有些孕妈在做B超的时候被检查出有盆腔积液，

这让孕妈很担心，盆腔积液是怎么回事？会不会对宝宝产生影响？

盆腔积液是怎么回事？

先从人体解剖结构来看，盆腔本身处于人体盆腹腔的最低位置，

而盆腔中还有一个特殊的部位——盆腔内子宫与直肠之间的间隙，在医学上称为道格拉斯窝（也称子宫直肠陷凹或陶氏腔），更处于盆腔的最低位置，而盆腹腔有子宫、卵巢、膀胱、肝、脾、肠管等器官，且盆腹腔相通。

每个器官都有腹膜包绕着，腹膜分泌一些粘液，润滑脏器表面，减少器官之间的摩擦等，一般液体会保持在平衡状态。但有时分泌会多一些，渗出后就在盆腔最低处，做B超时就可观察到积液。

盆腔积液是一种表现而不是一种疾病，

确切地说是影像学对盆腔内液体的一种描述。盆腔积液有生理性和病理性之分。

盆腔积液是什么原因引起的？

生理性盆腔积液

很常见，以下几个方面都可能引起：

1.怀孕早期：可能是由于激素变化导致的，也可能是排卵期残留的。

2.在排卵期：当卵泡破裂后，卵泡液也可以流到陶氏腔，出现少量积液。

3.在月经期：如果少量经血逆流至盆腔也可以引起少量积液。

如果没有发热、腹痛、腰酸、脓性白带等盆腔炎的症状，则考虑是生理性积液。

病理性盆腔积液

简而言之就是一些疾病引起的。

1.由妇科炎症引起：

病理性的妇科盆腔积液多是盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症引起的。

2.由医源性感染引起：

在不正规医院、黑诊所进行的手术，过程中消毒不严、操作不当等引起的医源性感染，也可引起盆腔积液。

3.由不良卫生习惯引起：

如经期、产后一月内有性生活，妇科手术后一月内洗盆浴等。

4.由其他疾病原因引起：

也可能由结核或者肿瘤引起的，也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。

因为感染的原因和临床表现都各不相同，目前没有诊断的唯一标准。

《2019版盆腔炎症性疾病）诊疗规范》中指出：

诊断盆腔炎的最低标准：就是子宫压痛、附件压痛或宫颈举痛。

其次就是体温是否升高，分泌物检查是否有支原体、衣原体、宫颈淋病奈瑟菌等感染，还有盆腔影像学诊断等。

怀孕早期出现盆腔积液怎么办？

在怀孕初期出现少量的盆腔积液，一般深度在2cm以下，女性没有下腹痛、阴道流血等先兆流产情况可以随诊观察，少量盆腔积液可以随着妊娠的进展逐渐减少并且消失。

怀孕初期如果女性盆腔积液较多，深度在3cm以上或者女性出现了下腹痛、阴道流血等先兆流产的情况，

医生一般会建议孕妈卧床休息，局部或全身给予消炎药物进行治疗，尽量将盆腔积液缩小，也需要给予保胎药物，例如黄体酮类药物进行保胎治疗，2周后再行复查。

女性在怀孕早期出现盆腔积液多数是与卵巢发生排卵以及盆腔内有炎症有关系。

如果盆腔积液量多，并且逐渐增加，伴有明显的腹痛、腹胀，或者B超还提示有附件区包块，可能是异位妊娠，也就是宫外孕了，这时候一定要去医院进行相关的检查。及时就医很有必要。

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