(1)要少用止痛药物
剖宫产术后麻醉药作用逐渐消失,一般在术后数小时,伤口较为疼痛,可请医生在手术当天使用止痛药物。在此之后,最好不要再使用药物止痛,以免影响肠蠕动功能的恢复。伤口的疼痛一般在3天后便会自行消失。
(2)术后应该多翻身
麻醉药物可抑制肠蠕动,引起腹胀。
剖宫产的新妈妈产后宜做翻身动作,促进肠肌蠕动功及早恢复,术后12小时,可喝小米粥,以减轻腹胀。
(3)卧床宜取半卧位
剖宫产的新妈妈身体恢复较慢,不能与阴道自然分娩者一样,在产后24小时后就可起床活动。因此,剖宫产者会发生恶露不易排出的情况。如果采取半卧位,配合多翻身,就可以促使恶露排出,避免恶露淤积在子宫腔内,引起感染而影响子宫复位,也利于子宫切口的愈合。
(4)产后注意排尿
为了手术方便,通常在剖宫产术前要放置导尿管。术后24~48小时,麻醉药物的影响消失,膀胱肌肉才恢复排尿功能,这时可拔掉导尿管,只要一有尿意,就要努力自行解尿,降低导尿管保留时间过长而引起尿道细菌感染的危险
(5)保持阴部及腹部切口清洁
术后两周内,避免腹部切口沾水,全身的清洁宜采用擦浴,在此之后可以淋浴,但恶露未排干净之前一定要禁止盆浴。每天冲洗外阴1~2次,注意不要让脏水进入阴道。如果伤口出现红肿、发
热或疼痛,不可自己随意挤压敷贴,应该及时就医,以免伤口感染迁延不愈。
6)尽量早下床活动
只要体力允许,产后应该尽早下床活动,并逐渐增加活动量。这样可以促进肠蠕动,促进子宫复位,而且可以避免发生肠粘连和下肢静脉血栓形成等。
(7)不要进食胀气食物
剖宫产术后约24小时,胃肠功能才可以恢复,肠功能未恢复时即未排气时,给予流食1天,如小米汤、面汤,忌牛奶、豆浆、糖水等胀气食物。排气后可以给予稀粥、鸡蛋汤,软面条等,然后转为普通饮食。
(8)产褥期绝对禁止房事
剖宫产术后100天,如果阴道不再出血,伤口愈合良好,可以恢复性生活。但一定要注意避孕。否则,有疤痕的子宫容易在引产刮宫时而发生穿孔,甚至破裂。
(9)注意进行身体锻炼
剖宫产术后10天左右。如果身体恢复良好,可开始进行健身锻炼。方法如下:
1.仰卧,两腿交替举起,先与身体垂直,然后慢慢放下来,两腿分别做5次。
2.仰卧,两臂自然放在身体两侧,屈曲抬起右腿,大腿尽力靠近腹部,脚跟尽力靠近臀部,左右腿交替做,各做5次。
3.俯位,两腿屈向胸部与床垂直并抬起臀,胸部与床贴紧,早晚各做1次。
相信在我们医患的共同配合下,我们每位产妇都会身体倍棒,恢复如初!
河南省
周口永善医院
邹敬丽
手术室护理
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