很多备孕及怀孕的妈妈们关注重点都是宝宝是不是在肚子里健康?自己摄取的营养够不够丰富?现在生活水平都比较好了,营养不良的情况越来越少,而孕期“富贵病”却越来越多,很多准妈妈不知不觉就得了妊娠糖尿病,并且还不能意识到这病对自己和宝宝的影响会很严重。
什么是妊娠糖尿病?好糊涂呢!
不要心急,听听专家怎么说!
什么是妊娠糖尿病?
妊娠期间的糖尿病有两种情况,一种为妊娠前已确诊患糖尿病,称“糖尿病合并妊娠”;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病,又称为“妊娠期糖尿病(GDM)”。糖尿病孕妇中80%以上为GDM。
我的身体到底肿么了?
女性怀孕之后,胰岛负担都会加重,因为怀孕之后性激素会拮抗胰岛素,所以胰岛要分泌比平时更多的胰岛素,才能维持血糖的正常水平。再加上女性怀孕时,考虑到胎儿的营养问题,通常进食量也偏多。加上性激素抵抗加重胰岛的负担,这时候,
胰岛代偿能力不佳的人就容易出现妊娠高血糖的情况。
并且出现妊娠高血糖的女性比未出现高血糖的女性将来更容易患糖尿病。这就需要准妈妈们好好调理身体啦~
糖妈妈面临的问题
对孕妇的影响
糖尿病孕妇多易并发妊高征,子痫、胎盘早剥、脑血管意外发生率也高;糖尿病时,白细胞有多种功能缺陷,所以容易在妊娠期及分娩期发生泌尿系感染,甚至发展为败血症;羊水过多的发生率较非糖尿病孕妇增加10倍,可能与羊水中含糖量过高,刺激羊膜分泌增加有关。羊水过多使胎膜早破及早产发病率增高。因胎儿发育较大,常导致难产及软产道损伤,巨大儿的发生导致手术产率的升高,易发生产程延长及产后出血。
对胎儿的影响
巨大胎儿发生率明显升高,尤其是血糖控制不佳时;胎儿生长受限发生率也升高,多见于严重糖尿病伴有血管病变时,如肾脏、视网膜血管病变;由于羊水过多、妊高征、胎儿窘迫以及其他严重并发症,常需提前终止妊娠,因而早产发生率增加;胎儿畸形率高于非糖尿病孕妇。
对新生儿的影响
由于胎儿肺成熟延迟,新生儿呼吸窘迫综合征发生率增加;新生儿脱离母体高血糖环境后,高胰岛素血症仍存在,若不及时补充糖,易发生低血糖,严重时危及新生儿生命。
孕期糖尿病的高危人群
有糖尿病家族史,异常分娩史,不明原因的流产、早产、死胎、死产、畸胎或巨大儿分娩史等。
孕妇年龄超过30岁,肥胖。
本次妊娠期间尿糖阳性或有糖尿病症状。
本次妊娠合并羊水过多、巨大儿、胎儿畸形或其他产科并发症。
研究发现,孕妇年龄≥30岁、有糖尿病家族史、肥胖和巨大儿分娩史是最常见的高危因素。
孕期糖尿病的症状
容易口渴
当准妈妈时不时就感觉口渴,而且是没有理由的,那孕妈妈就要开始仔细观察有没有别的妊娠糖尿病早期症状出现。
疲乏无力
血糖不能进入细胞,细胞缺乏能量,因此血糖高的准妈妈常常感觉疲乏无力,精神状况差。据报告,2/3糖尿病患者有无力的症状,甚至超过消瘦的人数。
如果准妈妈发现自己小便次数增多,而且尿量也明显增加,24小时内可有20多次,尿量达2-3升甚至10升之多,这时候应怀疑自己可能有血糖方面的问题,建议及时到医院就诊。
容易饿
准妈妈血糖偏高时,由于血糖不能进入细胞,不能为细胞利用,刺激大脑的饥饿中枢兴奋,让孕妈妈很容易产生饥饿感,进而造成进食次数和进食量都明显增多。但因为孕妇是一个人的嘴巴,两个人的饭量,因此很容易被忽视,以为是正常反应。
如果准妈妈发现自己食量大增,却反而变得消瘦了,则要小心。因为如果准妈妈血糖偏高,体内葡萄糖利用减少,脂肪分解增加,蛋白质合成不足,分解加快等,均引起消瘦,如有多尿症状,体内水分的丢失更会加重消瘦症状。同样,病程时间越长,血糖越高,病情越重,消瘦也就越明显。
备孕和已孕的女性,你该怎么做?
