甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是甲状腺合成、释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食/便次增多和体重减少的病症。

甲亢患者想怀孕时会十分纠结，她们担心自己的病情不允许怀孕，更担心用药影响怀孕后宝宝的健康，还担心甲亢遗传……如何才能保障母子平安呢？

听听产科医生怎么说……

备孕女性提问1：

我是甲亢患者，能怀孕吗？

医生答复：

可以！

不过在甲亢未被控制前，通常不建议怀孕。

否则会增加流产、妊娠高血压、早产、低体重儿、宫内生长限制、死产（胎儿在分娩时死亡）、甲状腺危象及孕妇充血性心衰等风险。

经过正规治疗后，甲状腺功能恢复正常，

病情允许停药或是处于小剂量抗甲状腺药物（ATD）维持阶段，是可以怀孕的。

孕妈提问1：

甲亢有哪些症状？出现什么情况，就需要去医院检查了？

医生答复：

孕妈若出现

怕热、多汗、恶心、呕吐、心率加快

（心率＞100次/分）、

体重不随妊娠月数而相应增加

就要去医院了，做抽血检查。

孕妈提问2：

我是甲亢患者，怀孕后还能吃药吗？

医生答复：

专科医生会根据每位孕妈的情况评估是否需要服药治疗。

如果担心药物对宝宝发育造成影响，从而服药不规律，甚至私自停药，很有可能导致甲亢反复发作，病情加重，严重的将影响自身和胎儿的健康。请孕前和孕期定期到内分泌科或产科随诊。

孕妈提问3：

我也是甲亢患者，孕期需要定期监测“甲功”吗？

医生答复：

需要！

甲亢孕妈的症状往往在妊娠早期加重，在妊娠中期、晚期病情逐渐减轻，少数甲亢孕妈（20%左右）甚至可以完全缓解。

一般建议：

在孕妇“甲功”异常时，每2～4周查一次甲状腺功能；

孕妇甲功正常后，可延长至4～6周查一次，根据甲功检查结果医师会建议及时调整甲亢药物的用量。

孕妈提问4：

我患有甲亢，可以喂奶吗？

医生答复：

可以！

产后哺乳期使用抗甲状腺药物，首选甲硫咪唑药物，但具体用药请咨询专科医生后再服用。

孕妈提问5：

我是甲亢患者，是不是只能选择剖宫产呢？

医生答复：

不是！

如果控制得当，甲亢妈妈在怀孕期间与健康孕妇没有任何差别，多数合并甲亢的孕妈都能够顺产。

但少数甲亢妈妈，在分娩时心脏负荷过大，可能引起心功能不全，此种情况需考虑剖宫产。

孕妈提问6：

我患有甲亢，生出来的宝宝也会是甲亢患者吗？

医生答复：

有可能！

对于有甲亢的孕妈来说，宝宝出生以后需检查有无甲减、甲状腺肿和甲亢。

温馨提示：

孕妈妈得了甲亢不要过于焦虑，只要早期发现，诊断清楚，合理用药，控制病情，保障营养和睡眠，保持心情愉快，不会影响孕妈妈和宝宝的健康。

供稿：

广东省佛山市妇幼保健院

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