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楼主：滑铁卢的春天

首先，感谢版上的各位美妈们，在我有几次撑不住跑来发帖的时候给了我很多建议和支持！

其次，我家小娃只大便出血，没有长任何湿疹。有湿疹宝宝的可以看一下，借鉴一下，不过我家的情况不适用湿疹宝宝。

另外，湿疹和大便出血是两种不同类型的过敏。一般验血查过敏源是针对湿疹，而大便出血这种过敏，目前医学上还是没有太多结论，验血说明不了什么问题（不过还是有一点用处，我之后解释）。不过两种过敏都是因为肠壁细胞间隙过大，蛋白质进入血液引发抗体，湿疹直接表现在皮肤上，大便出血是肠子发炎出血。对于两种不同的过敏，主要治疗都是避免过敏源。这个帖子主要针对大便出血的情况。

父母身体是否过敏？如何治疗？

如果宝宝过敏了，毋庸置疑，父母中肯定至少有一方是过敏体质。所以，如果父母有过敏的，那一定要注意小宝宝的情况，宝宝过敏的概率高出不少。

比如我家，来美国后，我花粉过敏，关节和臀部有湿疹。我家ld以前是肠胃不好，不能受凉，不能扣肚脐眼，不然拉肚子拉到天荒地老（有点慢性肠炎，我家小子就是过敏拉肚子便血，被过敏医生诊断为食物蛋白过敏性肠炎，英文FPIES）。

我在国内的时候从来没有长过湿疹和花粉过敏，来美国后开始的。看过几个医生没什么用，最后是我母乳期间，戒掉了奶制品以及所有的加工食品，以蔬菜为主，湿疹没了，花粉过敏也好了很多。

我家ld来美国后，一直吃酸奶（不能喝牛奶，喝几口立马跑厕所），他拉肚子的毛病也好了不少（不过还是不能扣肚脐眼），我想主要是酸奶里面的益生菌起了作用。

总结：父母如果以前在国内不长湿疹的，来美国后开始了，排除一下食物，哪些是来美国后开始大量吃的，然后停掉（避免过敏源很重要）。同时吃益生菌辅助。（我家现在吃的是C打头的那个牌子，之后我会说明为什么是这个牌子）

如何在前期判断宝宝是否过敏了？

月子里的宝宝都是吃了睡睡了吃，但是有些小宝宝到了傍晚就开始哭闹，儿童医生就用“COLIC”来打发家长。我因为是第一个小孩没经验，拖到出了月子，宝宝开始大便出血了才被诊断出过敏了。

之前有mm发的帖子里面提到Houston儿童医院的一个GIDoctor写的一本书（忘名字了），我看了那本书相当有用，总结一下就是，刚出生的宝宝如果爱哭闹（排除了饿，尿布，热等），大部分是reflux引起的，还有一小部分是过敏导致肠胃不舒服引起的。

如何分别reflux和过敏？

我家小子刚出生的时候也有reflux，比如喝完奶竖抱20分钟，放平躺着睡的时候，他就会哼哼唧唧，一抱起来就好，没出月子就开始趴着睡了（买了个给小宝宝趴睡的小斜坡）。但是我家小子还是睡不久，下午爱哭，同时大便很多次（一天七八次），屁很多响声很大（能想象月子里的宝宝放屁声比我的还大吗！）。我上网查查查，决定给他上益生菌。刚开始上的是两种不同牌子的婴儿益生菌，放屁的情况好了不少。但是出了月子，我家小子就大便出血了，被Ped诊断为牛奶or豆子蛋白过敏，转GIDoctor，被建议妈妈停吃奶制品和豆制品。

到我家小子4个月大的时候，我发现他对两种婴儿益生菌过敏（也是大便有血丝），停了一段时间，期间我发现很多牌子的益生菌是通过milk培养的，也就是益生菌里面就可能有奶蛋白。最后，我给小子吃C的儿童粉状益生菌（这个牌子milk&gluten以及各种易过敏食物free），没有任何问题。

总结：当宝宝月子里就哭闹不止的时候，mm们要排查情况，如果大便次数多，屁多，就要给Ped看脏尿布，检查大便里面是否有血（刚开始时，血不容易肉眼看到，等能肉眼看到的时候，宝宝的肠子受伤已经严重了）。另外，吃益生菌可以缓解症状，但是一定要记住益生菌不能治疗过敏！

如果宝宝过敏大便出血，继续母乳还是奶粉？

每个宝宝情况不一样，有些宝宝一旦妈妈停掉奶制品和豆制品就不会出血了，这个很容易继续母乳喂养。但有些宝宝不是的，引起他们出血的食物太多了（比如我家的），这种宝宝我会建议上奶粉（水解奶粉或者氨基酸奶粉）。

我家小子只有三个月大的时候，我早就停了所有的乳制品和豆制品以及外面买的熟食，他一度也没有出血了，不过后来又出血了，我想上奶粉，我妈哭着跟我说我当年没母乳喝是多么多么的可怜（我三个月大的时候老妈进修断奶，宁可饿死也不喝奶瓶，每天饿的哇哇哇哭，我外婆和奶奶就带着我东家蹭两口母乳西家蹭两口母乳，再喝点米糊糊养大的），加上我当时也不是很坚定就没上奶粉，又排查过敏源，发现是黄瓜和面粉。等到小子六个月大的时候又出血了，这时候我坚定的要上奶粉，结果小子大了有主意了，饿了二十多个小时就是不喝氨基酸奶（有苦杏仁味，确实不好喝），头都抬不起来没精神了，我哭着又给恢复母乳了。

