前些天接到一个男友的咨询，答应写写，拖到现在，真的很不好意思。

其实这样情况很常见，很多女性绝经前一直备受困扰，甚至贫血，直至绝经才结束煎熬。

这个问题，是从中国大规模的剖腹产开始的。

剖腹产是个伟大的发明，但仅限于不能顺产的妈妈，其并发症高于顺产6倍之多。

世界卫生组织对剖宫产率设置的警戒线为15%，美英等国的剖宫产率均在警戒线以下，日本仅为7%。而中国的总剖宫产率为46.5%，剖宫产率超过世界警戒线3倍多，某些区域曾经一度达到了可怕的60-70%！

剖宫产最常见的并发症就是子宫憩室。

对产妇而言增加了大出血，肠粘连的几率，再次妊娠时也容易出现各种并发症，比如子宫破裂，羊水栓塞等。

剖宫产不仅影响产妇本身，还会影响婴儿，剖宫产宝宝容易出现湿肺、感觉统合失调等问题。

但是因为以前的独生子女政策，很多医生认为反正只生育一个，不考虑产妇再妊娠的需要，加上剖宫产的收费比顺产昂贵，可增加医院收入，故而中国的剖宫产率一直是在世界的高位。

随之而来的问题就是各种剖宫产的并发症，比如子宫憩室，严重影响女性的正常的生活。

我们先来看一下子宫，很多人天天喊“宫寒”“暖宫”可能真正的子宫长什么样子都没见过，这是一个切除的子宫，每个人的子宫大概自己的拳头大小。

子宫内部本来是光滑的，但是如果选择剖宫产，子宫就多了一个疤痕，而有的疤痕在愈合后形成一个“小皱褶间隙”，也就是我们说的“憩室”，也就是“小房间”的意思，是

肌层向浆膜层凸出形成的一个凹陷

子宫憩室与剖宫产次数有关，根据统计数据：1次剖宫产子宫切口憩室发生率为60％左右，2次剖宫产切口憩室为80％左右，3次以上剖宫产切口憩室几乎为100％。

剖宫产次数越多，切口的愈合不良的发生率越高。

但是否引起症状，主要与疤痕憩室的深浅有关系，

程度越重，症状越明显。

轻度：

切口憩室深度<3mm，肌层缺损少。

中度：

切口憩室深度3-7mm，缺损肌壁多，可达浆膜层，肌层薄平整连续。

重度：

切口憩室深度>7mm，切口处肌层完全断裂，无肌层。

来看这张图，这个深色的陈旧性积血，就是因为疤痕形成的子宫憩室。

每次月经的时候，其他光滑的地方子宫内膜都脱落完了，但是这个小房间是个褶皱，就不容易顺利的脱落，就导致了月经绵延不绝，而且有可能同房的时候，因为用力，这个地方又涌出一股血水，还会有下腹部疼痛，增加宫腔和阴道感染几率等，让产后妈妈苦不堪言。

而长时间的出血，缺铁性贫血就在所难免，自然脸色就越来越难看。

如果说举个例子的话，其实这个憩室就相当于是一个低洼地带，下雨的时候雨水不能顺利的流走，积在洼地里，自然更加容易细菌繁殖，所以很多有子宫憩室的妈妈也更容易罹患阴道炎等疾病。

诊断很容易，做个B超就能看到了。

如果一旦确诊，建议尽快在宫腔镜下手术或者口服避孕药治疗，特别是想要二三胎的，不然受精卵一旦着床在这个憩室疤痕上，还有可能引发流产和子宫破裂等问题。

很多人怕做手术，选择口服避孕药治疗，但是小房间还在的话，其实治标不治本。只能暂时缓解出血症状，停药复发率高达70%左右。

所以手术治疗更加彻底，

经阴道或经腹腔重新对子宫进行缝合。做之前和之后都会使用宫腔镜，看看疤痕憩室的情况和修补地效果如何，直至修复彻底。

这种手术和剖宫产手术一样，术后需要严格避孕一年以上，给子宫恢复的时间，但是对于子宫的长治久安来说，是值得的。

下面是一位医生做的手术示意图：

所以能顺产尽量顺产，中国剖宫产率高有其社会因素和医疗因素，并非我们中国女人就是不能生不会生。

自己在孕期也要注意学习，避免因为错误的方式而顺转剖，比如进入产房太早，采取错误的躺位，紧张焦虑害怕疼痛导致精神性难产，各种非正常医疗介入导致产程停滞等。

树洞后台积分兑换有《分娩教练》课程，都是可以积分兑换免费听的，孕期多学习，避免因为信息不对称导致的剖宫产，守护自己的子宫完整健康，是避免子宫憩室最重要的预防措施。

发生子宫憩室后及时手术，避免导致贫血、宫腔炎、阴道炎等并发症。

如果不治疗，有些子宫憩室症状一直会到绝经期。

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男姐王宛男：我是两个孩子的妈妈，也是畅销绘本的作者；作为学医的警嫂，我有责任让每个妈妈避免被育儿和生活的谣言所骗；作为最支持母乳喂养的女企业家，我希望带动中国企业善待职场妈妈！

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