怀孕37周的张女士为分娩顺利，每天爬10层楼梯，结果导致大出血而早产。很早就有一种说法“孕晚期多爬楼梯有助于顺产”，好多准妈妈也在妈妈爱我社区讨论孕晚期要不要爬楼梯的事情。今天我们从医生的角度来分析这种说法是否科学。

想顺产，软硬指标都要合格

首先，我们来看一下能不能顺产取决于什么——决定分娩的三大要素是产力、产道和胎儿。这其中有硬指标，也有软指标。

硬指标

骨产道和胎儿因素硬指标包括骨产道和胎儿

。孕妈妈的骨产道要发育正常，就是平时说的骨盆大小和形状要是正常的，骨盆太窄的孕妇是不能顺产的。

胎儿的大小、胎位以及有没有脐带绕颈等因素也非常重要。胎儿发育得太好长得太大或者发育太差长得太小都是不适合顺产的；胎位不正比如臀位，就是俗话说的“倒胎”，也是不适合顺产的；脐带绕颈两周以上我们也不建议顺产。

在孕妈妈的生理条件和胎儿的条件都合格，也就是硬指标达标的情况下，能不能顺产就要看软指标了。

软指标一

孕妈妈的信心软指标中第一取决于孕妈妈的信心，通俗地讲就是要不怕疼

很多孕妈妈怀孕期间信誓旦旦地要顺产，等到产程一发动就受不了了，要求手术结束分娩，问她们原因，都说根本没有想到顺产会这么疼。是的，分娩痛是很痛，在医学疼痛分级中是第IV级，就是最痛的那一级，但是顺产是一个生理过程，再痛也应该能够忍受，被“疼死”的人其实是没有的。

现代医学发达了，剖宫产一刀就可以避免所有疼痛，大家都有了指望，有了退路，所以才会出现说疼得受不了这种情况。所以如果孕妇本人很畏惧疼痛，比如做阴道检查都喊疼的人，无论爬多少楼梯都是没有办法坚持顺产的。

软指标二

软产道的弹性软产道的弹性也很重要，包括子宫下段的形成、宫颈的扩张能力，以及骨盆底组织、阴道及会阴的扩张能力。这些就是可以通过孕期适当运动来改善的了。

那么，什么样的运动可以增加软产道的弹性呢？爬楼梯有没有用呢？其实，爬楼梯对于孕妇来说，特别是孕晚期的人来说，是一项非常不合适的运动。

孕晚期为什么不适合爬楼梯？

1、对膝盖不好。

爬楼梯的动作需要反复地弯曲膝盖，并承受三倍于身体的重量才能完成，对膝盖不好，容易造成损伤，而孕妇的体重又远大于未怀孕时，这样膝盖承受的压力就更大，可能孕期爬楼梯对膝盖产生的坏处要大于人的一生中所爬楼梯的总和。

另一方面，“上山容易下山难”，下楼梯的时候腿部对人体上半身的冲击力也是很强的，增大的子宫有可能在这种冲击力的影响下出现宫缩，诱发早产。所以不仅爬楼梯对顺产没有用，还会对人体产生伤害。

2、不安全。

孕晚期孕妈妈们的肚子都不小了，很多孕妇走路的时候都看不到自己的脚，那么在爬楼梯的时候，为了能踏实地踩在楼梯上，孕妈妈一般都会保持前倾姿势，这样会给本来已经前倾的腰和肚子造成极大的压力，可能会造成腰肌劳损，也可能会诱发早产。万一没踩实还可能扭到脚，闪到腰，造成更大的伤害。

平地散步最适合大众孕妇

平地散步一般选择在饭后半小时开始，时间上孕早期和孕晚期持续大约15分钟，孕中期可以持续在半小时以内。散步的时候一定要慢，速度大约为未孕时的一半，能够边散步边进行深慢呼吸是最好的。如无法控制，平静呼吸就好。

特别提醒：

爬楼梯对于孕妇来说，特别是孕晚期的人来说，是一项非常不合适的运动。

出于能够顺产的初衷，女性朋友在怀孕之前可以多进行腹肌锻炼，如健美操、肚皮舞、瑜伽、打球、游泳、跳绳、仰卧起坐等锻炼方式。进入孕期，不宜进行过于剧烈的、对抗性强的运动，可以进行缓和的运动，如散步、瑜伽、游泳、骑车、爬楼梯等。

通过运动锻炼，不仅有利于自然分娩的实现，还为孕妇储备了“孕期战斗力”，同时也对孕期孕妇健康状态的维持有积极效果。

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