本文关键词:会阴侧切护理
会阴侧切呢,很多宝妈都经历过,这是顺产时常遇到的手术。在局部麻醉下,阴道左下方切开适合的长度,待胎儿和胎盘产出后,再把这个相对整齐的切口逐层缝合。
这种整齐的伤口愈合比较快,如果伤口没有出现感染,一般4~5天就可以拆线啦。
但是!如果出现了感染呢?
手术切口感染是手术后最常见的一种并发症,加之会阴的位置特殊,上有尿道和阴道,下有肛门,比较容易发生伤口感染。一旦发生感染,轻则增加宝妈痛苦,延长住院;重则出现反复感染,经久难愈。这就需要特别小心、加强护理。
如何护理顺产侧切伤口呢?
日常护理
宝妈们在侧切后要注意体温变化,体温升高到38℃以上时要及时寻找原因,关注是否为切口感染引起的。尽量保持健侧卧位,以促进伤口内的积血外流,避免血肿的形成,以及避免恶露等分泌物侵及伤口;同时要避免下蹲排便、憋尿等活动。鼓励及早下床活动,以促进盆腔血液循环进而促进伤口愈合;伤口要保持清洁、干燥。宝妈可以使用消毒卫生纸擦拭外阴及周围,及时更换会阴垫及内裤,避免外阴潮湿滋生细菌污染伤口。大便后,最好用水清洗会阴。
会阴护理
产后宝妈除了有会阴侧切口,可能还会伴有水肿、会阴撕裂伤等问题。为避免感染可以使用络合碘液或者高锰酸钾溶液稀释5000倍冲洗或者擦洗会阴。方法为从上到下,从内到外,单独擦洗伤口。如果外阴部出现水肿,可以用50%硫酸镁溶液进行湿敷消肿,温度为41-48℃,半小时即可,1天1次,可促进血液循环,利于消肿。
产后24小时可用红外线进行局部理疗,但是小心不要烫伤。宝妈可以通过观察伤口周围有无渗血、血肿、红肿、硬结及分泌物等了解伤口感染情况,轻者可以湿热敷和红外线照射治疗,严重者可能需要拆线引流,所以出现问题最好及时求助医生。
饮食护理
宝妈分娩后应尽可能合理搭配饮食,要保持大便通畅避免影响伤口;多食富含纤维蔬菜、水果,多喝汤类等。如果出现便秘,不要屏气用力,可以使用开塞露等帮助排便。
心理护理
会阴侧切后会有因切口疼痛而导致紧张烦躁的情况。宝妈要调整好自己的情绪,适当转移注意力,调节呼吸以缓解紧张的情绪及躯体的疼痛感。宝妈的家属们也要适当给予鼓励和安慰,提供精神帮助。
小贴士
特别需要注意的是,对于切口感染一定要早发现,早治疗,及时处理,避免出现严重的后果。一般感染典型表现就是红、肿、热、痛。感染先兆会出现轻微的发热,切口部局部红肿,感觉有不适感和跳痛,皮肤的缝合线较为紧绷等表现。
作者:王必勤杨亚莉
编辑:唐晓敏
美编:周瑶
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王必勤
北京中医药大学东直门医院妇科主任医师
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