准妈妈4大疑问专家来解答

意外怀孕，宝宝是要还是不要?很多夫妻可能没有做好怀孕前的准备，或是孕前准备做得不够，有些小问题疏忽了，于是一怀孕就纠结了。不想要吧，又有些舍不得;继续怀孕吧，又担心孕前的一些小过错影响胎儿质量。到底怎么办呢?

怀孕前喝了酒，孩子能要吗?

网友：

我昨天知道我怀孕了，这次是意外怀上的，医生说已经怀孕1个月多了。我的职业是销售，应酬比较多，在过去的一个月里我喝了不少酒。请问现在意外怀孕，这个孩子能不能留呢?听朋友说怀孕前喝酒可能会生下畸形的宝宝，我该怎么办呀?

回复：

抽烟喝酒是孕前大忌，酒精会对卵子产生不良的影响，加上你长期喝酒，在受孕当月又喝了那么多，可能会导致胎儿酒精综合症，你的胎宝宝可能面临着体重不足、发育迟缓，甚至智力低下等风险。

不过，畸不畸形也不是我们说得准的，建议您在怀孕11周-14周内进行胎儿早期超声筛查，除了可以检出无脑儿等致死性畸形外，还可以通过检测胎儿颈项透明层厚度，早期评估胎儿染色体异常的患病风险。听从医生的建议吧，至少现在开始是绝对要禁烟禁酒啦。

专家观点：

吸烟、酗酒、吸毒，更能造成胎儿畸形，因为烟草、乙醇和毒品成分，是属于药物分级中X级别的。

怀孕前吃了感冒药，对胎儿有什么影响?

网友：

我在怀孕前一个月左右，得了一次好严重的感冒，所以我吃了大量的感冒药，当时连续吃了八九天左右吧，之后就怀孕了。现在胎儿长到35天左右了，我想问一下，之前吃感冒药会不会对胎儿有影响?这样胎儿会不会停止发育?

回复：

在知道怀孕之前感冒了，然后服了感冒药的姐妹们很多。如果你服用的是西药，且发烧在38度以上持续3天，对胚胎发育影响还是比较大的。尤其在怀孕前3个月，正是胎儿神经管发育的敏感期，容易引起胎儿畸形。

理论上认为，药物对胚胎的影响在早孕期间(停经70天以内)是没什么影响的，也就是说，如果有影响，胚胎就会发育不好，比如阴道出血、肚子疼之类的，或者会自然流产。这种情况也算是大自然优胜劣汰的作用，所以不要盲目保胎。

鉴于这种情况，还是建议先去做个详细的检查，看检查结果再确认是否继续怀孕吧。(我爱养生网)

服用紧急避孕药失败，意外怀孕孩子留不留?

网友：

由于刚结婚不久，我和老公都忙于事业，暂时没打算要孩子，可是公公婆婆比较心急。现在我已经确诊怀孕了，应该就是那一次，和老公AA后避孕套破了，不过我当时就吃了紧急避孕药(金毓婷)。不明白为什么还是怀上了&"hellip;&"hellip;公公婆婆已经明令表示不能打掉，但是我听说如果怀之前吃了避孕药，可能会对胎儿不好。请问幸孕草，我到底该不该留下这个孩子呢?紧急避孕药会对胎儿有什么影响?

回复：

可能会有人羡慕你，&"ldquo;避孕套破了、用了紧急避孕药还没阻挡孩子的到来，可见这精子先生真是异常勇猛，没准儿真能生下一个小天才&"hellip;&"hellip;&"rdquo;

现实中，服了紧急避孕药而又避孕失败的例子并不少见。如果单纯是避孕套破了之后怀孕，一般是对胎儿没有影响的，毕竟避孕套是通过阻隔精子卵子相遇，而不会对精子卵子本身产生什么影响。而紧急避孕药则不同，紧急避孕药物的避孕原理主要是通过服用药物以后，抑制排卵以及卵子的运送，或者使子宫内膜发育不同步，而阻止孕卵着床。

所以，虽然你已经怀上，不过紧急避孕药中的激素多少已对宫内环境造成影响。建议你做个全面的排畸检查，确定胎儿发育状况再做决定。

专家观点：

很多医生认为这个时间用药是不要紧的，依据就是这两个周被称为非致畸敏感期，很多医生误以为，既然不会导致畸形，自然危害很小，岂不知，这是大错而特错的，这两个周，又称为最大毒性敏感期，虽然畸形较少，但对受精卵整体质量损伤较大，而且，有毒有害物质对胚胎的损伤，比孕期任何一个时候都要大。

怀孕前照了X射线，会影响胎儿吗?

网友：

我前两个月单位组织体检，当时也没有想什么就检验了，有一项胸部X光也做了，当时可能刚好在排卵期，做完胸透后自己脑子里还掠了一下&"ldquo;会不会对孩子有影响?&"rdquo;的念头，现在我刚刚确认自己怀孕了，听说X光的影响会维持几个月，我很担心会对孩子有影响，但又十分想要留住这个孩子!真是后悔死了，当时不做那项胸透就好了。请给我指点一下，我该怎么办?这个孩子要不要继续怀啊?

回复：

医用X射线的照射能伤害体内的生殖细胞，因此，为避免X线对下一代的影响，孕前3个月应避免接受X线透视(尤其是腹部透视)或扫描。

胸透对人体是有辐射的，虽说偶尔的检查对人体影响不大，但你刚好在排卵期检查的，可能受到影响的概率就比较大了，对胎儿应该也会有-定的影响。不过至于影响的大小，还得看具体情况因人而异了。如果想继续怀孕，建议您做好孕产期保健，定期做好产前检查，严密观察胎儿的发育情况，有异常及时到医院就诊。

专家观点：

在自然界中，找不出任何一种物质对卵泡的危害，能超过放射线;而放射线的致癌致畸致突变的作用，也被大家广泛熟知。

O型血孕妈注意事项

有不少O型血的准妈妈都听说过溶血症的危害，听得人心惶惶的，这些O型血的准妈妈也许有这样的疑惑：生出来的宝宝会不会得溶血症呢?会不会影响胎儿发育呢?各种各样的问题，下面让小编为你一一解答吧!

