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阴道壁膨出轻者无明显症状。重者自觉下坠、腰酸，并有块状物自阴道脱出，实为膨出的阴道前壁。长久站立、激烈活动后或腹压增加时块状物增大，下坠感更为明显。

若仅有阴道前壁合并膀胱膨出时，尿道膀胱后角变锐，常导致排尿困难而有尿潴留，甚至继发尿路感染。若膀胱膨出合并尿道膨出、阴道前壁完全膨出时，尿道膀胱后角消失，在咳嗽、用力屏气等增加腹压时有尿液溢出，称张力性尿失禁。

阴道壁膨出根本原因是盆底肌出现松弛损伤，

导致盆腔器官下垂，进一步引起阴道壁膨出。阴道前壁膨出往往伴随膀胱下垂，阴道后壁膨出往往伴随直肠下垂。

高发人群：

产后女性，经历漫长的孕期，随着胎儿体重增加，盆底肌受到的压力不断增加，从而引起盆底松弛，分娩时，胎儿经阴道产出，这个过程会引起盆底损伤。如果胎儿过大、分娩时间过长，则损伤程度会进一步加重。

老年女性，有研究表明20-59岁的女性，每过10年，脱垂发生的概率就会增大1倍，还有研究说年龄每增加1岁，脱垂风险增加12%。针对全人群的一项研究表明，每增加一次阴道分娩的次数，脏器脱垂风险增加1.2倍。

也就是说，即使不生育，随着年龄的增加，盆腔器官的脱垂风险也会增加！阴道分娩的次数增多，盆腔器官脱垂的风险会明显升高！

那么什么是盆底肌？

盆底肌，是指封闭骨盆底的肌肉群，它好像一张吊网，尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住，从而维持正常位置以便行使其功能。

一旦这张“网”弹性变差，“吊力”不足，便会导致“网”内的器官无法维持在正常位置，从而出现相应功能障碍，如大小便失禁、盆底脏器脱垂等。

久坐、肥胖、炎症、外伤，缺乏锻炼和自然衰老都会导致盆底肌松弛无力，而女性怀孕和分娩会严重损伤盆底肌。

产后女性如果不及时做盆底肌修复，则会出现

阴道松弛、性冷淡，

得盆底功能障碍（

产后漏尿、阴道壁膨出等

）的几率会明显增大。

找到盆底肌的方法

方法A：憋尿法。在小便过程中尝试夹断尿流，感受收紧的那块肌肉就是盆底肌。

方法B：指检法。洗干净手，将一根手指放在阴道内，收紧阴道及肛门一带，即可感到手指被周围肌肉裹紧，这部分肌肉就是盆底肌。

如何正确收紧和放松？

训练前：

A：排空尿液，不要憋尿训练。

B：做几次深呼吸，保持全身放松，将精力集中在盆底肌。

[收紧]

呼气时收紧，耻骨和尾骨之间的盆底肌群感到由外而内、由下往上的收紧和提升，具体感觉：尿道口和肛门之间的会阴部，向内紧缩并向上提升。

[放松]

吸气时放松，将提升上来的盆底肌轻柔地放下来。

方法：

训练一：中等力量做收紧肛门阴道的动作，每次收紧3-5秒，放松3-5秒。

训练二：大力快速收缩盆底肌肉，收缩1秒放松2秒，连续5次后休息5秒。

[频率]

训练一、训练二交替训练。一天3次，一次10分钟，每次间隔时间大于3小时。

训练后：

如有酸胀疲劳感，可通过以下两个小动作放松盆底，对肌张力过高的产妇也很多帮助：

A：趴着放松。床上或瑜伽垫上皆可，在额头上垫一块折叠起来的毛巾，趴着休息5-10分钟。

B：蛙式放松。保持蛙式姿势5分钟，同时和缓的呼吸，能使盆底肌得到较充分的放松。

哪些情况不适合做盆底肌运动？

1.因顺产导致会阴侧切或者会阴撕裂的产妇，应该等伤口恢复之后再做盆底肌锻炼。尤其是当收紧时有痛感的，请注意休息，不要因为急于锻炼而导致伤口恢复不好。

2.刚刚生产后，恶露血量较多，颜色鲜红的时候，请不要着急做盆底肌锻炼，建议等到恶露量明显减少，颜色变浅变淡时，再开始盆底肌锻炼。

3.月经期间，不建议做盆底肌锻炼。经期一定要使肌肉得到充分的休息，经期结束后可以恢复锻炼。

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