本书通过大量生动的案例教给读者如何护理产妇的产褥期，帮助产妇恢复身体机能，避免各种“月子病”，同时大大提高产妇照顾婴儿的能力，从生理到心理全面关怀产妇的健康。

第六章剖腹产，要当心

产后肠粘连的护理

1.少用止痛药物

剖腹产后，麻醉药作用逐渐消退。般在术后数小时，产妇的伤口开始出现疼痛情况。此时，为了能让产妇很好地休息，医生会在手术当天用些止痛药物。在此之后最好不要再用止痛药物，因为它会影响肠蠕动功能的恢复。所以，产妇要做好思想准备，对疼痛多些忍耐。

2.术后多翻身

由于剖腹产手术对肠道的刺激以及受麻醉药的影响，产妇在产后都会有不同程度的肠胀气，会感到腹胀。多做翻身动作，会使麻痹的肠肌蠕动功能恢复得更快，肠道内的气体就会尽早排出，可以消除腹胀现象。

3.适宜采取半卧位

剖腹产的产妇不能象正常阴道分娩的产妇一样，在产后24小时就起床活动，因此恶露相对来说不易排出。如果采取半卧位。同时配合多翻身，就可以促使恶露排出，促进子宫复原。这个姿势也有利于体内气体下行，刺激肠蠕动，可有效预防肠粘连。

4.尽早下床活动

床上的活动毕竟是有限的，结合床上活动，拔了导尿管后，及时忍痛下床走动，利于肠端动恢复，避免术后肠粘连及血栓性静脉炎。

5.产后尽力排尿

在手术前后，医生会在产妇身上放置导尿管。导尿管股在术后2148小时，待房胱肌肉恢复收缩排尿功能后拔掉。拔管后，产妇要尽量努力自行解小便，否则，再保留导尿管容易引起尿路感染。

关于肠粘连

肠粘连是由于各种原因引起的肠管与肠管之间、肠管与腹膜之间、肠管与腹腔内脏器之间发生的不正常粘附。

1.症状

肠粘连病人的临床症状可因粘连程度和粘连部位而有所不同。轻者可无任何不适感觉，或者偶尔在进食后出现轻微的腹痛、腹胀等。重者可经常伴有腹痛、腹胀、排气不畅、嗳气、大便干燥，腹内有气块乱窜，甚至引发不全梗阻。

2.治疗

可咨询医生，有中医治疗法和西医治疗法，严重者须手术治疗。

3.病因

(1)手术过程中肠管暴露时间过长，空气污染，动作粗糙，创面大，浆膜层受损严重，止血不彻底，术后腹腔内渗血渗液、冲洗不净或腹腔内遗留异物等,都可造成肠粘连。

(2)手术中使用的化学药物外流，进入腹腔造成严重粘连。

(3)腹腔内炎症，也可能导致肠粘连。

(4)手术后，病人长久卧床，活动量不足，易引发肠粘连。

4.饮食保健

在饮食方面应当注意:不吃硬食、粘食、冷食，不明冷饮，尽可能吃粥、蛋糕、豆浆等软食和流食:还要少食多餐，切忌暴饮暴食。

专家建议

剖腹产后排气对产妇非常重要，术后出现腹胀主要是因为产妇做的是腹部手术，且术中肠管受到激惹、肠蠕动功能减弱。未排气，患者就不能进食，因为其肠蠕动功能还未恢复。因此，一定要注意产妇术后排气时间，产后应尽早在床上适当做些简单的翻身运动。

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