一、宝宝有溶血症风险

如果准妈妈是O型血，胎儿一定会发生溶血症吗?答案是不一定的，存在这种可能性而已。那么我们来看看为什么会发生胎儿溶血症吧。

准妈妈是O型血，准爸爸是A型、B型或者AB型，而胎儿为A型或者B型时，为母子血型不合。例如妈妈是O型血，孩子是A型血，妈妈体内有O型的红细胞，血浆中带有抗A型红细胞的抗体，通过胎盘，妈妈的抗体A抗体进入宝宝的体内，和宝宝的A型血的红细胞中的A抗原发生发硬，所以就发生了溶血。

但是母子血型不合不一定会导致溶血症的发生，ABO血型不合的发生率为20%左右，但真正发生新生儿溶血的仅为5%以下的几率。

为了避免这种不幸的发生，新婚夫妇应做好婚前的检查，女性早点检查知道自己是RH阳性还是阴性。如果夫妻RH血型不合应在怀孕早期、中期、晚期定期检查母体的抗体值。抗体值高应听从医生的意见，按时做好产检，根椐胎儿情况尽早分娩，防止胎儿血液再被破坏。

二、孕妈有流产风险

ABO溶血是当母亲血型为O型，孩子为A型、B型发生的溶血反应，母亲体内含有抗A或抗B抗体，抗体进入胎儿体内，破坏胎儿红细胞，产生溶血。

溶血症的定义很广，例如，新生儿溶血是指母婴血型不合引起的新生儿同种免疫性溶血，多见于母亲血型是O型，胎儿为A型或B型，这种ABO溶血病多数是比较轻，新生儿得重症黄疸很少。

胎儿由父亲遗传所得血型抗原为母亲所缺少的，这种抗原通过胎盘进入母体，刺激母体产生相应的免疫抗体，抗体又进入胎儿体内，抗原体相结合使红细胞凝集破坏，发生溶血，可能会出现流产和死胎。

母亲为O型，父亲为A、B或AB型的夫妇，属于高危群体，要在孕期定期检查抗体效价，正常值应该是大于1：64，反之如1：128、1：256，就要警惕溶血发生的可能，如有异常可在孕期治疗，在医生指导下服用中药或打针，到生产时在正常值内就可。如孕期治疗效果不如意，孩子出生后还可治疗。如果准妈妈以往屡次出现流产、新生儿溶血、新生儿早期黄疸或新生儿贫血、水肿等现象，应怀疑与胎儿血型不合，进行检查确诊。若孩子出生后血型和母亲不符，也要及早治疗。

三、可能需要提前分娩

准妈妈怀孕以后，应该到产科检查血型，同时也要确定配偶的血型，如发现双方的血型有产生母胎血型不合的可能时，准妈妈应该在产前们诊接收定期检查。检查主要包括准妈妈血中抗A(或B)抗体的滴度，如果大于：32，就应该引起重视。

另外还可用B超观察胎儿发育情况。对有溶血病史的准妈妈，在妊娠期应该加强监护，设法提高胎儿抵抗力及准妈妈的免疫力，准妈妈最好在预产期前两周入内，在严密的监护之下分娩。

另外，对重症Rh溶血病准妈妈产前监测血Rh抗体滴定不断增高者，可给予反复血浆置换治疗，以换出抗体减轻胎儿溶血。

Rh阴性准妈妈既往有死胎、流产史，可取母亲的血做免疫学检查，如查出抗体阳性时应对准妈妈逐月追踪检查抗体效价的变化，本次妊娠中Rh抗体效价由低升至1∶32或1∶64以上，测定羊水胆红素值增高，且羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值&"gt;2(提示胎肺已成熟)者，可考虑提前分娩，以减轻胎儿受累。

在一般情况下都可以保证ABO溶血症的患儿不遗留后遗症。所以O型血的准妈妈也不要过于担心，但是需要多多的注意。如果出现ABO溶血症，就需要孕期的严密监护和治疗的及时啦。

四、孕期可能要终止妊娠

何为溶血症?新生儿溶血症是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血，使胎儿在宫内或生后发生大量红血球破坏，出现一系列溶血性贫血、黄疸以及其它多种临床表现的疾病。在我国以ABO血型不合者占多数，Rh血型不合者较少。

临床上ABO血型不合99%发生在准妈妈为O型血者。准妈妈血型为O型，丈夫为A型、B型或AB型，则母儿有可能发生AB0血型不合，导致新生儿溶血。可以对准妈妈进行血清抗体的检查，第一次检查在怀孕16周，第二次在怀孕28~30周，以后每隔2~4周查1次。

半数以上的准妈妈在怀孕28周后产生抗体。当抗体效价多1：128，胎儿可能发生溶：血病。AB0血型不合抗体效价在1：512以上时，提示病情严重，应做羊水检查或结合过去的不良分娩史考虑到医院终止妊娠。另外对于准妈妈血清学检查阳性者，可采用中西医结合疗法，以保证胎婴儿的安全;这种治疗对孩子没有不良影响，具体治疗要听从医生的建议。

对于ABO血型不合抗体效价较高伪准妈妈，应采取各种预防措施。一般在妊娠期应按医嘱口服中药治疗;怀孕越近足月，抗体产生越多，对胎儿的威胁就越大。因此，在妊娠36周左右就可酌情引产。

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