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很多新妈妈在“产后避孕”这件事上存在一些想当然的误解：“刚生完娃，子宫还没恢复好呢，应该怀不上的吧。”

“母乳喂养的话，就不容易怀孕。”

......

在这里要跟大家郑重的说一下——

没来姨妈≠不排卵

产后从第一次性生活开始

就要开始避孕！

很多妈妈产后不久再次“中招”，但又由于身体条件不好或者其他因素不得不去人流，遭了很多没必要的罪。

产后同房，避孕才是大问题！

如果哺乳期不避孕，造成短时间内再次怀孕，对妈妈和胎儿都是有危害的。

产后妊娠的危害

◆产后近期妊娠会增加产科风险。自然流产和死亡的风险增加，低出生体重、早产、小于胎龄儿的发生风险增加。

◆哺乳期妊娠属于高危妊娠，妊娠期终止妊娠将会增加母体并发症的风险，如子宫穿孔、胎盘粘连、术中术后大出血等。

◆剖腹产的妈妈产后近期妊娠，子宫伤口未完全修复，导致瘢痕妊娠、凶险性前置胎盘、子宫破裂等风险增加。

◆产后半年内妊娠者，会被迫中断母乳喂养，从而给新生儿带来一系列的危害。

产后避孕从什么时候开始呢？

理论上，在分娩后的第三个星期开始，就有怀孕的可能了。新一轮的排卵比产后第一次月经来的更早一些。

而且，哺乳确实会降低受孕的概率，但那只是降低，不是杜绝，根本不能属于“避孕措施”。所以，建议是在产后的第一次性生活开始就应进行避孕。

方便又靠谱的避孕方式看这里！

避孕套

避孕套是既不影响乳汁质量且避孕效果明显的方式。使用避孕套避孕的失败率在2%左右，但大多数人是在7%～10%，因为很多人不能做到规范使用。

温馨提示

正确使用TT的方式是用之前和之后需要仔细检查、期间保证没有脱落、滑脱等情况。zui为重要的一点是：必须全程使用，而不是即将喷涌时才带上TT！

避孕药

复方避孕药是复方雌激素的合剂，服用的话会影响乳汁质量。哺乳期都不建议使用复方口服避孕药。

温馨提示

1.严重心血管疾病、血栓性疾病不宜应用,如高血压病、冠心病、静脉栓塞等。雌激素有促疑功能,增加心肌梗死及静脉栓塞发生率。

2.急、慢性肝炎或肾炎。

3.恶性肿瘤、癌前病变。

4.内分泌疾病:如糖尿病、甲状腺功能亢进症。

5.年龄>35岁的吸烟妇女服用避孕药,增加心血管疾病发病率,不宜长期服用。

6.精神病患者。

7.有严重偏头痛,反复发作者。

节育器

宫内节育器是世界卫生组织2013年发布的《产后计划生育规划策略》推荐的长效产后避孕方式。在中国，规定国内节育器的放置时间一般为产后3个月以上，剖宫产需要在产后半年以上。

温馨提示

宫内节育器不影响产后妈妈哺乳，但放置后早期可能有出血模式的改变；放置宫内节育器的宝妈，需要定期复查，观察有无下移、脱落等情况的发生。

埋植法

这种避孕方法是将一定剂量的孕激素放在硅胶囊管中，然后将此管埋藏于皮下，使其缓慢地释放少量的孕激素，从而起到避孕作用。

皮下埋置避孕效果好，有效率达99%以上，避孕作用时间长，一次埋置可避孕3-5年。这种避孕剂中只有孕激素，不含雄激素，所以副作用比短效口服避孕药小，且具有可逆性，将硅胶囊取出后可以很快恢复生育能力。

温馨提示

40岁以下需要长期避孕的妇女，只要身体健康，均可采用此种方法避孕，尤其适合于使用节育环容易失败的妇女、不能按时服用避孕药的妇女以及对做绝育手术有顾虑的妇女使用；有宫外孕病史者、哺乳期妇女不适合采用这种避孕方法。

由于产后宫腔大、剖宫产、肌纤维松弛、哺乳期等特点，产后避孕方式的选择会受到一定的限制，建议大家咨询医生，根据自身具体情况选用不同的避孕方式。

妇产科医生团队

何永红

妇产主任

主治医师

15283045645

黄治容

主治医生

18715717751

雷晓玲

执业医师

13982416912

孙雪梅

主治医生

18283074724

妇产科是我院的特色科室之一，具备专业的诊疗技术和丰富的临床经验，拥有盆底康复治疗仪、阴道镜等检查设备。现有无痛技术、宫腔镜和盆底康复等特色诊疗技术，可进行普通/无痛人流术、普通/无痛分娩，腹腔镜下行子宫肌瘤切除术、卵巢囊肿切除术、宫外孕切除术、子宫全切术，经阴道子宫切除术、阴道前后壁修补术、输卵管绝育术及复通术、计划生育(无痛人流、药流、取环、上环)等手术。

编辑：何庭许露

校对：

费婷婷

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泸州市纳溪区第二人民医院

（护国镇卫生院）

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