晚上整理病案，

回顾病情，

刚好看到这个病例。

是去年11月份的。

我看到回访记录是：

电联，未接

病人未接电话。

当时作为无效案例记录了。

没有想到，

今天患者因为

口干口苦

过来看病。

事隔半年再次找我看病，

并且说，

上次在我这里看病，

只看了一次，

咳嗽就好了，

效果很好。

关于回访，

我以前有过一个分享：

说点回访病人的感受

回访很有用的，

但是我现在作法一般是这样：

每个患者，

我都会

嘱咐，

一定要加我的微信。

目的在于：

方便患者反馈病情。

我会事先交代，

但是我事后一般不主动询问，

除非特殊病情，

和特殊病例，

比如，

还有一些

重点交代了的服药反应

比如：

我常常在门诊开药的时候，

有些药物，

我会另包，

即使在通常情况下，

一般不会另包的药材。

比如，

今天我看了一个病人，

用到了

芍药甘草汤

缓解平滑肌痉挛

的作用，

我白芍用了30克，

但是白芍有个问题，

有时候因为药材问题，

容易导致拉肚子，

所以我就另外包，

特意交代，

如果拉肚子了，

告诉我，

到时候看看要不要减量，

或者调整。

还有就是

外感发热

发热变化很快的，

常常半天病情都变化了。

而其他情况，

留了微信，

方便患者主动提供服药结束后的反应，

这样方便复诊调整。

如果患者没有反馈，

一般当做效果存疑病例，

或者当做无效病例。

很多患者不好意思的，

效果不好，

如果你主动询问，

为了照顾你的面子，

往往会说，

好像更好了。

======分割线======

回过头来，

我说说这个病人。

在我这里看的咳嗽。

中年女性患者，

反复咳嗽半月余，

喉咙会痒，

有点气促

咳嗽则头痛

咳嗽声音没有痰声，

喉咙不痛

晚上咳嗽明显

躺下就想咳嗽。

吃饭睡觉

大小便正常

咽壁有滤泡增生，

有血丝，

红色，

舌质暗瘀斑明显，

舌苔薄白。

舌下静脉迂曲

自述是

血管瘤

不口干不口苦

脉象弦细，右稍浮

糖尿病史

当时用的方子是：

紫苏子10僵蚕10

浙贝10桔梗10

甘草6郁金10

枇杷叶10荆芥10

赤芍15紫菀10

陈皮15

======分割线======

这个患者有个情况，

就是口唇血管瘤的问题，

从出生就有。

其实，

有时候用中医对体质进行调理，

往往可以治疗很多看起来不可能治疗的疾病。

比如我之前分享过的一个案例：

一个腹部多年硬块，就这样吃中药消失了。。。

如果当时那个病人，

腹部硬块，要求中药消除

来看病，

可能病人没有信心，

也很难坚持，

但是因为其他情况过来看病，

反而达到了卖一送二的效果。

具体原因，

我在文章中也做了简单分析。

但是这种情况，

我的体会是，

患者需要信任医生，

然后呢，

服用时间相对来说会比较长。

长的理由两个方面，

一则，病情本身的问题；

二呢，现在药材问题。

可能5包可以的，

要吃成15包。

想起今天一个老病人，

带小孩过来看病，

说吃了16包药，口苦好了。

方子七七八八都没有变化。

不可确定因素太多，

也不知道是不是药材问题。

存疑了。

但是，

不论如何，

有效则皆大欢喜。

======分割线======

临床上，

我对某些疾病还是比较有把握的。

但是，

人体真是太复杂了，

就像咳嗽，

就有“咳嗽咳嗽医生的对头”的说法，

咳嗽多常见的一个病啊，

但是真要能够治得得心应手，

不简单，

不容易的。

甚至可以说，

能够治好咳嗽，

都可以成为一方名医。

病都是难看的。

医患都应该有心理准备。

另外，

在微信后台，

有一些朋友，

希望咨询病情的治疗，

想要找我看病，

直接预约就可以了。

关于我，

可以看这里：

我是怎么用中医治病的？

我的医路十年

我在这里

再次声明

疾病很复杂，

不是神医，

没有办法包治百病，

只保证认真看病，没能力包治百病，一剂而愈的案子很多，多诊而愈的更多，N剂无效的案子也不少。

不提供专业医疗咨询，尤其是没有在我这里就诊过的患者，时间精力有限，看病请预约来诊室。

慢性病或复杂病，想几包药就好的，另请高明比较好。本人不是神医，不喜欢吹牛，无法保证个个患者都治好，只能做到认真看病，没法包治百病，人体是世界上最复杂的东西，而医学的研究非常有限。

至于陈医生可以看哪些病，

我只能说下面这些疾病，

我曾经治疗过，

纯中医

并且治好了。

如下：

、感冒、发热、

的感冒发热咳嗽、小儿磨牙、小儿流鼻血、小儿夜尿多、尿床、小儿盗汗、

小儿消化不良、胃痛、胃炎、

胆红素增高、

转氨酶增高、

的月经量少、月经不规律、

月经不来、

产后身痛、乳腺增生、乳房胀痛、乳少、

产后盗汗、

不明疲倦感、容易疲劳、亚健康、

易出汗、

怕冷、

阳萎、

湿疹、青春痘、荨麻疹、

腰痛、肩周炎、颈肩痛、手麻、

头痛、偏头痛、头晕、头昏沉、

鼻炎，

咽喉炎、

吃不到味道、口臭、口苦、口粘、口酸、

口甜、

失眠、

肥胖、口腔溃疡、

当然也包括了一些疑难杂症。

关于我，

可以看这里：

我是怎么用中医治病的？

我的医路十年

写公号，写文章，

主要是为了分享：

我在看病、

学医过程中的一些心得体会，

唯一目的就是，

让找我看病的人知道我的诊疗风格，

和医学理念。

不做科普，

不做教育，

用药遵医嘱，

求医请就近，

急症到医院。

认同的欢迎转发。

不认同的请直接绕过。

最后的最后，分享这些，

自己的患者自己带，

其实也是我的中医观点

医生，你会摸脉吗？帮我摸摸脉

中药有没有副作用？吃了会不会变黑？

给医生多一次机会，给自己多一个希望

神奇的“他们说”。。。

为什么有些青年中医水平高？

为什么说医不扣门？

可以移步阅读。

其他平台：

新浪微博@陈大夫说中医

学习网站：www.tcm6.com

千聊直播间：

版权申明: 本站文章来源于网络或网友自行上传，如果有侵权行为请联系站长及时删除。