顺产的时候，为了分娩顺畅，有时医生可能会为妈妈做【会阴切开手术】，也就是我们常说的侧切。

会阴位于尿道口、阴道口、肛门的交汇处，神经非常丰富，对疼痛十分敏感。所以

新妈妈产后经常会有伤口疼痛的感觉

。了解可能引起会阴伤口疼痛的原因，有助于找到缓解疼痛的方法，对症下药，促进伤口恢复。

了解会阴伤口疼痛的原因

1、伤口创伤痛

会阴侧切术虽然是一个小手术，但也需要打麻药，然后切开皮肤、皮下组织、黏膜肌层，而麻药过后,伤口疼痛是再正常不过的了。正常情况下，手术当天疼痛感比较明显，两三天后疼痛明显减轻。

水肿导致疼痛

伤口出现了水肿，常出现在分娩时第二产程较长的新妈妈中,这时伤口缝线勒紧,会让疼痛感一直持续。可以通过照射C光或红外线灯或湿敷来消除水肿，缓解疼痛。

3、血肿导致疼痛

伤口内部出血，积聚在伤口里无法排出，最终导致产道血肿，伤口周围皮肤颜色发紫、淤肿，碰触时疼痛感强烈。应该马上止血，清理瘀血。

感染导致疼痛

伤口出现红、肿、痛、热，并且新妈妈还会出现全身发热，这时处于感染早期，

需要进行抗炎治疗并且配合局部热疗，来控制炎症、缓解疼痛。如果感染加重，炎症继续发展会导致伤口化脓，这就需要拆线将脓液引流出来，炎症消退后再第二次缝合。

5、缝合线未吸收导致疼痛

如果缝合线没有被吸收，会出现瘢痕略突出、缝合线穿出、溃破流液，一般缝合线完全排出后伤口就能愈合。疼痛时可以用浸有1:5000的高锰酸钾溶液的纱布湿敷伤口10分钟，再涂上红霉素软膏。每天湿敷2~3次。

6、硬结导致疼痛

炎症、缝合线没有吸收等原因造成纤维组织增生出现硬结，引发疼痛。这时可以通过照射

C光或

红外线局部理疗来缓解，还可以用热毛巾湿敷15分钟。每天2次。

如果会阴侧切的妈妈在产后1~2小时出现剧烈疼痛，且越来越严重，伴有肛门坠胀感，可能出现了血肿，这时要及时通知医生。如遇到这种情况，一般是拆开缝线，消除血肿，止住出血点，然后重新缝合伤口，疼痛很快就会消失，且绝大多数都会正常愈合。

给侧切妈妈的缓解方法

1、保持会阴清洁卫生，预防感染

侧切妈妈要谨防感染。所以，在医院每天都有护士帮忙清洗外阴，如有必要，还会增加清洗次数。此外，每次大小便后用清水清洗外阴，清洁外阴时可用棉球蘸生理盐水或碘伏，按照从前向后、从内向外的顺序，切忌由肛门开始向前擦。此外，不要加入清洁液或洗护液，否则会使皮肤干燥，加重伤口疼痛。

同时，新妈妈应该及时更换卫生巾，避免恶露长时间浸泡伤口引起会阴部感染。通常产妇专用卫生巾分为XL、L、M三个型号，产后第2天适合用L型号

的卫生巾。

需要注意，产妇专用卫生巾和产妇体形无关，只是分别对应恶露多少的不同时期。

2、改变躺着的姿势，减轻会阴疼痛

改变躺着的姿势有助于缓解伤口疼痛。如果伤口在左侧，应当向右侧躺；如果伤口在右侧，应当向左侧躺。此外，家人可以给新妈妈做一个柔软的坐垫，可

避免对会阴的挤压。

避免伤口撕裂

新妈妈在大便时先收敛会阴和臀部，避免用力过度导致伤口撕裂。遇到便秘不要用力憋气扩张会阴部，可以使用开塞露进行润滑促进排便。

坐立时身体重心向左或右倾斜，避免压迫伤口引起疼痛。运动时，在伤口愈合前避免做下蹲或其他臀部向下用力的动作，不要过度做前后弓步或侧弓步等需要外展大腿的动作，防止伤口裂开。

本文审核医生：女性康美医学中心主任王岚医生

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