常见的孕早期妊娠反应

通常已婚而处于生育年龄的妇女月经未来潮，过期7~10日，应疑为妊娠。停经可能是妊娠最早的表现，哺乳妇女月经未恢复也可再次妊娠。约半数妇女停经6周左右出现畏寒、食欲不振、胃纳减退、恶心及呕吐等。大多数孕妇只限于晨间起床后空腹状态及饭后发生呕吐，但也有部分孕妇呕吐反复发作,进食即吐，甚者不能进食，导致体液平衡失调及新陈代谢紊乱，以致严重影响营养素的摄入者称妊娠剧吐。妊娠呕吐及妊娠剧吐如不及时纠正治疗，就会导致胎儿营养缺乏而发生胎儿畸形如心脏畸形、无脑儿或脊柱裂等，因孕早期是胎儿器官形成分化期。妊娠呕吐的原因至今还不完全清楚，一般认为可能与妊娠引起的内分泌变化及自主神经功能失调有关，如平日就有情绪不稳定，胃部疾病的孕妇，发生呕吐的情况就更严重。

孕早期营养需要与膳食

孕早期能量不必增加，以维持孕前均衡膳食即可，最好能保证能量、蛋白质的供给。由于孕早期胚胎发育、胚层分化以及器官形成易受营养素缺乏的影响，尤其是叶酸、锌、碘等微量营养素缺乏可导致胎儿畸形的发生，此外，维生素的缺乏，尤其是B族维生素缺乏可加重妊娠反应。因此，孕早期因妊娠反应进食量可能减少，但维生素和矿物质的摄入则应充足。为此，早孕妇女应注意多吃富含蛋白质、微量元素和维生素的鱼、畜、禽肉类、奶类、豆类、蔬菜和水果、海产品、核桃、芝麻等。

对那些因严重妊娠反应，几乎完全不能进食的早孕妇女，应尽量鼓励进食至少150g碳水化合物(包括蔗糖)，以维持血糖水平。因此，对完全不能进食的早孕妇女，可考虑静脉补充一定量的葡萄糖以及维生素和矿物质。

建议孕早期的膳食包括:主食(米、面、粗粮或豆类)至少200g,蔬菜300~400g，相当25g的大豆制品，鱼、禽、蛋等动物性食品100~150g,牛奶200~250g,水果100~200g。

减轻孕早期妊娠反应的营养和膳食措施

积极鼓励孕妇积极预防和治疗妊娠呕吐，以保证营养素摄人。以下列出针对孕早期妊娠反应的营养和膳食措施，可参考。

1.解除思想顾虑，保持愉快稳定的情绪，适当休息、减轻工作。

2.膳食应清淡、易消化，避免油腻食物和甜品，少食多餐。

3.多吃蔬菜、水果、牛奶等碱性食物。

4.早晨可进食干性食品如馒头、面包干、饼干、鸡蛋等。

5.可适当补充维生素B、B2、B，及C等以减轻早孕反应的症状。

6.忌食不易消化的煎炸食物，酒类和刺激性的辛辣食物。

7.呕吐严重不能进食及饮水者，应及时送医院治疗。

8.可在中医师指导下，试用一些食疗方，如生姜红糖茶、姜汁米汤、山药饮等，以减轻早孕反应。

在饮食调理上，应做到以下几点：

A.少吃多餐。反应期间，胃肠蠕动减慢，消化能力下降，三餐切勿多食，以免引起胃部不适或恶心呕吐；可在三餐间准备少量的食品，如水果、果汁、牛奶、面食等，感觉胃部不适时，立即吃下可缓解。

B.饭菜要清淡、爽口、不油腻、多吃容易消化的食物，如稀粥、藕粉、烂面条等；晨吐反应重的准妈妈，可在早晨起床前吃一些烤馒头片、咸味面包、饼干等,可吸附一定量的胃酸，有利于减轻孕吐。

C.食物烹调要多样化，尽量采用孕妇喜欢的口味，如糖醋味、酸味,这将有增进食欲的作用。早孕反应时孕妇对气味相当敏感，即使是油味、鱼腥味、鸡蛋味也会引起呕吐，因此应让孕妈咪远离厨房。

D.食物温度不要太高，否则食物的热气容易刺激嗅觉，诱发呕吐。可适当吃些冷食。冷食的气味较小，有助于抑制胃肠的蠕动。给予孕妇酸奶、冷饮等均能够减少呕吐。

E.随时准备一些开胃小零食，如酸梅、柑橘、牛肉干、陈皮梅、坚果类、小鱼片等食物。但最好不吃山楂制品，因其有收缩子宫的作用，返酸多的准妈妈也不宜吃太多甜食，否则刺激胃酸过度分泌。

F.应重在预防，在准备妊娠前就可适当加强营养，补充维生素B1、B6、维生素C或复合型营养素片。

G.吃一些有止吐功效的药膳可减轻症状。

当然，如果反应较严重，如持续性呕吐，甚至不能进食与进水，营养严重缺乏，这样情况称为妊娠剧吐，必须到医院输液治疗，以免引起代谢紊乱，造成意外。

孕吐食疗小验方

姜汁甘蔗露

[原料]

甘蔗榨汁一杯姜一块

[做法]

①姜去皮洗净，用刨磨成姜片，榨出姜汁。

②姜汁加入甘蔗汁拌匀，隔水炖热。

[功效]

姜汁能驱寒、健胃、止呕；甘蔗汁则能清热生津、下气润燥，可治反胃呕吐。

砂仁鲫鱼

[原料]

主料：鲫鱼一条、砂仁5克

辅料：姜丝一汤匙，葱丝2汤匙，盐1/4茶匙，生粉半茶匙，酒2茶匙，油1茶匙。

[做法]

①砂仁洗净、舂碎

②鲫鱼去鳞及内脏，洗净，拌匀调味料涂匀鱼身，砂仁放入鱼腹及鱼身上，隔水蒸12分钟。

③烧熟后，下油一茶匙爆香姜丝及葱，放在鱼身上，淋入少许生油即可趁热进食。

[功效]

砂仁能治疗消化不良，食欲不振，胎动不安及呕吐等症。鲫鱼有健脾养胃的功效，砂仁鲫鱼能减轻呕吐症状，并能促进食欲。

草莓橙汁

[原料]

草莓200克，橙子100克

[做法]

①将草莓洗净，橙子去皮、核切片；

②一起放入搅拌机榨取原汁。

③饮用时可加入一倍的温开水进行稀释。

[功效]

草莓味甘、性凉，具有止咳清热、利咽生津、腱脾和胃、滋养补血等功效。橙子味甘、酸，性凉,具有生津止渴、开胃下气的功效。两者均含丰富的维生素C，又属碱性食物，配合饮用既可减少孕吐发生，又可去除早孕反应带来的烦热不安

文|营养科孙婉晴

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