拜托了医生·第八期
健康所系,性命相托。无论挂号开药、求医咨询,所有人拜托医生的其实是同一件事——健康。这次,我们拜托医生把健康“说”给你听。
《生命时报》全新推出《拜托了,医生》视频栏目,邀请大牌专家抽丝剥茧,系统梳理医学知识,给你一堂生动的视听全方位课程。
怀孕、生产,是女人一生中最神奇的一段经历。当一个小生命在身体中萌芽、生长,准妈妈的身体和心理每天都有不同变化。
本期,
上海市第一妇婴保健院教授段涛
总结30年临床经验,帮准妈妈们轻松安全度过孕期。
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孕期三阶段,各有侧重点
孕早期
0~12周
关键词:关注身体变化
段涛教授提醒,每50~100个孕妇中,就有一个是宫外孕。
因此在怀孕初期,要早做超声检查,排除宫外孕风险,确定胚胎质量和胚胎个数。
早孕期间,不少人会有恶心或呕吐等反应,这属于正常现象,如果不影响到饮食和作息,不必过度担忧。
如果早孕期间毫无反应,反而可能是流产和胎停的征兆,需要当心。
此外,如果出现腹痛、流血等异常情况,要尽快就医。
从孕前3个月开始,每天补充400微克叶酸;
孕早期每天补充600微克叶酸,这样
可以减少婴儿发生先天缺陷的可能,降低神经管缺陷等畸形。
13~28周
关键词:重视产检
进入孕中期后,早孕反应如恶心、呕吐等基本消失,身体状态变好。各项孕期检查需要提上日程。
在常规产检过程中,唐氏筛查和无创DNA检查非常重要,看胎儿染色体是否正常。如果有必要,需要做羊水穿刺检测。
到20周左右时,需要做B超来观察胎儿中枢神经、心脏、肾脏等是否发育正常。
孕晚期
29~40周
关键词:分娩准备
到了孕晚期,
准妈妈要充分了解自然分娩,并做好心理准备。
顺产是指阴道分娩,又称“自然分娩”,是人体自然功能的一种体现。
如果产前检查没有任何问题,产大多可以顺利完成。
如果产妇有骨盆条件异常、子宫损伤病史或其他疾病等问题时,应提前咨询医生,是否需要剖腹产。
此外要注意早产风险,检查发现宫颈较短或有过早产病史的孕妇,需要格外当心。
孕补也要适可而止
不少准妈妈及其家人,会担心孕期的营养摄入不够,影响胎儿的发育。
段涛教授认为,无论你吃多吃少,胎儿都会从你的身体中汲取营养,保证自己的生长。
孕期饮食过量、进补过多,可能增加妊娠期糖尿病、高血压和难产的风险。
准妈妈可以参考“孕期体重增长标准”。
孕前较瘦
怀孕前3个月体重增加2~3公斤,孕中、后期每周增加0.25~0.5公斤,整体孕期体重增长达到12.5~18公斤。
孕前偏胖
孕期体重增长不宜超过12.5公斤(10~12.5公斤为宜)。
中国营养学会妇幼分会建议,孕期的饮食应该遵循以下原则:
每天摄入100~200克水果。
每天摄入奶类及奶制品200~250克;鱼禽蛋肉类150~200克(其中鱼类、禽类、蛋类各50克)。
每天摄入谷类薯类及杂豆200~300克,并足量饮水。
每天吃够300~500克蔬菜。
做到饮食多样化,营养均衡,谷物为主,多吃蔬果,肉类适量。
对于孕吐较明显或食欲不佳的孕妇,可采用少吃多餐的方法,不必过分强调平衡膳食,保证充分的碳水化合物摄入。
孕期科学运动建议
孕妇适当运动,不仅有利生产,更对宝宝的生长发育有益。
美国和德国研究人员完成的一项最新研究发现,孕期适度运动可以使胎儿血管发育更好,成年期心血管系统更健康,心脏功能更强。
健康孕妇可保持
锻炼30分钟
,推荐快步走、
游泳、
孕妇瑜伽等运动方式,在身体能够承受的情况下选择自己喜欢的运动。
宫颈较短或有早产风险的孕妇,需要限制活动,但也不能总卧床。
如果在运动过程中出现阴道出血、有规律宫缩、破水、头晕、呼吸困难等情况,应该立即停止。
孕期问题Q&A
针对大家最关注的备孕和孕期问题,段涛教授给出了科学解读。
孕期能养宠物吗?
提前给宠物和人做检查即可。
会对孕妇和胎儿造成影响的弓形虫,仅存在于受感染的猫的粪便中,与狗没关系。怀孕前,给自己和宠物做一个检查,确认有无感染。
防辐射服有必要穿吗?
对大多数人来说没必要。
人们日常生活环境中的背景辐射量非常小,除非辐射量达到5~10拉德(连续拍X光片50张),才会对胎儿有影响。
孕期能进行性生活吗?
孕中期可适度进行。
在没有先兆流产、早产及其它明显不适的情况下,可以适度进行性生活。
怀孕有最佳年龄吗?
25~30岁最佳,不要超过35岁。
25岁左右女性子宫颈管弹性好,容易平安分娩,
一旦过了30岁,女性自然怀孕几率就会开始下降。
二胎什么时候生最好?
头胎生完后的2~5年间。
此阶段,母亲的身体状况已经完全恢复,适合再次怀孕。且两个孩子年龄相差不算太大,没有明显代沟。
本期主讲专家
上海市第一妇婴保健院
产科主任医师、教授
本期编辑:罗榕
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