1.糖尿病患者在备孕时就要接受医生的建议,做到计划妊娠;
.如孕前血糖偏高者,须定期监测血糖,接受医生指导。
3.如孕前血糖正常,
在怀孕24-28周内要接受妊娠糖尿病检查,这是控制和确诊糖尿病最关键的时刻,怀孕的女性要注意这一点。在妊娠期应该注意筛查糖尿病,并做出诊断,才能确保胎儿安全。阳性者需要再行OGTT确诊。请准妈们一定要按时去进行筛查。
妊娠糖尿病如何预防?
少量多餐,将每天应摄取的食物分成5-6餐,因为一次进食过多会造成血糖快速上升,而空腹太久会导致孕妇饥饿性酮症。最好分3大餐,3小餐。
多吃青菜,
选择优质蛋白类摄入,每天摄入量150-200克左右,
水果应在两餐之间食用,含糖量高的水果应避免,如甘蔗、西瓜、哈密瓜、香瓜、樱桃等。多吃富含膳食纤维食物,如芹菜、南瓜、胡萝卜等。
避免蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、巧克力、麦芽糖的饮料及甜食。每天可以适当喝两杯牛奶,以补充足够钙质。
食品应该选择糙米、粗杂粮,因为粗杂粮(如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面等)富含膳食纤维、B族维生素及多种微量元素,糖尿病患者长期食用可收到降低血糖、血脂的效果。
淀粉高的食物大致上有蚕豆,土豆、粉皮、烤麸、油面筋等食物,孕妇血糖高还是不要吃为好,杜绝糖分过多摄入,巧克力、白砂糖、蜜饯、甜面包、蛋糕等坚决回避。
孕妇按体型调整食物结构比例及热量。少吃糖分高的水果,蔬菜每天400-500克,其中深绿色叶菜最好占2/3以上。
孕妇患糖尿病时,因为蛋白质分解成倍增加,所以应当增加蛋白质的摄取量,应多食用鱼、肉、禽奶和豆类等优质蛋白质的食物。
应增加膳食纤维摄入量,它有良好的降低血糖作用,蔬菜、低糖水果、海藻和豆类都富含膳食纤维。纤维素有很强吸水性,减缓某些营养素排出,并减轻饥饿感。
指导专家:孕妇学校康玉蕊主任
看完这些宝妈们对妊娠糖尿病应该已经初步了解了吧,一定要在管住嘴的同时定期去检查,避免疾病的发生。如果血糖偏高宝妈们也不用太过担心,只要及时发现,早做干预,也可以很好地度过这个阶段。
同时,我院开设了“妊娠糖尿病一日门诊”,您可以在专业营养师、运动专家和助产士的指导下,系统地学习了妊娠糖尿病日常健康管理知识。我院营养师和孕妇学校金牌讲师通过健康讲堂、血糖监测、健康教育指导和一对一点评等多种形式,指导糖妈妈如何进行食物搭配、如何规范检测末梢血糖、如何科学运动、如何记录糖尿病饮食日记等相关内容。
通过一日的学习、培训、交流,糖妈妈掌握了科学进餐、健康运动和妊娠期糖尿病健康管理的相关常识。
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