血症状轻微，则不必就医

如果出血量很少（只有几滴），血液颜色呈褐色，持续时间少于1到2天，且没有疼痛或痉挛，那你大可不必紧张。

造成出血的原因通常是植入性出血或者血管受伤。

不论出血症状多么轻微，都请避免重活，在接下来的几天里关注出血量的变化。

如果出血严重请及时就医

孕期大量出血一定要引起重视，出血量大于经血就算是大量出血。

注意任何疼痛或痉挛的症状

时隐时现的疼痛意味着子宫收缩，说明子宫想要将胎儿排出体外。

怀孕早期，疼痛和痉挛可能是流产的先兆，后期则意味着产期已至。

如果出现疼痛痉挛，请立刻联系医生。如果觉得头晕或昏厥，请及时就医。这两种情况都是失血过多的症状。

检查体温

出血伴随着发烧通常意味着感染，比如在自然流产或人流后出现的子宫感染，因此出现发烧症状要及时告诉医生。

如果有组织排出体外，请立刻就医

通过阴道排出组织是流产的先兆。如果出现这种情况请及时联系医生，医生会考虑为你刮宫，止住出血。

遵循医嘱

不论造成阴道出血的原因是什么（不论是流产，宫外孕，感染还是即将临盆），都会对身体造成极大压力。

通常情况下医生会强烈建议孕妇休息，避免剧烈运动，暂时停止房事，多喝水。

遵循医嘱，加快身体痊愈的速度，避免情况恶化。

芽芽妈小提示

如果你的血型是rh阴性血，请及时告知医生，

因为你可能需要注射抗D免疫球蛋白。

参考文献

1.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12266149

2.https://my.clevelandclinic.org/health/articles/good-nutrition-during-pregnancy-for-you-and-your-baby

3.https://my.clevelandclinic.org/health/articles/good-nutrition-during-pregnancy-for-you-and-your-baby

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