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2012年一部《甄嬛传》火遍大江南北，剧中的沈眉庄温婉大方，与甄嬛的友情也令人动容，最终结局却是在生产时死于血崩，给生者留下一生的痛！

同年，《七月与安生》两位女主夺得金马双影后，创造了一时佳话，剧中七月与安生的友情在经历重重考验后，以七月产后大出血离开人世为结局，不由得令人唏嘘。

可以看出无论是古代还是现代剧中，一旦出现“产后大出血”一般也就意味着该角色要领“盒饭”了，虽然电视剧里有点夸张，但是，产后大出血的确是产妇死亡的首要原因！这期的专家课，我们就来探讨一下产后大出血的话题。

产后大出血

产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前，胎盘娩出至产后2小时以及产后2小时至24小时3个时期，多发生在前两期。产后出血为产妇重要死亡原因之一，在我国居首位。产妇一旦发生产后出血，预后严重，休克较重持续时间较长者，即使获救，仍有可能发生严重的继发性垂体前叶功能减退后遗症，故应特别重视做好防治工作。

什么情况容易导致孕妈产后大出血？

要明确什么情况容易导致产后大出血，首先要知道产后大出血的原因，产后大出血最常见的有四个原因：

一、子宫收缩乏力，子宫收缩乏力占产后大出血70%的原因，子宫收缩乏力产生在双胎、羊水过多、经产妇有多次的刮宫史等情况下；

二、软产道的的损伤，软产道的裂伤，宫颈段的裂伤、子宫下段的裂伤、阴道的裂伤等也是产后出血的原因；

三、胎盘胎膜的残留，如果在分娩的过程中出现了胎盘胎膜的残留，比如孕产妇在第一次分娩前有多次的刮宫史或者子宫内膜受到了损伤，她生完孩子以后胎膜、胎盘可能有部分残留在子宫腔，甚至胎盘有部分植入到子宫里面，就容易出现出血；

四、凝血功能的障碍，就是常说的羊水栓塞，羊水栓塞发生在DIC，也会发生大出血，这个比例0.1%都不到。

孕妈如何预防产后大出血发生？

远东龙岗妇产医院副院长、妇产科学科带头人、大产科主任苏放明教授

建议：作为孕产妇，第一不要年龄过大、过小分娩，多次孕产多次刮宫也会容易发生产后出血，如有的人刮宫五六次之后再生孩子，或者生了三四个孩子多孕多产也是孕产妇发生产后大出血的高危因素；作为孕妈，要控制新生儿的体重，定期产检，新生儿体重过大容易发生产后大出血，当检查时小孩体重不大，但是羊水太多，也会把子宫撑得很大，生完孩子以后子宫复旧不良，容易出现产后大出血。

遇到产后大出血的情况应该怎么处理

产后大出血在产后两个小时以内出血最多，都是由医务人员处理，医务人员接受过良好的培训，医院里都有严格的指南和严格的流程，如产后大出血通常百分之八九十以上是发生在产后两小时以内，针对这种情况，医学上要求产妇生完孩子以后一定要在产房里待足两个小时，以便为有可能发生产后大出血的孕妇提供最及时的救治。

古时人们都说儿女是父母前世的债，女人生孩子更是在“鬼门关”里走一遭，在古代医学条件落后的情况下，有很多孕产妇都死于产后大出血，但现今医疗技术越来越先进，怀孕前可以根据医生建议有效预防着产后大出血的情况，生产时也有医生全程陪护，产妇死于产后大出血的比率越来越低，愿每个母亲都能平平安安生下可爱的宝贝！

本文内容由

远东龙岗妇产医院副院长、妇产科学科带头人、大产科主任苏放明教授

提供专业指导。

预告：

下期节目将由

远东龙岗妇产医院儿童保健科主任医师张玉华

，为大家详解关于

婴幼儿牛奶蛋白过敏

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