我家小子后来看过敏医生，被诊断为FPIES。这种过敏是任何食物的蛋白质都有可能导致过敏。我家小子有一长串过敏或疑似过敏食物单，这些食物我通通不吃。最后孩子一岁了，断奶了，上的junior氨基酸奶粉，我终于解放了。

总结：如果妈妈停了奶制品豆制品，宝宝没问题了，可以继续母乳。如果还是大便出血，由其它食物导致，尽早上奶粉吧。

家有偏执狂，就是要母乳，那如何母乳？

如果因为宝宝过敏去看医生，一开始医生会说是牛奶蛋白orsoy蛋白过敏，让你停奶制品或者豆制品（因为美国奶制品太多了，外面买的加工过的食物里面很多含奶蛋白）。但是mm们一定要根据自身的情况来排除是什么过敏。

我生完孩子，月子里没吃过任何直接的奶制品（如牛奶，酸奶，cheese等），但是我每天早上会吃面包＋鸡蛋（面包costco买的，有很少量的奶蛋白），菜的话放一点点酱油（后来证明我家小子其实黄豆鸡蛋不过敏，但我还是停了豆制品和蛋）。我家小子被发现大便出血后，我停了所有的外面买的熟食，早饭改吃米饭，他好了一段时间。我父母来了之后，我爸特别会做包子类的面食，我有一段时间早上都吃包子肉饼类的，结果小子又大便出血了。那时候没经验，没想到是面粉有问题，吃了半个月后，才停了面食，然后小子又不出血了。这时候，我才反应过来，从一开始，我家小子有可能根本不是奶蛋白引起的过敏出血，而是面粉引起的过敏出血。

宝宝过敏后，mm吃什么食物如何母乳？

宝宝过敏后（无论是湿疹还是出血），mm上网download一份最容易过敏的食物表（这个食物表其实是根据湿疹宝宝统计而成的，并且只有美国的食物），其中最容易过敏的几种食物：牛奶，黄豆，小麦，坚果，鱼，贝壳类，花生，鸡蛋。mm们可以先停了这些食物，按照最不容易过敏食物表吃，一样一样的慢慢加回来。这些食物为什么容易过敏？因为人体对这些食物的蛋白质比较sensitive，所以大便出血的宝妈们也要特别注意这些食物。像我家小子，我吃腰果开心果两天就出血了，最后他芦笋也过敏了，但是我吃了半年之久才过敏的。

做一个表格，每天记录mm吃的所有食物及时间，宝宝吃奶吃东西的时间，宝宝大便的时间及形状。这个表格会帮助你排除食物。例如，我家小子只吃奶的时候，假若我吃了某个让他过敏的食物，我吃完两小时后，就会到奶里面，宝宝假若这时候吃了奶，过两个小时就会排出来（一共四个多小时的样子）。上辅食的时候，会久一些，两顿奶之间夹顿辅食，如果是奶有问题，这个排出来的时间大概要5或者6个小时。每个宝宝情况不一样，要靠mm自己观察掌握规律。

一旦发现有新的食物过敏，一定要立马就停，至少两个月以后再尝试，我都是四个月起跳。

我给我家小子验血查过敏源了（验血主要针对湿疹宝宝的），他所有的食物都显示不过敏，但是我就是不能吃坚果等很多食物，所以验血对大便出血的宝宝是不准确的。这个只能靠mm们观察。我家小子从出生后一直长的很好，身高体重一直在75%左右，后来换了个新的GIDoctor，他说我家小子就是normal的，得FPIES的宝宝很瘦很瘦，然后拒绝继续给我家小子看病。我当时好无语，因为他根本不知道我背后花了多少心血，我最后只吃三四种蔬菜＋米饭，体重掉的很厉害，这样持续到我家小子一岁，可以喝junior的氨基酸奶粉了（junior的好喝很多）。

总结：母乳真的很辛苦很辛苦，全靠母爱支撑！download一份不容易过敏的食物表，慢慢地一样一样加回来，记录mm吃的食物和时间，宝宝吃的食物及宝宝大便时间和形状。发现过敏的食物立马停。益生菌坚持吃。

过敏宝宝如何上辅食&怎么上辅食？

过敏宝宝上辅食要晚一点，要更加谨慎。之前已经发现过敏的就不要给宝宝尝试了。等到宝宝六七个月大的时候，找一个宝宝稳定的时期，尝试辅食（可以先试米粉，燕麦粉，如果这两种不行，可以试试小米）。过敏宝宝要尝试新食物一个星期，并且尽量是早上给，容易观察。

上网download一份不容易过敏的食物表，另外找过敏医院的营养师讨论要一份FoodAllergenScale（这个表格把蛋白质类似的食物放一起了）。在辅食过程中，参照两份表格，如果有一种食物过敏，那类似蛋白质的食物就不要尝试了。反之，如果一种食物可以吃了，那类似蛋白质的食物放心大胆的上吧。

另外，尽量不要买外面已经做好的辅食，食物都是越新鲜越好（我尽量买有机食品）。mm要养成买包装食物看成份表的习惯。

总结：记录很重要。mm一定要注意观察宝宝。过敏食物立马停。益生菌继续吃。

本文由北美华人小编，网友

滑铁卢的春天

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